Trong nhiều năm qua, phẫu thuật tim mạch lồng ngực tại Việt Nam đã có những bước tiến vượt bậc. Hiện nay, trên cả nước có tới gần 30 trung tâm phẫu thuật tim mạch Nhà nước và tư nhân rải đều cả ba miền Bắc - Trung - Nam. Các trung tâm thực hiện hàng năm gần 10.000 phẫu thuật với tim phổi nhân tạo và hàng chục ngàn phẫu thuật tim kín, phẫu thuật phổi và mạch máu khác. Những phẫu thuật thuộc diện khó, phức tạp nhất trong lĩnh vực tim mạch cũng đã được thực hiện tại các trung tâm phẫu thuật lớn. Điều đáng mừng, phẫu thuật tim mạch đã được triển khai tại một số bệnh viện tuyến tỉnh, đáp ứng được lòng mong mỏi của nhiều người bệnh.
Can thiệp mạch cho bệnh nhân tại BVĐK tỉnh Ninh Bình.
BVĐK tỉnh Quảng Nam là bệnh viện tuyến tỉnh hạng II đầu tiên trong cả nước triển khai kỹ thuật can thiệp tim mạch. Trong thời gian đầu, đơn vị can thiệp tim mạch nhận được sự chuyển giao kỹ thuật của Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Trung ương Huế và Trường đại học Y Dược Huế. Đến nay, các bác sĩ tại đơn vị đã có thể tự thực hiện được các kỹ thuật như chụp - can thiệp động mạch vành cấp cứu và chương trình, đặt máy tạo nhịp 1 buồng, 2 buồng, chụp - can thiệp động mạch ngoại biên. Đặc biệt, bệnh viện đã nhận được sự đào tạo kỹ thuật đặt máy tạo nhịp 2 buồng của các chuyên gia đến từ Bệnh viện Quốc gia Singapore. Từ lúc chỉ mới bắt đầu chụp chẩn đoán bệnh mạch vành, thì nay đã làm chủ được kỹ thuật can thiệp kể cả các ca khó và các trường hợp cấp cứu. Tính đến thời điểm hiện tại, đơn vị đã cứu sống được hơn 20 bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có biến chứng nặng. Từ lúc chỉ mong muốn giải quyết các bệnh mạch vành để giúp bệnh nhân khỏi phải chịu gánh nặng chuyển viện đầy nguy hiểm và tốn kém thì đến nay đơn vị đã thực hiện thường quy kỹ thuật tạo nhịp tim 1 buồng và 2 buồng, chẩn đoán và can thiệp các trường hợp bệnh động mạch ngoại biên, tránh phải thực hiện phẫu thuật đoạn chi cho bệnh nhân.
BVĐK tỉnh Ninh Bình là một trong những bệnh viện tuyến tỉnh đi đầu trong việc ứng dụng kỹ thuật mới trong khám, điều trị. Riêng trong lĩnh vực tim mạch, bệnh viện đã đầu tư hệ thống chụp mạch máu số xóa nền phiên bản hiện đại. Đây là công cụ hỗ trợ đắc lực trong việc điều trị bệnh lý tim mạch với thời gian thao tác nhanh giúp giảm liều chiếu xạ. Hệ thống máy chụp mạch máu số xóa nền giúp chẩn đoán chính xác tình trạng hẹp tắc động mạch vành của bệnh nhân. Bệnh viện đã cử nhiều ê-kíp cán bộ đi đào tạo chuyên sâu tại các trung tâm tim mạch lớn trong cả nước như Hà Nội, Huế, TP. Hồ Chí Minh… Bệnh viện đã điều trị nội trú cho gần 3.000 lượt bệnh nhân.
Bác sĩ Nguyễn Văn Xáng - Giám đốc BVĐK tỉnh Khánh Hoà cho biết, bình quân mỗi năm có hơn 5.000 bệnh nhân bị mắc các bệnh lý về tim mạch đến khám và điều trị tại bệnh viện, trong đó có khoảng 152 trẻ mắc bệnh tim bẩm sinh mới. Tuy nhiên, do chi phí cho một lần can thiệp, phẫu thuật tim còn khá cao, cộng với chi phí di chuyển, ăn ở khi phải vào TP. Hồ Chí Minh để phẫu thuật đã khiến nhiều bệnh nhân có hoàn cảnh khó khăn không được phẫu thuật, can thiệp. Chính vì thế, yêu cầu phát triển chuyên ngành tim mạch tại BV để điều trị cho người dân trong tỉnh và các tỉnh lân cận là cấp bách và cần thiết. Năm 2013, thực hiện Đề án BV vệ tinh, BV Chợ Rẫy đã chuyển giao kỹ thuật phẫu thuật tim hở cho BVĐK tỉnh. Qua thời gian vừa đào tạo vừa chuyển giao, ê-kíp bác sĩ BVĐK tỉnh đã tiếp nhận và triển khai tốt các kỹ thuật này. Các chuyên gia đầu ngành của BV Chợ Rẫy và BV Nhi Đồng 1 đều khẳng định, ê-kíp bác sĩ của BVĐK tỉnh đã làm chủ hoàn toàn các kỹ thuật được chuyển giao trong điều trị về bệnh lý tim mạch. PGS.TS. Võ Thành Nhân - Trưởng khoa Tim mạch can thiệp, BV Chợ Rẫy chia sẻ: “Với số ca điều trị thành công, bình quân mỗi năm, BVĐK tỉnh Khánh Hòa đã góp phần giảm tải khoảng 20% số bệnh nhân đến điều trị về bệnh lý tim mạch tại BV Chợ Rẫy. Giai đoạn 2, chúng tôi sẽ chuyển giao cho BVĐK tỉnh những kỹ thuật mới, khó, phức tạp hơn trong điều trị về bệnh lý tim mạch như: siêu âm trong lòng mạch vành, khoan lòng mạch vành, đo phân suất tấn máu, tắt mãn tính, tổn thương phân nhánh, đặt máy phá rung...”.
BVĐK tỉnh Kiên Giang là bệnh viện đầu tiên ở khu vực ĐBSCL triển khai kỹ thuật phẫu thuật tim và đến nay đã đạt được những kết quả rất đáng khích lệ. Trong thời gian đầu triển khai phẫu thuật tim, bệnh viện đã phẫu thuật cho các bệnh nhân mắc bệnh thông liên nhĩ, còn ống động mạch, thông liên thất chưa có biến chứng, bệnh lý không phức tạp, cân nặng ít nhất là 10kg. Tuổi nhỏ nhất phẫu thuật là 1 tuổi, chẩn đoán: còn ống động mạch. Tuổi lớn nhất là 81 tuổi, chẩn đoán là hẹp nhiều nhánh mạch vành. Qua thời gian triển khai phẫu thuật tim tại BVĐK Kiên Giang với sự hỗ trợ ban đầu của Bệnh viện Chợ Rẫy, đã phẫu thuật được cho 121 trường hợp với tỷ lệ thành công là 99,2%.
Hồng Ly
