Nuôi sống trẻ sinh non 25 tuần tuổi với phác đồ “giờ vàng” tại BVĐK Tâm Anh

14-04-2021 08:00 | Tin nóng y tế
google news

SKĐS - Bé gái chào đời ở tuần thai 25, cân nặng chỉ 740g được nuôi sống thành công tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh.

em bé

Bé sinh non hiện nằm trong lồng ấp, sức khỏe ổn định và phát triển tốt theo dự kiến.

Tiền sử một lần mất con vì sinh non ở tuần thai thứ 26, ở lần mang thai tiếp theo, sản phụ tiếp tục bị dọa sảy ở tuần thai 25. Bệnh nhân được đặt vòng nâng cổ tử cung để giữ thai, tuy nhiên lại xuất hiện cơn gò sớm với tần suất cao, ngay lập tức sản phụ được chỉ định sử dụng thuốc giảm gò với hy vọng giữ bé lâu hơn, đồng thời cũng sử dụng đủ liều corticoid để giảm nguy cơ suy hô hấp cho thai nhi sau khi sinh.

Tuy nhiên, do có các triệu chứng nghi nhiễm trùng như sốt, bạch cầu và CRP tăng, để đảm bảo an toàn nhất cho mẹ và bé, sau khi hội chẩn và lên kế hoạch với khoa Nhi sơ sinh BVĐK Tâm Anh TP.HCM, các bác sĩ quyết định mổ bắt thai. Bé gái chào đời với cân nặng chỉ 740g.

Đây là ca trẻ sinh cực non, sau sinh bé chưa thể tự thở, tím tái... Với sự phối hợp chặt chẽ của khoa Sản và khoa Sơ sinh, các bác sĩ hồi sức tích cực sơ sinh đã túc trực ngay trong phòng sinh. Ngay trong 60 phút đầu khi em bé chào đời, bé được ủ ấm với khăn bọc, đội nón, túi nhựa giữ nhiệt và chuyển ngay sang giường sưởi ấm đặt sát giường sinh. Bác sĩ và điều dưỡng nhi sơ sinh lập tức gắn ống thở CPAP không xâm lấn, giúp phổi bé không bị xẹp, hạn chế nhiễm trùng, không bị suy hô hấp, nhanh chóng chuyển bé về khoa Sơ sinh bằng thiết bị chuyên dụng.

Với nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực sơ sinh, TS.BS Cam Ngọc Phượng - Giám đốc Trung tâm Sơ sinh BVĐK Tâm Anh đã nuôi thành công nhiều trẻ sinh non, nhẹ cân, nhưng vẫn khẳng định đây là một ca đặc biệt và khó. “Trẻ sinh cực non và nhẹ cân tiềm ẩn rất nhiều nguy cơ sơ sinh như ngạt, suy hô hấp, xuất huyết não và phổi, hoại tử ruột, nhiễm khuẩn, rối loạn chuyển hóa… do đó chúng tôi đã sử dụng phác đồ "giờ vàng" áp dụng cùng lúc nhiều biện pháp đồng bộ, như nằm lồng ấp, thở máy, bơm Surfactant vào nội khí quản để ổn định hô hấp, đặt catheter tĩnh mạch rốn, truyền dung dịch có glucose giữ cho đường huyết trên 50 mg/Dl để không bị hạ đường huyết, phòng ngừa các tổn thương não vĩnh viễn không hồi phục hoặc nguy cơ tử vong, truyền paracetamol sớm giúp tránh nguy cơ gây viêm ruột hoại tử, xuất huyết não, xuất huyết phổi... Các bác sĩ sàng lọc toàn diện sau sinh cho bé, bao gồm các chức năng vận động, tim mạch, hô hấp, thính lực, thị lực, tiêu hóa… để tầm soát các bệnh lý.”

bác sĩ Phượng

Bác sĩ Cam Ngọc Phượng theo dõi sức khỏe của bé tại khoa Hồi sức Sơ sinh.

Phác đồ “giờ vàng” dành riêng cho những ca sinh cực non được thiết lập và tính toán kỹ từng chi tiết, bao gồm những biện pháp kỹ thuật cao cấp, thực hiện ngay trong 60 phút sau khi bé chào đời, tuy nhiên chưa được triển khai rộng rãi do nhiều đơn vị còn khó khăn, thiếu thiết bị máy móc chuyên dụng, chưa có chuyên gia, bác sĩ, điều dưỡng có kinh nghiệm thực hiện và quy trình gắn kết chặt chẽ giữa đơn vị sản - nhi sơ sinh.

Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, việc thực hiện hồi sức cấp cứu trong giờ đầu tiên sau sinh, ngay tại phòng sinh và tại khoa Hồi sức sơ sinh đã giúp cứu sống và giảm thiểu các nguy cơ biến chứng, di chứng cho trẻ sinh non có thể gặp phải như: suy hô hấp, viêm phổi, loạn sản phế quản phổi; viêm ruột, hoại tử ruột, nhiễm trùng máu, huyết áp thấp; chậm phát triển, hệ miễn dịch kém; kém phát triển về thị giác, thính giác; bại não, xuất huyết não và dễ đối diện với hội chứng đột tử trẻ sơ sinh.

