DÒNG SỰ KIỆN

Đường dây nóng:

1900 90 95 duongdaynongyte@gmail.com
0901727659 bandientuskds@gmail.com
Bác sĩ trắng đêm cứu sống ngoạn mục cụ bà vỡ phình động mạch chủ bụng suýt chết
Hoa Lê - 10:57 31/01/2019 GMT+7
Suckhoedoisong.vn - 3h30 ngày 24/1/2019, một cuộc điện thoại khẩn cấp từ khoa cấp cứu, Đơn vị Phẫu thuật Tim mạch Lồng ngực, BVĐK tỉnh Phú Thọ đã quyết định phẫu thuật khẩn trương, kịp thời và cứu sống người bệnh vỡ phình động mạch chủ bụng huyết áp tụt mạnh.

Người bệnh là bà Ngọc Thị Đang, 66 tuổi (huyện Yên Lập, tỉnh Phú Thọ). Người bệnh đến Trung tâm y tế huyện với triệu chứng đau bụng, tiêu chảy, tụt huyết áp, chuyển Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ với chẩn đoán nghi phình mạch chủ bụng, tiêu chảy.

Tại khoa cấp cứu, người bệnh đau bụng, nôn, khó thở, huyết áp 90/60 mmHg, duy trì thuốc vận mạch, kết quả chụp cắt lớp cho thấy khối phình động mạch chủ bụng dưới động mạch thận đường kính hơn 9cm, hình ảnh khối phình đang chảy máu,tụ máu lớn sau phúc mạc, dịch tự do ổ bụng dạng máu.

 

Bác sĩ nội trú Hán Văn Hòa - người trực tiếp phẫu thuật cho biết, phẫu thuật phình động mạch chủ bụng đã là khó khăn, thì phẫu thuật vỡ phình mạch chủ bụng khó khăn lên gấp bội.

“Kịch tính diễn ra khi người bệnh chưa kịp gây mê thì huyết áp tiếp tục tụt xuống thấp 50/30 với 3 loại thuốc vận mạch. Chúng tôi đã hết sức khẩn trương vừa hồi sức, gây mê vừa phẫu thuật. Để giữ được não cho bệnh nhân do thiếu máu. Ê kíp đã mổ trong tư thế người bệnh dốc đầu 45 độ, máu truyền nhanh thành dòng, sử dụng 3 thuốc vận mạch liều tối đa”- BS. Hòa nói.

Trong quá trình phẫu thuật, khó khăn liên tiếp trong khi mở ổ bụng ra, khối phình quá lớn, biến đổi giải phẫu, máu đang chảy ra ổ bụng. Ê kíp vừa lấy tay giữ khối phình không cho chảy máu, vừa nhanh chóng tìm được động mạch chủ, kẹp mạch.

Ca bệnh đầy thách thức với y tế cơ sở

Để nhanh chóng tìm và khống chế mạch, vừa tránh tổn thương động, tĩnh mạch thận, tá tràng, niệu quản… là một thách thức vô cùng lớn không chỉ bác sỹ tuyến tỉnh mà ngay các chuyên gia đầu ngành phẫu thuật mạch máu. Tính khẩn trương, chính xác, cùng với đó là sự phối hợp nhịp nhàng với gây mê, hồi sức trong mổ là một yêu cầu lớn. Thậm chí thời điểm, dù thay xong bằng mạch nhân tạo rồi, mà chúng tôi không thử kẹp để cho máu xuống chân vì huyết áp thấp không cho phép.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân.

Ngày thứ 6 sau phẫu thuật, người bệnh tự đi lại, ăn uống bình thường.

 

Sự quả cảm của những anh hùng áo trắng đã giúp họ giành lại sự sống cho người bệnh từ cửa tử. Sau 4h, cuộc phẫu thuật đã kết thúc mà không có một biến cố nào xảy ra. Người bệnh được chuyển khu hồi sức tim mạch tích cực, huyết động ổn, mạch 2 chân tốt.

"Cuộc chiến không dừng lại ở việc giữ được não cho người bệnh, khống chế chảy máu, thay được đoạn mạch mà còn là vấn đề rối loạn đông máu sau mổ. Người bệnh đã phải truyền 3 lít khối hồng cầu, 1,6 lít huyết tương, 450ml khối tiểu cầu, gần như thay máu cho người bệnh trong và sau mổ để chống đỡ lại tình trạng mất máu và rối loạn đông máu" - Bác sĩ Hòa chia sẻ.

Sau 10 tiếng hồi sức tích cực, thở máy hỗ trợ, người bệnh đã hoàn toàn tỉnh táo, mà không có bất cứ một tai biến liệt hay suy thận xảy ra. Ngày thứ 6 sau phẫu thuật, người bệnh tự đi lại, ăn uống bình thường.

Đây là trường hợp thứ 2 mà Đơn vị Phẫu thuật tim mạch - Lồng ngực gặp và đều cấp cứu thành công.

Hoa Lê

Tin chân bài
Bình ga mini lại phát nổ khi nấu ăn, nam thanh niên bỏng mặt, nát tay
SKĐS - Lại có thêm một bệnh nhân bị chấn thương do bình ga mini phát nổ khi nấu ăn vừa nhập BV Việt Đức cấp cứu. Các bác sĩ khuyến cáo người dân cần thận trọng khi sử dụng bình ga mini trước thực trạng liên tiếp có người chấn thương vì loại vật dụng này.
Trưởng Ban Dân vận TW Trương Thị Mai thăm bệnh nhân ung thư nghèo ở Phú Thọ
SKĐS - Ngày 29/1, Quỹ Hỗ trợ bệnh nhân ung thư - Ngày mai tươi sáng, Bộ Y tế tổ chức trao tặng 100 suất quà cho bệnh nhân ung thư nghèo đang điều trị tại BVĐK tỉnh Phú Thọ nhằm chung tay xoa dịu nỗi đau và mang lại niềm tin vào cuộc sống cho các bệnh nhân ung thư. Mỗi suất quà trao cho bệnh nhân bao gồm 1 túi quà và 1 triệu đồng tiền mặt.
Nút mạch kết hợp đốt u bằng vi sóng điều trị cho bệnh nhân ung thư gan
SKĐS - Các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy vừa áp dụng phương pháp nút mạch kết hợp đốt u bằng công nghệ vi sóng hiện đại cho một bệnh nhân ung thư gan. Đây được coi là phương pháp điều trị tối ưu đem lại hiệu quả cao, cải thiện chất lượng cuộc sống và nối dài sự sống cho người bệnh.
Trắng đêm 'chạy đua' với thần chết cứu người Mỹ bị biến chứng tim mạch nguy kịch
SKĐS - Các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã cứu sống thành công bệnh nhân người nước ngoài bị bệnh tách động mạch chủ type A cấp tính nguy kịch. Nếu không được cấp cứu ngay trong đêm, bệnh nhân có nguy cơ tử vong cao.
Tin liên quan
CHUYÊN ĐỀ
Bình luận
TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
Xem thêm