Liên quan đến thông tin BVĐK TW Cần Thơ cắt buồng trứng của bệnh nhân Lê Thị Ánh Ph, 41 tuổi ở Kế Sách – Sóc Trăng bị cắt buồng trứng trong khi chẩn đoán trước mổ là viêm phúc mạc ruột thừa đã gây bức xúc cho người nhà bệnh nhân. Phóng viên đã liên lạc với BVĐK TƯ Cần Thơ để tìm hiểu nguyên nhân sự việc.
Theo Hồ sơ bệnh án, ngày 6/5 chị Ph nhập viện ĐKTƯ Cần Thơ khi có dấu hiệu đau bụng ở vùng hố chậu phải, cơn đau âm ỉ tăng dần, đau lan sang hố chậu trái và hạ vị kèm nôn nói…Kết quả Siêu âm cho thấy, u xơ tử cung thành sau kích thước: 36 x 26mm, các quay ruột non tăng nhu động….Chẩn đoán trước mổ là viêm phúc mạc ruột thừa, ngoài ra có chẩn đoán phân biệt với bệnh lý khác là viêm phúc mạc do u đại tràng hoại tử, Áp xe phần phụ phải… Bệnh nhân được các bác sĩ khoa Ngoại tổng quát phẫu thuật nội soi thám sát giải quyết tổn thương.
Tuy nhiên, khi đặt ống nội soi vào bụng và thám sát thấy ruột thừa bình thường, ruột non không thấy tổn thương nhưng buồng trứng hai bên đã hoại tử, ổ bụng có nhiều dịch đục và giả mạc. Trước tình hình đó, các bác sỹ khoa Ngoại đã mời Bác sĩ trực sản vào hội chẩn trên bàn mổ. Bác sĩ sản quyết định chuyển phẫu thuật nội soi sang mổ hở cắt hai buồng trứng hoại tử kèm tai vòi hai bên (Cắt hai phần phụ). Trong trường hợp này, về chỉ định phẫu thuật là hoàn toàn đúng. Bởi, đây là bệnh cảnh viêm phúc mạc (Màng bụng) là tình trạng nhiễm trùng toàn thể ổ bụng, ổ bụng có rất nhiều dịch đục và giả mạc. Nếu không phẫu thuật tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc nặng sẽ dẫn đến suy gan, suy thận, suy đa cơ quan tỉ lệ tử vong rất cao...
Nhưng thiếu sót của bác sĩ ở là chỗ trước khi quyết định cắt buồng trứng, Bác sĩ đã không gặp và giải thích với gia đình khi thay đổi phương pháp là không có cắt ruột thừa (Vì ruột thừa không viêm) mà phải cắt buồng trứng (Vì hai buồng trứng hoại tử) cho phù hợp với tổn thương để gia đình hiểu và đồng ý mổ cắt buồng trứng. Theo BS.Nguyễn Minh Vũ người phát ngôn bệnh viện, lẽ ra các phẫu thuật viên phải giải thích cho gia đình biết tổn thương khi vào ổ bụng vì chẩn đoán trước mổ và sau mổ trong trường hợp này là không giống nhau. Trước mổ nghĩ nhiều viêm phúc mạc do ruột thừa vỡ, nhưng khi đặt ống nội soi vào ổ bụng mới phát hiện bị viêm phúc mạc do hoại tử hai buồng trứng vì vậy phải cắt bỏ buồng trứng và vòi trứng. Trường hợp này các bác sĩ không giải thích trước khi phẫu thuật cắt buồng trứng đã hoại tử mà chỉ giải thích sau mổ là không đúng quy trình, quy định của bệnh viện. Về việc này, BV sẽ kiểm điểm.
Hiện tại, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định, bệnh tỉnh, đã trung tiện được, sinh hiệu ổn…
Anh Minh
