Đó là trường hợp sản phụ Nguyễn Ngọc H. (30 tuổi, ngụ tại TP.HCM) được chuyển đến cấp cứu tại BV ĐHYD TP.HCM trong tình trạng hôn mê, mất ý thức.
Thời điểm nhập viện, chị H. đang mang thai ở tuần thứ 34, trong lúc dùng bữa tối thì đột nhiên méo và tê mặt, nuốt sặc, yếu liệt nửa người rồi hôn mê sâu.
Tại khoa Cấp cứu, sau khi tiến hành cấp cứu và thực hiện các xét nghiệm cần thiết, các bác sĩ đã hội chẩn và cho biết sản phụ bị xuất huyết giai đoạn cấp ở mặt sau bán phần trái cuống não, dẫn đến đột quỵ.
Theo ThS. BS. Đặng Lê Phương – Khoa Ngoại Thần kinh BV ĐHYD TP.HCM, đây là tình trạng dị dạng mạch máu dạng hang rất hiếm gặp (với tỷ lệ 1/3000), phần thân não của sản phụ bị tổn hại, xuất huyết nặng dẫn đến hôn mê, ảnh hưởng lớn đến hệ hô hấp và tuần hoàn.
Trường hợp này vô cùng nguy hiểm, có nguy cơ tử vong cao nếu không được cấp cứu và điều trị kịp thời. Bên cạnh đó, vì đường dẫn truyền cảm giác và vận động đi ngang vùng thân não này, việc phẫu thuật cho người bệnh đòi hỏi kỹ thuật và sự cẩn trọng cao vì có nguy cơ bị liệt hoặc mất cảm giác sau mổ.
Sau khi hội chẩn liên chuyên khoa xác định tình trạng sản phụ có thể diễn tiến nặng bất cứ lúc nào, các bác sĩ quyết định mổ lấy thai để cứu con trước.
“Ngay lập tức, ê-kíp Sản khoa, Gây mê hồi sức và Sơ sinh đã nhanh chóng chuẩn bị và thực hiện mổ bắt con cho sản phụ. Ê-kíp Ngoại Thần kinh được chuẩn bị sẵn sàng ngay bên cạnh phòng mổ để có thể kịp thời can thiệp trong trường hợp tình trạng sản phụ chuyển biến xấu.
Cuộc mổ sinh diễn ra thành công sau 30 phút, sản phụ không bị mất máu nhiều.” - ThS BS. Phạm Thị Loan – Khoa Phụ sản BV ĐHYD TP.HCM – người trực tiếp mổ bắt con cho sản phụ cho biết.
Ngay sau cuộc mổ bắt con, sản phụ được chuyển đến Đơn vị Hồi sức Ngoại thần kinh để ổn định huyết áp, thở máy và theo dõi diễn tiến sức khỏe, chuẩn bị phẫu thuật lấy dị dạng mạch máu. Tại đây, người bệnh được siêu âm kiểm tra ứ dịch lòng tử cung.
Sau 6 ngày, người bệnh có thể tự thở trong tình trạng sức khỏe ổn định, các bác sĩ tiến hành phẫu thuật. Với kỹ thuật theo dõi điện sinh lý thần kinh trong mổ, đường dẫn truyền cảm giác và vận động của người bệnh được theo dõi liên tục, cuộc phẫu thuật diễn ra thuận lợi. Sau phẫu thuật, người bệnh hồi phục tốt. Sau 7 ngày, sức khỏe của cả mẹ và bé đều ổn định, được xuất viện.
Sản phụ được thăm khám tại Đơn vị Hồi sức Ngoại Thần kinh
TS. BS. Nguyễn Minh Anh – Trưởng khoa Ngoại Thần kinh BV ĐHYD TP.HCM chia sẻ: “Mục tiêu của sự phối hợp liên chuyên khoa giữa khoa Cấp cứu, Phụ sản, Sơ sinh, Gây mê hồi sức và Ngoại Thần kinh đó là đảm bảo sự an toàn tối đa cho cả mẹ và bé.
Thế mạnh trong phối hợp liên chuyên khoa tại BV ĐHYD TP.HCM đã đem lại kết quả tuyệt vời. Mỗi bác sĩ chuyên khoa sẽ chịu trách nhiệm phần chuyên môn của mình, giảm thiểu khả năng bỏ sót bệnh lý và giúp sản phụ, em bé sẽ được điều trị và chăm sóc một cách toàn diện, hiệu quả nhất”.
