Bệnh nhân là L.T.H (48 tuổi, quận Long Biên, Hà Nội). Bệnh nhân H được chẩn đoán suy thận mạn tính giai đoạn cuối phải lọc máu chu kỳ 3 năm nay, tuy nhiên nhiều cầu nối động mạch và tĩnh mạch để lọc máu liên tục bị tắc, nữ bệnh nhân được chẩn đoán hẹp nặng tĩnh mạch chủ trên.
Khai thác tiền sử, bệnh nhân bị suy thận mạn tính giai đoạn cuối phải lọc máu chu kỳ 3 năm nay. Tay phải của bệnh nhân phải làm nhiều cầu nối động mạch và tĩnh mạch để lọc máu do các cầu nối này liên tục bị tắc.
Khoảng 2 tháng nay, bệnh nhân thấy toàn bộ tay bên phải xuất hiện phù to rất nhanh, các cầu nối không hoạt động được. Do chỉ phù to ở tay phải nên bệnh nhân đã đến nhiều cơ sở y tế điều trị nhưng chưa phát hiện ra bệnh.
Hình ảnh hẹp tĩnh mạch của bệnh nhân. (ảnh BVCC)
Sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm chuyên sâu tại Bệnh viện Quân Y 103, các bác sĩ đã phát hiện toàn bộ hệ thống tĩnh mạch tay phải giãn to và có tổn thương hẹp nặng tĩnh mạch chủ trên.
Thông thường với các trường hợp bị hẹp tĩnh mạch chủ trên như bệnh nhân này, triệu chứng sẽ biểu hiện là phù ở mặt, cổ, lồng ngực, phù cả 2 tay, cổ thường to bạnh, phù kiểu áo khoác. Thế nhưng, do giải phẫu tĩnh mạch chi trên bên trái của bệnh nhân bất thường, không đổ trực tiếp vào tĩnh mạch chủ trên nên chỉ biểu hiện phù ở tay bên phải.
Do bệnh nhân có nhiều bệnh nền nặng, các bác sĩ đã quyết định chọn phương pháp can thiệp nội mạch, nong bóng vị trí hẹp của tĩnh mạch chủ trên để giảm tối đa các nguy cơ tai biến, biến chứng có thể xảy ra.
Sau can thiệp tình trạng sức khỏe của bệnh nhân cải thiện nhanh chóng, đặc biệt là toàn bộ tay phải đã giảm phù rõ rệt sau 1 tuần điều trị. Hiện tại bệnh nhân đã ổn định và đã được ra viện tiếp tục chạy thận nhân tạo ngoại trú.
Mời bạn đọc xem thêm video
Mưa Lớn Tại Bắc Bộ, Nhiều Thủy Điện Vui Mừng Khi Thoát Mực Nước Chết Nhưng Vẫn Rủi Ro | SKĐS
