Thiabendazole chỉ dùng cho bệnh nhân đã xác định chẩn đoán nhiễm giun, không được dùng như là thuốc phòng bệnh. Không nên dùng thuốc này như phác đồ ưu tiên để điều trị giun kim mà chỉ dùng trong trường hợp các phương pháp trị liệu khác thất bại.
Khi có phản ứng mẫn cảm, dị ứng xảy ra thì bạn phải ngưng sử dụng thuốc ngay, đồng thời cần sự chăm sóc, cấp cứu cần thiết và phù hợp của bác sĩ.
Thuốc này cần thận trọng khi điều trị nhiễm nhiều giun vì nó có thể làm cho giun di chuyển nếu số lượng giun lớn. Trước khi điều trị giun, bạn nên điều trị các triệu chứng trước như thiếu máu, suy dinh dưỡng, rối loạn nước và điện giải. Bệnh nhân có bệnh lý vàng da, giảm tiết mật, tổn thương nhu mô gan phải thông báo cho thầy thuốc biết để giảm bớt các tác hại cũng như độc tính của thuốc trên bệnh nhân. Thuốc cũng có tác dụng ngoại ý trên hệ thần kinh trung ương nên người bệnh cần phải tránh các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo như lái xe, vận hành máy móc...
Khi sử dụng cho người cao tuổi phải thận trọng, nên bắt đầu từ liều thấp nhất, thường xuyên theo dõi chức năng gan, thận, tim, giám sát những bệnh mà họ đang điều trị và sử dụng các loại thuốc khác. Thuốc chuyển hóa hoàn toàn ở gan và chất chuyển hóa được bài tiết qua thận. Vì thế nguy cơ độc hại cho thận sẽ lớn hơn nhiều ở người suy thận. Tác dụng ngoại ý có thể gặp là: chóng mặt, buồn ngủ, đau đầu, buồn nôn, nôn ói, tiêu chảy, khó chịu vùng bụng, giảm cảm giác thèm ăn, sốt hay ớn lạnh, rùng mình, tê cóng, ù tai, mắt khô hay nhìn nhòe... Khi thấy một hay nhiều triệu chứng nói trên, bệnh nhân cần đến khám và điều trị ở bác sĩ.
Đối với phụ nữ mang thai: do chưa có những nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai nên không sử dụng thuốc này cho phụ nữ mang thai. Mẹ cho con bú: vì không biết thiabendazole có bài tiết qua sữa mẹ hay không nên không sử dụng cho người mẹ đang cho con bú. Nếu quá liều sử dụng sẽ thấy triệu chứng: rối loạn thị giác và những rối loạn thần kinh. Do không có thuốc giải độc đặc hiệu nên chỉ điều trị triệu chứng và hỗ trợ chức năng. Ở nhà, cần gây nôn để làm giảm lượng thuốc đã uống quá liều.
BS. Hồng Ninh
