Bệnh nhân đầu tiên là bà Đoàn Thị Tứ (70 tuổi, ở Bắc Ninh) được chẩn đoán rung nhĩ cơn – ngoại tâm thu nhĩ ổ. Trước đó, bệnh nhân được phát hiện rung nhĩ cơn cách đây 1 năm với biểu hiện đánh trống ngực, hồi hộp, khó thở, tim đập nhanh… Bệnh nhân đã được sử dụng thuốc chống rối loạn nhịp trong một thời gian dài nhưng tình trạng không cải thiện. Sau khi tiến hành hội chẩn, các bác sĩ Trung tâm Tim mạch Bệnh viện E quyết định điều trị rối loạn nhịp bằng việc áp dụng công nghệ lập bản đồ giải phẫu điện học 3 chiều dưới sự hỗ trợ của GS. Chen Ming Long.
Ca can thiệp diễn ra từ 4-5 tiếng, các bác sĩ thiết lập đường vào thông qua đường mạch máu tiếp cận buồng tim. Các bác sĩ tiến hành dựng hình buồng tim theo không gian 3 chiều. Sau đó các bác sĩ đánh dấu các bị trí giải phẫu và các vùng nghi ngờ, tiến hành cô lập các vùng gây rối loạn nhịp bằng năng lượng RF.
Bệnh nhân tiếp theo là một bệnh nhân nam trẻ mới 18 tuổi, Bắc Giang được chẩn đoán nhịp nhanh thất không bền bỉ. Gần đây, bệnh nhân nam này thường xuất hiện hiện tượng khó thở, nhất là khi vận động gắng sức như chạy bộ, đá bóng… Bệnh nhân đi khám, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị rối loạn nhịp thất với mức độ nhiều gây ra giãn buồng tim và suy tim.
Các bác sĩ đã thực hiện can thiệp lần 1 với phương pháp 2D cách đây 1 tháng. Kết quả sau khi thủ thuật các bác sĩ đã loại bỏ ổ gây rối loạn nhịp cho bệnh nhân. Nhưng sau 3 tuần, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng trở lại, các bác sĩ tiến hành hội chẩn và xác định rối loạn nhịp nặng chỉ có thể điều trị triệt để bằng phương pháp áp dụng công nghệ lập bản đồ giải phẫu điện học 3 chiều.
Các bác sĩ điều trị rối loạn nhịp khó bằng công nghệ lập bản đồ giải phẫu điện học 3 chiều.
Hai ca tiếp theo là những trẻ nhỏ đều mắc rối loạn nhịp, xuất hiện phẫu thuật điều trị tim bẩm sinh. Sau khi những cấu trúc giải phẫu bất thường của trẻ đã được các bác sĩ cứu chữa bằng phương pháp phẫu thuật thì bệnh nhân vẫn bị rối loạn nhịp. Đây là rối loạn nhịp phổ biến sau điều trị phẫu thuật tim bẩm sinh. Bệnh nhân vẫn cảm thấy cơn khó thở và tim đập không đều thì các bác sĩ thăm khám và cho bệnh nhân làm các xét nghiệm thêm thì phát hiện rối loạn nhịp có nguy cơ suy tim. Các bác sĩ quyết định tìm vị trí gây ra rối loạn nhịp, sau đó xử lý can thiệp triệt để bằng năng lượng RF.
Xử lý triệt để các bất thường về cấu trúc, nhịp tim
ThS.BS Vũ Văn Bạ - Khoa Nội tim mạch người lớn – Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E cho biết, rối loạn nhịp (hay còn gọi là rung nhĩ) là một trong những bệnh tim mạch phổ biến, thường khiến tim đập không đều và nhanh. Ở những người mắc rung nhĩ, tâm nhĩ đập không đều, làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Theo Hiệp hội Tim mạch Mỹ, rung nhĩ làm tăng gấp 5 lần nguy cơ đột quỵ, cũng như làm tăng gấp đôi nguy cơ tử vong do các bệnh tim mạch khác.
Việc điều trị rối loạn nhịp phức tạp cho các bệnh nhân mắc bệnh rung nhĩ, nhịp nhanh nhĩ... phụ thuộc vào việc dùng thuốc. Hạn chế của việc sử dụng thuốc là chỉ có thể điều trị triệu chứng, không thể trị bệnh triệt để. Với việc sử dụng phương pháp điều trị hiện đại này, hiệu quả điều trị đạt đến trên 90%, xử lý triệt để các bất thường về cấu trúc và về nhịp tim, đặc biệt là giảm bớt sốc, tai biến mạch máu não, nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
Phó Giám đốc Bệnh viện E TS.BS Nguyễn Công Hựu đánh giá, kỹ thuật mới này thực hiện rất khó. Vì vậy, với ca bệnh khó, các bác sĩ thực hiện đã nhận được sự hỗ trợ của các chuyên gia nước ngoài. PGĐ Hựu mong muốn, tới đây, BV sẽ đưa kỹ thuật này trở thành thường quy để hi vọng ngày càng nhiều bệnh nhân được hưởng lợi thêm từ tiến bộ kĩ thuật này trong việc điều trị rối loạn nhịp.
Hằng năm, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E đều có sự hợp tác với các chuyên gia nước ngoài: Nhật Bản, Mỹ, Trung Quốc, Đài Loan, Thái Lan… nhằm áp dụng các tiến bộ mới vào việc điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh tim mạch. Thông qua các chương trình hợp tác này, các bác sĩ có cơ hội tiếp cận và triển khai được các kỹ thuật hiện đại để điều trị cho bệnh nhân rối loạn nhịp nặng, phức tạp một cách triệt để.
Bên cạnh đó, việc trao đổi kiến thức, kỹ thuật mới nhằm nâng cao năng lực tay nghề cho các bác sĩ, giúp các bác sĩ ở các bệnh viện về học tập từng bước triển khai được kỹ thuật này một cách rộng rãi hơn. Ngoài ra, Trung tâm Tim mạch còn triển khai được nhiều kỹ thuật hiện đại khác như can thiệp mạch vành, phẫu thuật tim bệnh lý và tim bẩm sinh…, để xây dựng Trung tâm Tim mạch hoàn chỉnh đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.
Để phòng ngừa các bệnh tim mạch cũng như tình trạng rung nhĩ, người dân cần áp dụng lối sống điều độ, lành mạnh, thường xuyên tập thể dục, có chế độ ăn hợp lý, không uống rượu bia, không hút thuốc lá, tránh stress...
