Phẫu thuật tách hai trẻ song sinh dính liền phức tạp

20-12-2012 10:18 | Tin nóng y tế
google news

Sau gần 4 tháng nhập viện để được theo dõi, chăm sóc, vào lúc gần 10 giờ 30 phút sáng ngày 19/12, các bác sĩ (BS) Bệnh viện (BV) Nhi đồng 2,

(SKDS) - Sau gần 4 tháng nhập viện để được theo dõi, chăm sóc, vào lúc gần 10 giờ 30 phút sáng ngày 19/12, các bác sĩ (BS) Bệnh viện (BV) Nhi đồng 2, TP.HCM đã đặt đường dao đầu tiên, bắt đầu ca phẫu thuật tách rời hai trẻ song sinh dính nhau phức tạp. 

TS.BS. Trương Quang Định - Phó Giám đốc BV Nhi đồng 2 cho biết, trước khi tiến hành ca phẫu thuật, BV đã tiến hành hội chẩn và kết quả cho thấy sức khỏe của 2 bé ổn định, đủ trải qua cuộc phẫu thuật. Hai ê-kíp được thành lập gồm ê-kíp phẫu thuật gan do TS. Trương Quang Định phụ trách và ê-kíp phẫu thuật tim do BS. Nguyễn Minh Trí Viên (chuyên gia phẫu thuật tim của Viện Tim TP.HCM) phụ trách. Ca mổ dự kiến kéo dài từ 12 - 15 giờ.
 
Phẫu thuật tách hai trẻ song sinh dính liền phức tạp 1
 Hai bé song sinh dính nhau rất phức tạp.
Theo ThS.BS. Nguyễn Thị Minh Tâm – Trưởng khoa Gây mê hồi sức, BV Nhi đồng 2, công đoạn chuẩn bị phẫu thuật cho hai bé mất nhiều thời gian. Từ 6 giờ 30, hai bé được đưa vào phòng mổ, các BS đã tiến hành gây mê, đặt nội khí quản, rửa vô trùng, neo máy thở… và đến gần 10 giờ 30, BS đã đặt đường dao đầu tiên. BS đã tiến hành rạch phần bụng - ngực dính liền hai trẻ rồi dần mở xương ức thám sát các bộ phận gan, tim. Ca phẫu thuật diễn ra khá thuận lợi. Các BS sử dụng dao siêu âm cusa để phẫu thuật nên đã hạn chế đáng kể tình trạng chảy máu cho hai bé.
 
Trước đó, ngày 11/8, hai con gái của chị Nguyễn Thị L. (23 tuổi, ngụ Hương Trạch, Hương Khê, Hà Tĩnh) đã chào đời tại BV Từ Dũ khi thai ở tuần 36. Tổng cân nặng của cả hai bé lúc mới sinh là 3,4kg. Sau đó, hai bé đã được chuyển sang BV Nhi đồng 2. Qua thăm khám ban đầu, các BS xác định hai bé dính nhau phần ngực và bụng. Trên mỗi bé, phần đầu, mặt, 2 tay và 2 chân phát triển bình thường, có cơ quan sinh dục ngoài và hậu môn.
 
Phẫu thuật tách hai trẻ song sinh dính liền phức tạp 2
 Các bác sĩ tiến hành tách 2 bé.
Kết quả chụp Xquang, siêu âm cho thấy mỗi bé có một cột sống riêng biệt, trong đó, một bé bị vẹo cột sống khá nặng do tư thế dính nhau. Ngoài ra, 2 bé dính nhau phức tạp ở phần gan và ở tim, các mạch máu lớn gần tim tách biệt nhau. Riêng một bé nghi ngờ bị hẹp eo động mạch chủ. Theo y văn, tỉ lệ song sinh dính nhau là 1/50.000 trường hợp, thời điểm can thiệp thích hợp thay đổi tùy theo các thương tổn dính nhau, có thể từ 4-6 tuần tuổi hoặc nhiều hơn.

Theo TS. Trương Quang Định, để chuẩn bị cho ca mổ thì suốt 4 tháng qua, các y bác sĩ BV đã nuôi dưỡng và chăm sóc cặp song sinh này theo chế độ đặc biệt. Sau 4 tháng được nuôi theo chế độ này (từ 3,4kg) đến nay, 2 bé đã đạt 10kg và sức khỏe đã được chuẩn bị ổn định để thực hiện tách rời. Các xét nghiệm về hình ảnh học và di truyền học cũng đã được thực hiện. Được biết, ngoài chính sách bảo hiểm thì toàn bộ chi phí phát sinh của ca phẫu thuật sẽ được BV kêu gọi các nhà hảo tâm hỗ trợ. 

NGUYỄN HUYỀN


Ý kiến của bạn