Sử dụng thuốc tránh thai ở phụ nữ có hội chứng QT dài

24-08-2021 20:47 | Thông tin dược học
google news

Phụ nữ có hội chứng QT dài sử dụng thuốc tránh thai chỉ chứa progestin mà không dùng đồng thời thuốc chẹn beta có nguy cơ gặp các biến cố tim mạch.


Trường hợp nào không nên sử dụng thuốc tránh thai?Trường hợp nào không nên sử dụng thuốc tránh thai?

SKĐS - Sự xuất hiện của viên thuốc tránh thai đã giúp chị em phụ nữ ngày nay chủ động hơn trong cuộc sống gia đình, tự quyết định khi nào thì nên có thai và khoảng cách giữa các lần sinh nở… Thuốc tương đối an toàn, song một số đối tượng không nên sử dụng.

Dùng thuốc tránh thai chỉ chứa progestin có nguy cơ biến cố tim cao hơn 2,8 lần

Hội chứng QT dài là một chứng rối loạn nhịp tim có thể gây ra nhịp tim nhanh, tim đập hỗn loạn. Nhịp tim đập nhanh có thể gây ra ngất đột ngột. Trong một số trường hợp, có thể gây đột tử.

Phụ nữ có hội chứng QT dài sử dụng thuốc tránh thai chỉ chứa progestin mà không dùng đồng thời thuốc chẹn beta có nguy cơ có các biến cố tim mạch, theo 1 nghiên cứu mới được báo cáo trên tạp chí Heart Rhythm.

Thuốc tránh thai có tác động đến nguy cơ biến cố tim ở phụ nữ có hội chứng QT dài vì estrogen, progesterone và testosterone, điều chỉnh kênh kali ảnh hưởng bởi các đột biến trong hội chứng QT dài. Estrogen đã từng được phát hiện có tác động tiêu cực hơn trên các mô hình động vật trước đó.

Phụ nữ dùng thuốc tránh thai chỉ chứa progestin và không dùng thuốc chẹn beta có nguy cơ biến cố tim cao hơn 2,8 lần. 

Tuy nhiên, khi phụ nữ sử dụng biện pháp ngừa thai chỉ dùng progestin này dùng thuốc chẹn beta, họ ít có khả năng có biến cố tim hơn.

Vì vậy, không nên chỉ định thuốc tránh thai dưới bất kỳ hình thức nào với phụ nữ có hội chứng QT dài loại 2 do nguy cơ rối loạn nhịp tim rất cao trong nhóm phụ nữ này. 

Những người tham gia nghiên cứu có kiểu gen và 23% có QT dài loại 2. Trong số phụ nữ loại 2 sử dụng thuốc tránh thai chỉ chứa progestin, nguy cơ biến cố tim cao gấp 8 lần nếu không điều trị đồng thời thuốc chẹn beta. 

Sử dụng thuốc tránh thai ở phụ nữ có hội chứng QT dài - Ảnh 4.

ảnh minh hoạ

Đối với những phụ nữ này, thuốc tránh thai chỉ chứa estrogen mà không dùng đồng thời thuốc chẹn beta có nguy cơ biến cố tim tăng gấp 10 lần.

Tiến sĩ Noel Bairey Merz, giáo sư y khoa, Trung tâm Y tế Cedars-Sinai, Los Angeles, cho biết, kết quả này củng cố các khuyến cáo lâm sàng chống lại việc sử dụng thuốc tránh thai chỉ chứa progestin đối với những phụ nữ có hoặc có các yếu tố nguy cơ rối loạn bệnh tim mạch.

Để thay thế thuốc tránh thai, phụ nữ có thể lựa chọn các biện pháp kiểm soát sinh sản khác như dụng cụ tử cung.

Mời xem thêm video đang được quan tâm:

Trong khu cấp cứu bệnh nhân COVID-19 nặng.




BS. Nguyễn Thị Kim Chi
Bệnh viện Nhi Trung ương
Ý kiến của bạn