Nhìn cô con gái nhỏ đang nằm trong lồng ấp, anh Huỳnh Nhật Hòa, bố em bé xem đây như một kỳ tích, ngay sau khi nhận thấy vợ có dấu hiệu rỉ ối ở tuần 25, anh đưa vợ nhập viện nhưng bác sĩ không chắc chắn về khả năng sống cho bé sau khi chào đời, nên chỉ định chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, nơi có các chuyên gia từng cứu sống rất nhiều trẻ sinh non, sinh cực non ở những tuần thai rất nhỏ 25, 26, 27... Hiện con gái anh vẫn cần theo dõi thêm, nhưng vợ chồng tin tưởng vào êkip bác sĩ, điều dưỡng. "Vợ tôi cũng bớt lo âu, cố giữ tinh thần thoải mái để có sữa non cho bé bú sớm nhất", anh nói.

Bố em bé

Bố bé gái ghé thăm con và trao đổi với y bác sĩ tại bệnh viện về sức khỏe em bé

Theo định nghĩa của ngành y tế, trẻ sinh non là trẻ sinh ra dưới 37 tuần tuổi, có khả năng sống được, phân nhóm theo tuổi thai và theo cân nặng. Theo tuổi thai, trẻ sinh non vừa từ 32-37 tuần, trẻ rất non từ 28-32 tuần, trẻ cực non dưới 28 tuần. Trước đây, việc nuôi dưỡng và cứu sống những trẻ sinh thiếu tháng chủ yếu thuộc nhóm rất non, có cân nặng rất thấp. Tuy nhiên, hiện nay với sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật cùng sự trợ giúp của trang thiết bị hiện đại như: hệ thống máy thở cao cấp Babylog VN600 Drager thế hệ mới chuyên dụng cho trẻ sơ sinh, hệ thống Neopuff hồi sức trẻ sinh non giúp kiểm soát nồng độ Oxy và áp lực tránh tổn thương phổi, Lồng ấp trẻ sơ sinh Giraffe – GE có kết cấu thành kép hiện đại..., nhiều trẻ sinh cực non, có cân nặng cực thấp cũng được nuôi sống thành công tại BVĐK Tâm Anh.

Người mẹ nào khi mang thai cũng đều mong muốn được “vuông tròn hạnh phúc”, đón thiên thần chào đời khỏe mạnh đủ ngày, đủ tháng. Nhưng có những em bé rất đặc biệt, chào đời sớm hơn dự kiến rất nhiều tuần, phải nuôi dưỡng trong lồng kính theo dõi từng giờ, từng ngày. BVĐK Tâm Anh tự hào khi có một đội hình mạnh ở tất cả các khâu trong hành trình mang thai và sinh nở của các bà mẹ, từ hỗ trợ sinh sản, sản khoa đến nhi sơ sinh; mỗi chuyên khoa có một nhiệm vụ khác nhau nhưng sẽ hỗ trợ, bảo vệ thành quả cho nhau để đi đến đích thành công cuối cùng, giúp những em bé sinh non tí hon có thể phát triển khỏe mạnh, mang lại hạnh phúc trọn vẹn cho nhiều gia đình.

Chương trình tư vấn 

Nhằm giải tỏa những lo lắng, thắc mắc của các mẹ trong quá trình mang thai, sinh con, chăm sóc trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, Hệ thống BVĐK Tâm Anh phối hợp cùng Báo điện tử VTV tổ chức chương trình tư vấn trực tuyến "DẤU HIỆU MANG THAI & TAI BIẾN SẢN KHOA NGUY HIỂM, CHĂM SÓC TRẺ SƠ SINH & TRẺ NHỎ" với sự tham gia của 4 chuyên gia hàng đầu trong ngành Sản - Nhi - Sơ sinh: BS.CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi - Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa BVĐK Tâm Anh TP.HCM, TS.BS Đỗ Hữu Thiều Chương - Phó giám đốc Trung tâm Sơ sinh BVĐK Tâm Anh TP.HCM, PGS.TS.BS Nguyễn Thị Quỳnh Hương - Trưởng khoa Nhi BVĐK Tâm Anh Hà Nội, ThS.BS Lê Phan Kim Thoa - Trưởng khoa Nhi BVĐK Tâm Anh TP.HCM.

Chương trình được phát sóng trực tiếp trên Báo điện tử vtv.vn, thanhnien.vn, website tamanhhospital.vn, và kênh youtube Báo Thanh Niên. Livestream trên ứng dụng VTVGo của Đài truyền hình Việt Nam và các fanpage: Trung tâm Tin tức VTV24, VTV8 - Tin nóng miền Trung, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, IVF Tâm Anh Hà Nội, VNVC - Trung tâm Tiêm chủng Trẻ em và Người lớn, Nutrihome - Hệ thống Phòng khám Dinh dưỡng - Y học Vận động. Tiếp sóng trên fanpage Báo điện tử VnExpress.net và fanpage Báo Thanh Niên.

Đặt câu hỏi tại đây để các chuyên gia giải đáp!

 

Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

-  2B Phổ Quang, P.2, Q.Tân Bình, TP.HCM. Hotline: 0287 102 6789

- 108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, TP.Hà Nội. Hotline: 1800 6858

Ý kiến của bạn