(SKDS) – Bắt đầu từ 1/7, TP.HCM ngừng cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cho trẻ em dưới 6 tuổi không có hộ khẩu thành phố (TP). Đối với những trẻ tạm trú đã được cấp thẻ BHYT, các cơ quan chức năng sẽ tiến hành rà soát và thu hồi. Không ít ý kiến dư luận cho rằng, quyết định này vừa thiếu lý lại vừa thiếu cả tình.
Khó khăn đổ đầu người thu nhập thấp
Thông báo số 423/TB-VP truyền đạt kết luận của Phó chủ tịch UBND TP.HCM Hứa Ngọc Thuận: “Kể từ ngày 1/7/2012, TP ngừng cấp thẻ BHYT cho đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi không có hộ khẩu TP, đối với những trẻ tạm trú đã được cấp thẻ BHYT, các cơ quan chức năng phải tiến hành rà soát và thu hồi”. Có thể thấy quyết định này sẽ có tác động rất lớn đến trẻ em dưới 6 tuổi không có hộ khẩu, đang tạm trú tại đây.
Theo thống kê, tính đến thời điểm này, TP.HCM có trên 1 triệu lao động nhập cư và phần đông trong số này có con trong độ tuổi dưới 6 tuổi. Theo đại diện Bảo hiểm xã hội TP.HCM, cơ quan này chỉ thực hiện cung cấp dịch vụ, còn việc quyết định lập danh sách cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi là do Sở Lao động – Thương binh và Xã hội.
Bảo đảm KCB cho trẻ dưới 6 tuổi là chính sách nhân văn của BHYT. |
Anh Phạm Thành Chương và chị Đặng Thị Huệ (quê ở Hà Tĩnh, đến TP.HCM sinh sống và làm công nhân từ năm 2008, hiện có con nhỏ 3 tuổi) cho biết, mặc dù không phải là người có hộ khẩu tại TP.HCM, nhưng tất cả đóng góp của anh chị như thuế thu nhập cá nhân và các khoản thuế khác hàng tháng vẫn bị trích trừ để đóng góp cho nguồn ngân sách TP. Mặc dù thế, nhưng với quy định nói trên, anh phải về quê để làm thủ tục cấp thẻ BHYT cho con. Lương công nhân của hai vợ chồng anh chỉ đủ trang trải cuộc sống qua ngày.
Bây giờ, để làm thẻ BHYT cho con, một trong hai anh chị phải xin nghỉ làm, sẽ bị trừ thu nhập do nghỉ làm, đấy là chưa kể do ở xa, thu nhập thấp, cả năm anh chị mới về quê một lần dịp Tết, nay chi phí hàng ngày cộng với các khoản chi phí để về quê thì thật khốn khổ. Tương tự anh Chương, chị Thu (quê ở Ninh Bình, tạm trú tại quận 7, TP.HCM) cho biết, con chị đã được cấp thẻ BHYT. Nhưng với quy định trên, khi khám chữa bệnh cho con, chị lại phải về quê để thanh toán, trong khi số tiền được thanh toán này chẳng đáng là bao so với chi phí để về quê.
Chính sách BHYT không còn ý nghĩa trọn vẹn
Rõ ràng việc ngừng cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi nhập cư của TP.HCM sẽ gây khó khăn cho không ít người dân ở các tỉnh đang sinh sống và làm việc tại TP.HCM. Đặc biệt là lực lượng công nhân lao động sẽ càng khó khăn hơn khi phải gánh thêm một phần chi phí khám chữa bệnh cho con em mình mà không có sự hỗ trợ của BHYT. Tại Khoản 2, Điều 17, Luật BHYT đã quy định rõ: Địa phương nơi cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi là UBND phường, xã nơi cư trú của cha, mẹ trẻ.
Các địa phương trên có trách nhiệm lập danh sách và đề nghị cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi cư trú tại địa bàn. Đồng thời, Luật Cư trú cũng đã xác định: “Cư trú là việc công dân sinh sống tại một địa điểm thuộc xã, phường, thị trấn dưới hình thức thường trú hoặc tạm trú”. Như vậy, rõ ràng địa phương nơi trẻ tạm trú vẫn phải có nghĩa vụ lập danh sách đề nghị cấp thẻ BHYT cho trẻ.
Ngoài ra, Thông tư Liên tịch số 09/2009 của Bộ Y tế và Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện Luật BHYT đã xác định: “Nguồn kinh phí từ ngân sách Nhà nước dùng để đóng phí BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi là thuộc ngân sách địa phương”. Với các quy định pháp luật như trên, việc UBND TP.HCM lại ban hành một quy định như vậy khiến người dân bức xúc cho rằng đây là quy định vừa thiếu về lý, lại thiếu cả tình.
Nếu điều này xảy ra với hàng loạt người lao động nhập cư tại TP.HCM thì rõ ràng chính sách BHYT toàn dân mà Đảng, Nhà nước đang thực hiện sẽ không còn ý nghĩa trọn vẹn.
Ngọc Đỗ
