Phát hiện khối u gan trên nền xơ gan do viêm gan B
Bệnh nhân nam 72 tuổi đến thăm khám tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cơ sở Ninh Bình trong tình trạng đau nhẹ vùng thượng vị, kèm theo biểu hiện gầy và sút cân rõ rệt trong khoảng hai tháng gần đây. Qua thăm khám, thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ phát hiện khối u tại gan trái.
Theo các bác sĩ, đây là trường hợp cần cân nhắc kỹ lưỡng trong lựa chọn phương pháp điều trị bởi người bệnh đã cao tuổi, đồng thời mắc bệnh lý gan mạn tính. Sau khi đánh giá toàn diện sức khỏe, chức năng gan và hội chẩn chuyên môn, ê-kíp quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi cắt gan nhằm loại bỏ tổn thương, đồng thời hạn chế xâm lấn và tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình hồi phục.

TS.BS Ninh Việt Khải, Phó Giám đốc Trung tâm Ghép tạng, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cùng ê-kíp thực hiện ca phẫu thuật cắt gan nội soi cho người bệnh. (Ảnh: BVCC)
Chia sẻ về ca phẫu thuật, TS.BS Ninh Việt Khải, Phó Giám đốc Trung tâm Ghép tạng, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, với người bệnh cao tuổi có xơ gan và khối u gan, việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật phải dựa trên đánh giá chặt chẽ các yếu tố nguy cơ.
"Phẫu thuật nội soi có nhiều ưu điểm, giúp người bệnh ít bị xâm lấn nên hồi phục tốt và nhanh hơn. Tuy nhiên, để bảo đảm an toàn và đạt kết quả điều trị tối ưu, chúng tôi phải xây dựng kế hoạch đánh giá, chuẩn bị trước phẫu thuật một cách toàn diện và chặt chẽ", TS.BS Ninh Việt Khải chia sẻ.
Phẫu thuật nội soi cắt gan là kỹ thuật ngoại khoa phức tạp, đòi hỏi bác sĩ có chuyên môn cao, kinh nghiệm xử trí các cấu trúc mạch máu, đường mật trong gan cùng hệ thống trang thiết bị đồng bộ.
Theo TS.BS Ninh Việt Khải, cơ sở Ninh Bình đã được đầu tư hệ thống trang thiết bị, phương tiện phẫu thuật và các dàn máy nội soi hiện đại, đáp ứng yêu cầu triển khai nhiều kỹ thuật ngoại khoa chuyên sâu.
Đây cũng là kỹ thuật đã được thực hiện thường quy tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Bên cạnh hoạt động điều trị, bệnh viện còn đẩy mạnh đào tạo, hỗ trợ và chuyển giao kỹ thuật cho các cơ sở y tế tuyến dưới, góp phần nâng cao năng lực điều trị tại địa phương.
Bệnh nhân hồi phục tích cực sau phẫu thuật ít xâm lấn
Một trong những ưu điểm của phẫu thuật nội soi cắt gan là hạn chế tổn thương thành bụng so với phương pháp mổ mở truyền thống. Thay vì thực hiện đường mổ dài, bác sĩ sử dụng khoảng 4-5 trocar (cổng đưa dụng cụ phẫu thuật vào cơ thể), mỗi vị trí có kích thước khoảng 0,5-1cm. Phần gan chứa khối u sau khi cắt bỏ được đưa ra ngoài qua một đường rạch nhỏ ở vùng bụng thấp.
Phương pháp này giúp giảm đau sau mổ, hạn chế ảnh hưởng đến chức năng hô hấp, tạo điều kiện để người bệnh sớm vận động. Đối với người cao tuổi, việc giảm đau và hạn chế tổn thương thành bụng còn giúp người bệnh dễ dàng tập thở, đi lại, qua đó giảm nguy cơ biến chứng liên quan đến nằm lâu sau phẫu thuật. Ngoài ra, các đường mổ nhỏ cũng mang lại lợi ích về thẩm mỹ, hạn chế để lại sẹo lớn trên thành bụng.

Chỉ sau khoảng 2-3 ngày, bệnh nhân đã có thể ăn uống nhẹ nhàng, đi lại và vận động với sự hỗ trợ, hướng dẫn của nhân viên y tế. (Ảnh: BVCC)
Sau phẫu thuật, sức khỏe người bệnh tiến triển thuận lợi. Chỉ khoảng 2-3 ngày sau mổ, bệnh nhân đã có thể ăn uống nhẹ nhàng, đi lại và vận động dưới sự hướng dẫn, hỗ trợ của nhân viên y tế.
Nếu tiếp tục hồi phục tốt và đáp ứng các tiêu chuẩn ra viện, người bệnh dự kiến có thể xuất viện sau khoảng 6-7 ngày phẫu thuật. Sau khi trở về nhà, bệnh nhân sẽ được hướng dẫn chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt và vận động phù hợp, đồng thời tái khám định kỳ để theo dõi chức năng gan và tình trạng sức khỏe.
Theo Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, việc triển khai thành công kỹ thuật nội soi cắt gan tại cơ sở Ninh Bình đánh dấu bước tiến trong phát triển các kỹ thuật ngoại khoa chuyên sâu tại đây. Qua đó, người dân có thêm cơ hội tiếp cận phương pháp điều trị hiện đại ngay tại địa phương, giảm thời gian, chi phí di chuyển và góp phần giảm tải cho cơ sở tuyến trung ương.