DÒNG SỰ KIỆN

Đường dây nóng:

1900 90 95 duongdaynongyte@gmail.com
0901727659 bandientuskds@gmail.com
Rối loạn tăng huyết áp trong thai kỳ
14:56 13/06/2015 GMT+7
Suckhoedoisong.vn - Có 5 loại tăng huyết áp trong thai kỳ: tăng huyết áp thai kỳ (hay còn gọi là tăng huyết áp thoáng qua), tiền sản giật, sản giật, tiền sản giật trên nền tăng huyết áp mãn tính, tăng huyết áp mãn tính.

Theo TS.BS. Lê Thị Thu Hà - Trưởng khoa Hậu sản M (BV. Từ Dũ), có 5 loại tăng huyết áp trong thai kỳ: tăng huyết áp thai kỳ (hay còn gọi là tăng huyết áp thoáng qua), tiền sản giật, sản giật, tiền sản giật trên nền tăng huyết áp mãn tính, tăng huyết áp mãn tính.

Nguy hiểm ở tuần thai thứ 20

Trong đó, tiền sản giật là hội chứng mà chủ yếu bao gồm sự phát triển của tăng huyết áp mới khởi phát từ sau tuần 20 của thai kỳ. Tiền sản giật có thể liên kết với nhiều dấu hiệu và triệu chứng bao gồm: rối loạn thị giác, đau đầu, đau vùng thượng vị, và sự phát triển nhanh chóng của phù nề. BS. Thu Hà cảnh báo: “Cho dù tiền sản giật không có những dấu hiệu nghiêm trọng: suy thận, giảm tiểu cầu, suy chức năng gan, phù phổi… tiền sản giật không nặng vẫn làm tăng tỉ lệ bệnh tật và tử vong cho cả mẹ và con”.

Sản phụ bị tiền sản giật kèm theo cơn co giật được gọi là sản giật. Sản giật có thể xảy ra trước, trong và sau khi chuyển dạ. Ngoài ra, một ít sản phụ có thể gặp hội chứng HELLP - “một sản phẩm phụ” của tiền sản giật, gây ra tán huyết, tăng men gan, và giảm tiểu cầu. Nhưng 15 - 20% số bệnh nhân bị HELLP không có tăng huyết áp trước đó. Nhưng cả tiền sản giật nặng và HELLP có thể kèm theo những biểu hiện khác như: nhồi máu, xuất huyết và vỡ gan.

Chấm dứt thai kỳ?

Đây là chỉ định với những sản phụ bị tiền sản giật nặng kèm theo những yếu tố sau: thai kỳ ≥ 37 tuần, nghi ngờ nhau bong non; hoặc thai kỳ ≥ 34 tuần có kèm chuyển dạ tiến triển hoặc vỡ màng ối, thiểu ối. Đối với những phụ nữ chưa có chỉ định chấm dứt thai kỳ, có thể điều trị trong bệnh viện hoặc ở nhà với hạn chế hoạt động và cần đánh giá tình trạng sức khỏe của mẹ và thai nhi liên tục.

Thai phụ cần nghỉ ngơi hoàn toàn, chế độ ăn giàu đạm, nhiều rau cải và trái cây tươi. Tuy nhiên, nếu sản phụ bị tăng huyết áp mãn, ổn định, sản phụ không cần hạn chế hoạt động vì sẽ làm gia tăng nguy cơ tắc mạch. Nếu TSG nặng và thai suy dinh dưỡng trong tử cung, nằm nghỉ sẽ làm tăng tưới máu tử cung nhau. Khi đó, thai nhi cần được theo dõi cử động mỗi ngày, siêu âm để xác định phát triển thai nhi mỗi 3 tuần, và đánh giá chỉ số ối ít nhất một lần/tuần. Thử nghiệm non-stress (NST) để đếm cử động thai và nghe nhịp tim thai cần được thực hiện mỗi tuần một lần cho các sản phụ bị tăng huyết áp thai kỳ, NST 2 lần/tuần với sản phụ bị tiền sản giật nặng.

Khoảng 6 - 8% số sản phụ bị tiền sản giật. Mẹ có thể bị suy thận, gan, phù phổi, còn con có thể suy dinh dưỡng thậm chí chết lưu. Vì vậy, để hạn chế các hậu quả nặng nề, khi bắt đầu mang thai, sản phụ nên khám thai ít nhất là 7 lần trong suốt thời gian thai nghén, để sớm nhận biết các nguy cơ bị tiền sản giật (mang thai quá sớm - dưới 20 tuổi, hoặc quá trễ - trên 40 tuổi; mẹ vốn có bệnh mãn tính trước đó - cao huyết áp, hen suyễn…; từng có tiền căn thai chết lưu; mang thai đôi).

Phương Khánh

Tin liên quan
Đái tháo đường trong thai kỳ
SKĐS - Đái tháo đường thai kỳ chỉ có giá trị chẩn đoán trong thời gian mang thai đến 6 tuần sau khi sinh
“Quan hệ” trong thai kỳ
Theo lời khuyên của bạn bè, một hai tháng đầu, chị còn quan hệ với chồng đôi lần nhưng đến tháng thứ ba khi thấy bụng bắt đầu to lên, chị quyết cấm cửa
Phát triển IQ cho trẻ nhờ dinh dưỡng trong thai kỳ
SKĐS -Trí thông minh của trẻ không hoàn toàn là do di truyền mà còn phụ thuộc vào cách chăm sóc thai nhi và bổ sung dinh dưỡng trong suốt giai đoạn thai kỳ.
Stress trong thai kỳ dễ gây sinh non
Đó là cảnh báo của các chuyên gia ĐH Emory Mỹ (EU) sau khi kết thúc nghiên cứu dài kỳ ở 203 phụ nữ mang thai từ tháng thứ 7 trở đi.
Phương pháp mới phát hiện bệnh Down trong thai kỳ
Tất cả các phụ nữ mang thai nếu có nghi ngờ đều được xét nghiệm sàng lọc để phát hiện sớm hội chứng bệnh Down. Phương pháp mới được thực hiện thông qua cách kết hợp giữa chụp siêu âm và xét nghiệm máu từ mẹ. Sau đó, các chuyên gia sẽ ước tính cơ hội để người phụ nữ có hay không việc sinh ra một em bé mắc bệnh Down.
Tin chân bài
CHUYÊN ĐỀ
Bình luận
TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
Xem thêm