Phẫu thuật ca tắc động mạch chủ chậu đùi phức tạp cứu bệnh nhân thoát hoại tử chân

30-10-2019 13:58 | Tin nóng y tế
google news

SKĐS - Bệnh nhân Nguyễn Ngọc Th. (61 tuổi) trú tại huyện Kim Thành, tỉnh Hải Dương, từng có tiền sử bị hẹp động mạch chậu bên trái và hẹp động mạch đùi phải được can thiệp đặt stent mạch chậu và động mạch đùi.

Chân của bệnh nhân Th. phục hồi tốt sau mổ.

Chân của bệnh nhân Th. phục hồi tốt sau mổ.

Bệnh nhân cho biết khoảng 1 tuần trở lại đây xuất hiện tình trạng đau và tê bì nhiều hai chân ngay cả khi nghỉ ngơi, tuy nhiên, do mới can thiệp không lâu nên chủ quan chưa đi khám lại. Khi ra Quảng Ninh, ông Th. bất ngờ đau bụng dữ dội vùng thượng vị lan ra sau lưng được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện đa khoa tỉnh, bác sĩ khám lâm sàng nhận thấy cơ 2 chân teo, da cẳng chân hai bên tím lạnh, không bắt được mạch. Nghi ngờ do tắc mạch, bệnh nhân được chỉ định thực hiện siêu âm kết hợp chụp cắt lớp dựng hình mạch, kết quả cho thấy hình ảnh tắc hoàn toàn động mạch chủ bụng từ đoạn dưới hai động mạch thận đến động mạch chậu hai bên, tắc động mạch đùi bên phải.

Dưới sự chỉ đạo trực tiếp của ThS.BS. Trịnh Văn Mạnh - Giám đốc BVĐK tỉnh Quảng Ninh, bệnh nhân được hội chẩn cấp cứu liên khoa tim mạch, ngoại mạch máu với chẩn đoán tắc động mạch chủ bụng - động mạch chậu, động mạch đùi hai bên, thiếu máu độ IV 2 chi dưới.  Đồng thời, với sự hỗ trợ của các bác sĩ Khoa Gây mê hồi sức, kíp mổ do ThS.BS. Phạm Việt Hùng - Trưởng khoa Ngoại làm phụ trách chính cùng các bác sĩ chuyên ngành phẫu thuật ngoại khoa tiến hành lấy mảng xơ vữa và huyết khối động mạch đùi hai bên, động mạch khoeo phải. Phẫu thuật viên tiếp tục thực hiện bắc 3 cầu nối bằng đoạn mạch nhân tạo, khâu tăng cường miệng nối giữa động mạch nách trái - đùi trái, động mạch nách phải - đùi phải và động mạch đùi phải - khoeo phải. Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng, sau 4 giờ phẫu thuật, ca mổ diễn ra thành công, động mạch và tĩnh mạch thông tốt, căng phồng, tròn đều, hai chân hồng ấm và bắt được mạch. Đến nay, tình trạng sức khỏe bệnh nhân cải thiện đáng kể, đỡ đau và tê hai chân.

Không chỉ có trường hợp bệnh nhân Th. mà trong thời gian gần đây, Bệnh viện tỉnh Quảng Ninh còn thực hiện phẫu thuật thành công rất nhiều trường hợp chấn thương mạch máu cấp tính bằng thay ghép đoạn mạch cũng như nhiều bệnh nhân bị bệnh lý phình vỡ động mạch chậu nguy kịch được cứu sống ngoạn mục. Điều này khẳng định trình độ chuyên môn ngày càng vững vàng, bản lĩnh và chuyên nghiệp của đội ngũ phẫu thuật viên khi xử trí những ca bệnh khó và phức tạp mà trước đó chỉ có thể chuyển lên tuyến Trung ương.


Tin, ảnh: Hà Trang - Phạm Hùng
Ý kiến của bạn