Quảng Ninh: Thay máu cấp cứu trẻ suy hô hấp, viêm phổi và ho gà nguy kịch

06-12-2017 15:22 | Camera bệnh viện
google news

SKĐS - Trẻ nhập viện trong tình trạng bệnh nhiều ngày, khò khè, khó thở, biểu hiện ho cơn, xuất tiết nhiều đờm dãi, kèm theo sốt cao... Các bác sĩ chẩn đoán trẻ bị suy hô hấp, viêm phổi và ho gà, tiên lượng bệnh nhân rất nặng...

Thông tin từ BV Sản Nhi Quảng Ninh cho biết: Ngày 04/12/2017, Khoa Hồi sức cấp cứu của BV tiếp nhận bé trai Doòng Cắm S.(3 tuổi, dân tộc Dao, thường trú tại huyện Bình Liêu, tỉnh Quảng Ninh). Trẻ nhập viện trong tình trạng bệnh nhiều ngày, khò khè, khó thở, biểu hiện ho cơn, xuất tiết nhiều đờm dãi, kèm theo sốt cao được gia đình đưa đi cấp cứu tại TTYT huyện Bình Liêu, sau đó được chuyển BV Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh điều trị.

Kết quả xét nghiệm và chụp Xquang sau đó cho thấy bạch cầu của bệnh nhi tăng cao bất thường bạch cầu 139G/l, lympho: 44%, phản ứng dương tính với trực khuẩn ho gà… Kết quả chụp Xquang phổi cho thấy tổn thương dạng nốt toàn bộ 2 trường phổi.

Qua hội chẩn chuyên khoa các bác sĩ chẩn đoán trẻ bị suy hô hấp, viêm phổi và ho gà, tiên lượng bệnh nhân rất nặng... Bệnh nhân nhanh chóng được chỉ định an thần thở máy, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm nhiều nòng và tiến hành thay máu cấp cứu bệnh nhân.

Bác sĩ tiến hành thay máu cấp cứu cho bệnh nhi.

 

Sau thay máu bằng 2 lần thể tích, chỉ số bạch cầu giảm xuống còn 84G/l. Các bác sĩ tiến hành hội chẩn chuyên khoa lần 2 và chỉ định thay máu lần 2 cấp cứu trẻ. Sau khi được thay máu lần 2 và cho dùng thuốc thì chỉ số xét nghiệm bạch cầu hiện tại: 37G/l, mạch, huyết áp bệnh nhân trở lại ổn định hơn.

Kíp trực và điều trị tích cực cho bé do BS. Hoàng Tùng; BS. Phí Xuân Thi; BS. Trần Văn Lương; BS. Dương Văn Linh và các kỹ thuật viên khoa Hồi sức Cấp cứu bệnh viện tiến hành.

Sau 2 ngày điều trị liên tục bằng pháp đồ hợp lý, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, mạch đều rõ 160 lần/phút, huyết áp 90/60, bụng bớt chướng, bớt khó thở hơn. Hiện tại trẻ được an thần thở máy, kháng sinh kết hợp, huyết động ổn định, tuy nhiên thông số thở máy còn cao hiện tại trẻ được nhân viên y tế chăm sóc 100% tại Khoa Hồi sức cấp cứu.

Phụ nữ mang thai và trẻ nhỏ trong độ tuổi nên tiêm vắc xin phòng ho gà

BS. Phí Xuân Thi cho biết, đa số các bé nhập viện và có diễn biến tăng nặng đều chưa tiêm phòng vắc xin phòng chống bệnh ho gà nên chưa có kháng thể miễn dịch với bệnh, bệnh tiến triển rất nhanh. Tỉ lệ tử vong cao ở nhóm trẻ nhỏ, thường dưới 6 tháng tuổi, và bạch cầu tăng cao trên 50G/l, kèm theo suy hô hấp

Ho gà là bệnh truyền nhiễm lây lan nhanh qua đường hô hấp, diễn biến bệnh có thể dẫn đến tử vong. Vì thế, cha mẹ cần đưa con đi khám khi thấy bé bị ho để được chẩn đoán đúng. Đặc biệt lưu ý với trẻ nhỏ 1 đến 3 tháng tuổi vì dễ gây biến chứng nặng.

Trẻ được chăm sóc tích cực tại BV Sản Nhi Quảng Ninh.

 

BS. Thi khuyên cáo, để phòng bệnh ho gà ngoài việc tiêm chủng đầy đủ cho trẻ trong độ tuổi tiêm chủng thì phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên tiêm chủng vắcxin trước khi mang thai.

Với phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nếu chưa từng mắc ho gà thì có thể tiêm vắcxin dịch vụ phòng bạch hầu-ho gà-uốn ván ở tuần thai thứ 20 để tạo miễn dịch cho mẹ và cho con.

Lịch tiêm chủng vắc xin DTP hoặc Quinvaxem: Mũi thứ 1: tiêm khi trẻ 2 tháng tuổi; Mũi thứ 2: Sau mũi thứ nhất 1 tháng; Mũi thứ 3: Sau mũi thứ hai 1 tháng; Mũi thứ 4: khi trẻ 18 tháng tuổi.


D.Hải
Ý kiến của bạn