Sốt xuất huyết diễn biến nguy kịch ở bệnh nhân có nhiều bệnh nền

31-12-2025 17:59 | Camera bệnh viện
google news

SKĐS - Trung tâm Hồi sức tích cực (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) đang điều trị cho nam bệnh nhân N.M.C (51 tuổi, Hà Nội) mắc sốt xuất huyết Dengue biến chứng rất nặng trên nền nhiều bệnh mạn tính.

Bệnh nhân có tiền sử béo phì, đái tháo đường, tăng huyết áp, viêm tụy cấp và viêm cầu thận. Đây là nhóm có hệ miễn dịch suy giảm, dễ gặp biến chứng khi nhiễm virus.

Trước đó, bệnh nhân sốt cao liên tục 5 ngày, ho khan, ăn uống kém. Khi nhập viện, bệnh đã chuyển sang giai đoạn nặng: suy gan, tiểu cầu giảm sâu (chỉ còn 7 G/l), chỉ số HCT biến động mạnh, men gan tăng hơn 3.000 đơn vị. Kết quả siêu âm cho thấy bụng chướng, áp lực ổ bụng rất cao.

Sốt xuất huyết diễn biến nguy kịch ở bệnh nhân có nhiều bệnh nền- Ảnh 1.

Hình ảnh xuất huyết dưới da của bệnh nhân Sốt xuất huyết. Ảnh: BVCC

Các bác sĩ đã lập tức cho bệnh nhân thở máy, lọc máu liên tục và dùng thuốc vận mạch liều cao để duy trì huyết áp. Tuy nhiên, tình trạng suy gan và suy hô hấp vẫn tiến triển nhanh. Bệnh nhân sau đó phải can thiệp ECMO-VV (tim phổi nhân tạo).

ThS.BS Phạm Văn Phúc, Phó Giám đốc Trung tâm Hồi sức tích cực, đánh giá: "Bệnh nhân có tiên lượng rất xấu, nguy cơ tử vong cao do suy đa tạng không cải thiện dù đã áp dụng các biện pháp hồi sức hiện đại nhất."

Bác sĩ Phúc cảnh báo, sốt xuất huyết thường trở nặng từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 của bệnh. Nhóm người béo phì, mắc bệnh tim mạch, đái tháo đường, suy gan/thận cần đặc biệt cẩn trọng vì dễ rơi vào sốc, xuất huyết nội tạng và suy đa tạng.

Sốt xuất huyết diễn biến nguy kịch ở bệnh nhân có nhiều bệnh nền- Ảnh 2.

Bệnh nhân đang được điều trị tích cực tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Về công tác phòng chống dịch, BS.CKII Nguyễn Nguyên Huyền – Giám đốc Trung tâm Phòng, chống dịch – nhấn mạnh, tiêm vaccine là biện pháp chủ động hiệu quả nhất để giảm nguy cơ nhập viện và biến chứng nặng. Cần duy trì diệt lăng quăng, bọ gậy và tránh muỗi đốt.

Người dân, đặc biệt là nhóm có bệnh nền, cần chủ động tiêm phòng và đến ngay cơ sở y tế khi có dấu hiệu nghi ngờ để được xử lý kịp thời.

Sốt xuất huyết diễn biến nguy kịch ở bệnh nhân có nhiều bệnh nền- Ảnh 3.Sán dây chó làm tổ trong não suýt nhầm với u não

SKĐS - Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa điều trị thành công cho một bệnh nhân bị tổn thương não do ký sinh trùng với triệu chứng ban đầu rất dễ nhầm lẫn với u não.


P.Chinh
Ý kiến của bạn