Nuôi sống trẻ sinh non 25 tuần nặng 600 gram, hẹp ruột, viêm ruột, hồ sơ bệnh án nặng hơn nhiều lần cơ thể

Trước đó, bé trai ở Hà Nội được sinh thường vào ngày 18/2/2023 khi mới 25 tuần tuổi. Mẹ của bé - chị T.A (Hà Nội) đang mang thai ở tuần 23 bỗng có dấu hiệu doạ sinh non và nhập viện theo dõi. Khi thai 25 tuần tuổi, sản phụ sinh thường. 

Trẻ là con thứ 3 trong gia đình, khi chào đời chỉ nặng 600g. Sau sinh non, bé bị suy dinh dưỡng, non bóng, suy hô hấp, thở nấc, phản xạ rất chậm. Trẻ được đặt nối khó quản, thở máy, bơm sunrfactant. 

PGS.TS Trần Danh Cường – Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương chia sẻ, quá trình điều trị, chăm sóc trẻ có nhiều giai đoạn khó khăn. Bệnh viện Phụ sản Trung ương đã phối hợp với Bệnh viện Việt Đức cứu chữa, điều trị thành công cho trẻ sơ sinh. Ca bệnh được hội chẩn chặt chẽ giữa ngoại nhi và sơ sinh để giải quyết cơ quan tiêu hoá cho bệnh nhi. 

BS Phạm Văn Thái - Trung tâm Chăm sóc và điều trị sơ sinh (Bệnh viện Phụ sản Trung ương) chia sẻ về ca bệnh cho hay: Trẻ điều trị gần 5 tháng tại bệnh viện. Đây là ca bệnh khá đặc biệt. 

"Giai đoạn đầu trẻ được hồi sức sơ sinh ngay từ phòng đẻ, chống suy hô hấp, nuôi dưỡng tĩnh mạch toàn phần… Cuối giai đoạn đầu (khoảng sau 2 tuần) trẻ tăng từ 600 gram lên 700 gram"- BS Thái kể lại.

Ở giai đoạn 2, trẻ được chẩn đoán viêm ruột hoại tử - shock nhiễm trùng. Giai đoạn này trẻ được thở máy cao tần, nhịn ăn. 

Các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Trung ương đã phải hội chẩn với Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức thường xuyên vì không rõ trẻ bị tắc ruột nhưng có đám ruột viêm cứng. 

Ở giai đoạn 3, trẻ được chẩn đoán hẹp ruột sau viêm ruột hoại tử chưa loại trừ vô hạch thần kinh toàn bộ đại tràng. Thời điểm này, trẻ sau điều trị viêm ruột hoại tử không ăn tăng được, ăn qua đường tiêu hoá ậm ạch, khó tiêu, bụng chướng… 

Các bác sĩ tiếp tục hội chẩn liên viện để đưa ra phương án điều trị tốt nhất cho trẻ. Trẻ tiếp tục được nuôi ăn qua đường tiêu hoá một phần, nuôi dưỡng tĩnh mạch một phần, sử dụng sữa thuỷ phân hoàn toàn, kiểm soát dinh dưỡng, điều trị viêm phổi. Giai đoạn này trẻ đã có phản xạ mút tự động, thích được ghép mẹ theo phương pháp Kangaroo. 

Khó khăn tiếp tục xảy ra khi trẻ được tiến hành mổ cắt đoạn hẹp ruột và nối lại tại Bệnh viện Việt Đức. Trẻ được chăm sóc và nuôi dưỡng tiếp tục tại Trung tâm Chăm sóc và Điều trị sơ sinh (Bệnh viện Phụ sản Trung ương). 

Theo các bác sĩ, đây là ca bệnh có thời gian điều trị lâu nhất tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, với gần 5 tháng điều trị. Bé đã trải qua 52 ngày thở máy xâm nhập, 10 lần truyền máu. Cháu nặng 2,2kg nhưng cân nặng hồ sơ tới hơn 4kg

"Sau 143 ngày điều trị, chăm sóc trẻ đã ăn tốt, bú được mẹ, cảm xúc đã biết mỉm cười tự phát"- BS Phạm Hoàng Thái cho biết.

Trước đây, những trẻ sinh cực kỳ non tháng bị viêm ruột hoại tử đều đối mặt với nguy cơ tử vong. Thế nhưng, việc cứu sống bé trai nêu trên đã mang đến tín hiệu tích cực, mở ra cơ hội sống cho những trẻ sinh non tháng, nhẹ cân.

Bố trí ngân sách trung ương cho Bộ Y tế để mua vaccine tiêm chủng mở rộng

SKĐS - Tại Nghị quyết 98 do Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính ký ban hành quyết định: năm 2023 ngân sách trung ương tiếp tục bố trí cho Bộ Y tế để mua vaccine tiêm chủng mở rộng cho tất cả địa phương trên toàn quốc từ nguồn dự phòng ngân sách trung ương.