Rách giác mạc: Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

1. Rách giác mạc là gì?

Giác mạc là một bộ phận trong suốt ngoài cùng của mắt có nhiệm vụ bảo vệ các thành phần bên trong của nhãn cầu, cùng với thủy tinh thể, võng mạc và đồng tử hội tụ ánh sáng giúp mắt nhìn thấy được các vật.

Giác mạc mỏng và nằm ngoài cùng nên rất dễ bị tổn thương. Rách giác mạc hay còn gọi là trầy xước biểu mô giác mô, do dị vật làm tổn thương lớp giác mạc của mắt khiến thị lực bị giảm sút, đau nhức khó chịu. Dị vật ở đây rất đa dạng có thể là những vật có kích thước nhỏ như bụi, cát, đến những vật lớn hơn như thủy tinh, côn trùng,… Giác mạc có thể bị tổn thương ở mọi lứa tuổi, trong tất cả các hoạt động hằng ngày như vận động ngoài trời, chơi thể thao hay lúc làm việc.

Rách giác mạc nếu không được xử trí và điều trị đúng cách có thể gây các bệnh về mắt khác như loét giác mạc, sẹo giác mạc và giảm thị lực vĩnh viễn.

2. Những nguyên nhân thường gặp dẫn đến rách giác mạc

Rách, xước giác mạc hầu hết được gây ra do dị vật bám vào và gây nên các vết trầy xước. Người bệnh có thể bị rách xước giác mạc do:

• Móng tay, bút hay cọ trang điểm, tập giấy quẹt vào mắt.
• Cánh côn trùng, con côn trùng…. bay vào mắt.
• Dính phải bụi bẩn, cát, mùn cưa, hạt lúa, mạt sắt không lúc xì hàn, đập đá hoặc một số vật lạ bắn vào mắt.
• Hóa chất hoặc các chất tẩy rửa trong sinh hoạt hàng ngày bắn vào mắt.
• Mang kính áp tròng trong một thời gian lâu hoặc kính áp tròng bẩn.
• Không mang kính bảo hộ khi tham gia thể thao hoặc các hoạt động có nguy cơ cao.
• Chấn thương trong lao động: que, vật sắc, nhọn quẹt vào mắt…, trong lao động nông nghiệp.

3. Triệu chứng rách giác mạc

Khi dị vật bám vào giác mạc, người bệnh thường cảm thấy nhặm cộm trong mắt chảy nhiều nước mắt, khó mở mắt. Mắt sung huyết, đỏ và đau, chói, sợ ánh sáng, có thể nhìn mờ tạm thời.

Khi dị vật đã gây rách giác mạc, người bệnh phải đối mặt với những triệu chứng nặng nề hơn như: đau nhức mắt, nhìn mờ, đỏ mắt nhiều hơn và chảy nhiều nước mắt.

4. Cách sơ cứu rách giác mạc

Rách giác mạc hoàn toàn có thể phòng tránh được bằng thái độ và cách sơ cứu đúng khi bị dị vật bay vào mắt. Khi cảm nhận có vật lạ bay vào mắt, người bệnh thường có xu hướng đưa tay dụi mắt. Tuy nhiên, việc làm này không những không lấy được dị vật mà còn làm rách giác mạc. Thay vào đó, cần thực hiện các cách sau để bảo vệ giác mạc:

• Nhấp nháy mắt nhiều lần trong nước sạch để các bụi bẩn trôi ra ngoài.
• Kéo mi mắt trên xuống dưới để lông mi của mi mắt dưới có thể chải đi các dị vật.
• Rửa mắt bằng nước muối sinh lý hoặc nước sạch giúp rửa trôi dị vật ra ngoài.
• Nếu dị vật vẫn còn trong mắt, tuyệt đối không cố gắng gắp dị vật ra mà hãy đến các cơ sở y tế để được các bác sĩ chuyên khoa mắt xử trí.

Nếu sau khi sơ cứu mắt đã đỡ cộm, đỡ đau thì tra ngay thuốc mỡ Tetracylin 1% sau đó băng kín mắt lại. Mục đích của việc dùng kháng sinh mỡ để làm liền vết xước giác mạc, thuốc không bị trôi đi.

Tuy nhiên nếu tra thuốc mỡ, băng mắt lại mà không thấy dịu hơn, mắt vẫn khó mở, đau rát, chảy nước mắt giàn giụa, nhạy cảm với ánh sáng, đau chói thì phải đến ngay các cơ sở y tế để khám. Vì khi đó, thương tổn có thể không chỉ đơn giản là xước giác mạc mà còn có chấn thương sâu, nặng hơn.

5. Các biện pháp điều trị rách giác mạc

Sau khi xác định được tổn thương giác mạc và loại bỏ dị vật, bác sĩ sẽ đưa ra các phương án điều trị thích hợp. Thông thường, bác sĩ sẽ kê đơn cho bệnh nhân với các thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ kháng sinh để phòng tránh nhiễm khuẩn mắt. Thuốc nhỏ mắt chứa thành phần giảm viêm, giảm đau đâu có thể cho kèm các thuốc giảm đau dạng uống. 1-2 ngày đầu mắt tổn thương có thể được băng kín để tránh sự kích thích từ ánh sáng.

Một vết rách giác mạc nhỏ cần 1 đến 3 ngày để khỏi. Các tổn thương lớn hơn thì cần nhiều thời gian hơn để hồi phục.

Trong quá trình điều trị, cần lưu ý các điểm sau:

• Sử dụng thuốc theo đúng hướng dẫn của bác sĩ.
• Không dụi mắt.
• Không để mắt làm việc quá lâu với các thiết bị điện tử.
• Quay trở lại với bác sĩ khi cảm thấy mắt trở nên đau nhiều hơn, đỏ, chói, chảy nước mắt nhiều hơn, kích ứng hơn.
• Đeo kính bảo hộ khi làm việc.
• Không mang kính áp tròng cho đến khi được sự cho phép của bác sĩ.
• Mang kính râm bảo vệ mắt khi đi ra ngoài trời nắng.

Một vết rách giác mạc nông và nhỏ có thể hồi phục hoàn toàn mà không ảnh hưởng đến thị lực. Nhưng những vết rách sâu có thể gây biến chứng nhiễm trùng, để lại sẹo và nhiều vấn đề khác. Nếu không được sơ cứu và điều trị đúng đắn, bệnh nhân có thể mất thị lực vĩnh viễn. Bất cứ một triệu chứng bất thường nào, bao gồm cả xuất hiện đau mắt trở lại sau điều trị cũng cần đến gặp bác sĩ.

Bỏng kết giác mạc do sử dụng rượu ngâm hạt na để trị chấy

SKĐS - Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí vừa tiếp nhận và điều trị cho hai mẹ con bị bỏng kết giác mạc độ 1 sau khi sử dụng rượu ngâm hạt na để trị chấy và trứng chấy.