Statin có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim ở người nhiễm HIV

Người nhiễm HIV có thể tăng 50-100% nguy cơ mắc bệnh tim mạch. BS. Gary H. Gibbons, Giám đốc Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia (NHLBI), cho biết, statin có thể cung cấp một biện pháp dễ tiếp cận, tiết kiệm chi phí để cải thiện sức khỏe tim mạch và chất lượng cuộc sống cho những người nhiễm HIV. Các nghiên cứu bổ sung có thể mở rộng hơn nữa về tác động này, đồng thời cung cấp một lộ trình để nhanh chóng chuyển các kết quả nghiên cứu vào thực hành lâm sàng.

Đối với thử nghiệm mù đôi giai đoạn 3 (nghiên cứu thử nghiệm ngẫu nhiên để ngăn ngừa các biến cố mạch máu ở người nhiễm HIV - REPRIEVE), các nhà khoa học đã chia ngẫu nhiên những người tham gia thành hai nhóm gồm: Nhóm điều trị nhận được statin hàng ngày (thuốc pitavastatin) và nhóm đối chứng (nhận thuốc giả dược không chứa thuốc). Các nhà nghiên cứu đã theo dõi những người tham gia trong khoảng 5 năm, nhưng đã kết thúc thử nghiệm sớm, khi họ phát hiện ra lợi ích điều trị lớn hơn những rủi ro tiềm ẩn.

Statin có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim ở người nhiễm HIV.

Để hiểu rõ những lợi ích này, các nhà nghiên cứu đã so sánh tần suất những người tham gia trong mỗi nhóm trải qua các biến cố tim mạch nghiêm trọng, bao gồm đau tim, đột quỵ hoặc phẫu thuật động mạch bị tắc. Họ nhận thấy những người tham gia dùng pitavastatin hàng ngày, có ít hơn 35% các biến cố tim mạch nghiêm trọng, so với những người dùng giả dược.

Các nhà nghiên cứu cũng đo lường số ca tử vong kết hợp với các biến cố tim mạch lớn trong thời gian nghiên cứu và nhận thấy những người tham gia nhóm điều trị, ít có khả năng gặp phải các biến cố này hơn 21% so với những người trong nhóm giả dược. Ngoài ra, những người dùng pitavastatin đã giảm 30% mức cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL).

Theo các nhà nghiên cứu, việc giảm mức cholesterol LDL làm giảm nguy cơ mắc các biến cố tim mạch, như đau tim và đột quỵ, nhưng những phát hiện này còn cho thấy, liệu pháp statin có thể làm giảm những rủi ro này, ở những người nhiễm HIV.

Nghiên cứu cũng xem xét về cách liệu pháp statin có thể ảnh hưởng đến tình trạng viêm và tăng kích hoạt miễn dịch ở những người nhiễm HIV, có thể giúp các nhà khoa học hiểu rõ hơn về những lợi ích bổ sung với phương pháp điều trị này.

Để hỗ trợ kết quả sức khỏe tối ưu trong số những người tham gia nghiên cứu, các nhà khoa học yêu cầu những người đăng ký phải có chức năng gan và thận bình thường và đang điều trị bằng thuốc kháng virus. Điều này rất quan trọng để giảm nguy cơ biến chứng HIV và các bệnh đi kèm liên quan, bao gồm cả bệnh tim mạch.

Nghiên cứu REPRIEVE bắt đầu vào năm 2015 và thu hút 7.769 người trưởng thành, tuổi từ 40-75, từ 145 địa điểm ở 12 quốc gia. Những người trưởng thành trong nghiên cứu có độ tuổi trung bình là 50 và có nguy cơ mắc bệnh tim mạch từ thấp đến trung bình (điều đó có nghĩa là họ thường không được kê đơn statin). Phụ nữ chiếm 31% số người tham gia. Các nhà nghiên cũng cứu lưu ý rằng, cần phải có những nghiên cứu thêm, để xác định những kết quả này có thể đưa vào các hướng dẫn chăm sóc người nhiễm HIV.

BS. Hugh Auchincloss, Viện Dị ứng và Bệnh Truyền nhiễm Quốc gia (NIAID), nhà tài trợ cho nghiên cứu cho biết: Mục tiêu của chúng tôi với REPRIEVE là xác nhận một biện pháp can thiệp, nhằm cải thiện cuộc sống của những người nhiễm HIV. Khi việc quản lý HIV ngày càng thành công, tuổi thọ cao hơn… thì chúng ta cũng cần giải quyết các bệnh mạn tính đi kèm, như bệnh tim mạch, ảnh hưởng đến dân số này.

Mời độc giả xem thêm video: