DÒNG SỰ KIỆN

Đường dây nóng:

1900 90 95 duongdaynongyte@gmail.com
0942592738 bandientuskds@gmail.com
Phẫu thuật lấy khối u xơ vòm mũi họng “khổng lồ” cho bệnh nhi 13 tuổi
Thu Thương - 17:40 21/08/2020 GMT+7
Suckhoedoisong.vn - Ngày 21/8, BS.CK2 Dương Thị Thanh Mai - Khoa Tai mũi họng, BV Chợ Rẫy cho biết, các bác sĩ tại đơn vị vừa phối hợp với nhiều chuyên khoa khác để thực hiện phẫu thuật lấy khối u xơ vòm mũi họng có kích thước lớn hiếm gặp cho một bệnh nhi.

Bệnh nhi B.H.T. (13 tuổi, quê Tây Ninh) nhập BV Chợ Rẫy do khối u vùng mặt trái ngày càng lớn dần. Bệnh nhi phải há miệng thở, ăn uống kém, suy dinh dưỡng.

Trước đó, gia đình của bệnh nhi phát hiện con có khối u bất thường lúc 6 tuổi, đã khám tại nhiều cơ sở y tế nhưng không được can thiệp phẫu thuật triệt để và cho tái khám theo dõi. Từ năm 2014, khối u phát triển to nhanh.

PGS.TS Trần Minh Trường khám cho bệnh nhi. Ảnh: T.Thương

Tại khoa Tai mũi họng, BV Chợ Rẫy, các bác sĩ đã khám lâm sàng, xác định bệnh nhi có khối u to vùng mặt phải kích thước 10x10cm, mật độ chắc, dị động kém, không đau, biến dạng xương hàm mặt gây chảy máu mũi, nghẹt mũi, khó thở.

Kết quả nội soi phát hiện khối u hoại tử bịt kín vùng vòm mũi sau 2 bên và thông xuống hầu họng bên phải.

Hình ảnh CT Scan cũng cho thấy khối u to bịt kín toàn bộ khối xương hàm bên phải hố dưới thái dương, chân bướm hàm, đẩy lệch biến dạng xương hốc mắt, gò má phải.

Kết quả sinh thiết khối u trước mổ xác định bệnh nhi bị mô sợi mỡ viêm mãn tính. Bệnh nhi được chỉ định phẫu thuật bóc tách khối u.

Tiên lượng bệnh nhân có khả năng gặp phải các biến chứng mất máu trong khi khi mổ, sốc, tụt huyết áp, u xung quanh xâm lấn nhiều gây mất thị lực, các bác sĩ đã hội chẩn nhiều lần và phối hợp nhiều chuyên khoa: Tai mũi họng, Ngoại thần kinh, Phẫu thuật tạo hình để thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhi. Sau phẫu thuật, bệnh nhi đã được lấy toàn bộ khối u (trọng lượng 205g). Các bác sĩ thực hiện hồi sức truyền máu, dinh dưỡng, kháng sinh trong và sau mổ.

Sinh thiết lạnh 3 lần trong lúc mổ và sau mổ xác định bệnh nhi bị u xơ vòm mũi họng. Bệnh nhi không có biến chứng trong và sau mổ.

Dự kiến bệnh nhi sẽ được tiếp tục theo dõi. Các bác sĩ sẽ lên kế hoạch phẫu thuật chỉnh hình cho khuôn mặt của bệnh nhi cân đối hơn.

Các bác sĩ tại khoa Tai mũi họng, BV Chợ Rẫy chúc mừng bệnh nhi được xuất viện. Ảnh: T.Thương

PGS.TS Trần Minh Trường - Phó giám đốc BV Chợ Rẫy, cho biết, khó khăn của ca mổ là bệnh nhi có tổng trạng gầy, suy dinh dưỡng (bệnh nhi chỉ nặng 26kg), trong khi đó trong quá trình mổ bệnh nhi bị chảy nhiều máu, nguy cơ tụt huyết áp, ngưng tim ngưng thở dẫn đến tử vong. “Có đợt êkip mổ phải dừng lại để êkip gây mê hồi sức truyền máu nâng huyết áp lên sau đó tiếp tục mổ lấy trọn khối u. Sau mổ bệnh nhi vẫn có tình trạng thiếu hụt máu. Các bác sĩ đã truyền cho bệnh nhi tổng cộng 15 đơn vị máu và các chế phẩm của máu”- PGS.TS Trần Minh Trường chia sẻ.

PGS.TS Trần Minh Trường cho biết thêm, đây là ca bệnh u xơ vòm mũi họng đầu tiên có kích thước lớn và có xâm lấn ở vùng má, xương hàm và vùng thái dương.

Trước đó, tại khoa cũng tiếp nhận nhiều trường hợp u xơ vòm mũi họng nhưng kích thước nhỏ ở các vị trí như: hóc mũi, xoang hang…

Đối với tình trạng u xơ vòm họng, chỉ xảy ra ở nam giới, độ tuổi vị thành niên. Một số ít trường hợp bị u xơ vòm mũi họng ghi nhận tại BV có độ tuổi từ 23 đến 26 tuổi. Triệu chứng cơ bản của bệnh: bệnh nhân bị nghẹt mũi, chảy máu mũi, khám có thể nhìn thấy khối u.

Thu Thương

Tin liên quan
Cắt khối u xơ tử cung “khủng" tương đương thai nhi 6 tháng tuổi
SKĐS - Các bác sĩ Khoa Phụ Ngoại – Phụ Nội tiết, Trung tâm Sản Nhi vừa phẫu thuật cắt bỏ khối u xơ tử cung “khủng”, nặng 3kg cho một người phụ nữ có dị tật câm điếc bẩm sinh.
Cắt khối u "khủng" 1,6kg trong dây chằng rộng của một phụ nữ
SKĐS - Các bác sĩ khoa Sản Nhiễm khuẩn – Trung tâm Sản Nhi, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa thực hiện phẫu thuật thành công cắt khối u trong dây chằng rộng có kích thước lớn, nặng tới 1,6kg cho một bệnh nhân 41 tuổi, trú tại huyện Cẩm Khê, tỉnh Phú Thọ.
Phẫu thuật thành công trường hợp khối u sau phúc mạc thể Schwannoma kích thước lớn
SKĐS - Vừa qua, BVĐK tỉnh Thanh Hóa đã tiến hành phẫu thuật cắt bỏ khối u sau phúc mạc thể Schwannoma lớn cho một trường hợp bệnh nhân tên P.T.L (nữ, 54 tuổi, trú tại huyện Hà Trung, Thanh Hóa). Kích thước khối u được cắt bỏ thành công là 30x50x100mm.
11 giờ phẫu thuật, truyền 22 lít máu, cứu sống cô gái mang khối u khổng lồ
SKĐS - Khối u có tổn thương rất phức tạp vì kích thước quá lớn đè ép vào rất nhiều tạng phía trước trong ổ bụng như: đại trực tràng, bàng quang, niệu quản, tử cung buồng trứng, các mạch máu lớn và các dây thần kinh cùng cụt. Nếu phẫu thuật thì sẽ gặp rất nhiều nguy cơ tai biến, biến chứng, thậm chí có thể tử vong.
Tin chân bài
Bình luận
TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
Xem thêm