Các cấp độ của bệnh trĩ
Trĩ là bệnh rất phổ biến, đứng hàng đầu trong các bệnh lý vùng hậu môn. Do bện không ảnh hưởng nặng nề đến cuộc sống sinh hoạt nên người bị bệnh này thường ngại đi khám, điều trị nhất là phụ nữ.
Đại tiện ra máu tươi là dấu hiệu đầu tiên để nhận biết bệnh trĩ. Căn cứ vào nguyên nhân gây bệnh và mức độ viêm nhiễm mà bệnh trĩ được chia làm 3 loại: trĩ nội, trĩ ngoại và trĩ hỗn hợp.
Trĩ nội được hình thành khi bên trong hậu môn của người bệnh xuất hiện những búi trĩ gây đau, rát. Các búi trĩ có thể trồi ra ngoài hậu môn và tự co trở lại bên trong. Lúc bệnh trở nặng thì các búi trĩ không thể thụt vào lại được.
Trĩ ngoại là những búi sung do các tĩnh mạch căng lên hoặc phần da ở các nếp gấp viền hậu môn bị viêm, sưng to, sự tăng sinh của các mô liên kết hoặc máu tụ thành. Trĩ hỗn hợp là lúc bệnh nhân xuất hiện cả trĩ nội và trĩ ngoại.
Thông thường, khi diễn tiến lâu ngày, phần trĩ nội và ngoại sẽ liên kết với nhau tạo thành trĩ hỗn hợp. Trĩ ngoại không phân độ, chỉ tăng kích thước và gây biến chứng. Trĩ nội tùy vào mức độ phát triển của bệnh mà được chia làm 4 cấp độ:
Độ 1: mới hình thành, chảy máu là triệu chứng chính.
Độ 2: búi trĩ sa ra ngoài khi đi đại tiện nhưng tự lên.
Độ 3: búi trĩ sa ra ngoài khi đi đại tiện, phải đẩy mới lên được. Độ 4: búi trĩ sa ra ngoài thường trực và có thể bị thắt nghẹt, dẫn đến hoại tử.
Bệnh trĩ nếu không được hỗ trợ điều trị sớm sẽ chuyển sang những giai đoạn nặng và có những biến chứng như nhiễm khuẩn hậu môn, tắc mạch, nghẹt hậu môn. Do vậy, để phòng ngừa những nguy hại do bệnh trĩ gây ra, người bệnh cần đến các cơ sở chuyên khoa uy tín để thăm khám và hỗ trợ điều trị kịp thời, tránh những điều không mong muốn về sau
Điều trị bệnh trĩ bằng thắt vòng cao su
Theo ThS.Bs. Nguyễn Đình Kiên, hiện nay, có rất nhiều phương pháp điều trị bệnh trĩ hiệu quả, trong đó phương pháp thắt trĩ bằng vòng cao su được các bác sĩ áp dụng nhiều cho các bệnh nhân bởi đây là một thủ thuật đơn giản, hiệu quả và mang lại độ an toàn cao cho người bệnh.
Thắt trĩ bằng vòng cao su là phương pháp điều trị tốt ở trĩ nội độ 1 và độ 2. Phương pháp này không được áp dụng để điều trị các cấp độ nặng của trĩ nội cũng như không phù hợp áp dụng cho trĩ ngoại. Đối với những bệnh nhân có bệnh lý tim mạch, hô hấp hoặc các bệnh lý về máu sẽ không được phép thực hiện thủ thuật này.
Phương pháp thắt trĩ bằng vòng cao su là thủ thuật thắt đáy búi trĩ bằng một vòng cao su nhằm ngăn chặn hoàn toàn dòng máu đến búi trĩ. Để thực hiện phương pháp này, bệnh nhân sẽ được làm sạch vùng hậu môn trực tràng ở tư thế nghiêng qua trái. Sau đó, bác sĩ sử dụng một ống nội soi đã được làm ấm và bôi trơn để đưa vào hậu môn của người bệnh nhằm đánh giá tình trạng của búi trĩ. Búi trĩ sẽ được giữ chặt bằng kẹp và một dụng cụ sẽ siết vòng cao su vào đáy búi trĩ.
Bệnh trĩ gây tất tiện cho sinh hoạt hằng ngày
Ngay sau khi đã siết búi trĩ, bác sĩ sẽ tùy trường hợp mà chích xơ thêm trên và dưới vòng cao su. Điều này giúp cho vòng cao su siết chặt búi trĩ hơn. Búi trĩ sẽ tự động teo lại và rụng sau khoảng 1 tuần thực hiện phương pháp này.
Ở vị trí búi trĩ sẽ hình thành sẹo, có tác dụng giữ tĩnh mạch không phình vào ống hậu môn. Nếu bệnh nhân cảm thấy đau đớn sau khi thực hiện, bác sĩ có thể tiêm thuốc gây tê tại chỗ giúp giảm đau. Tuy nhiên, nếu cơn đau kéo dài do gần đường lược hay thắt quá nhiều phần mô và da nhạy cảm, thì cần cắt bỏ vòng cao su và thắt lại ngay.
Thông thường, mỗi lần thực hiện phương pháp này chỉ thắt từ 1 – 2 búi trĩ. Những búi trĩ khác sẽ được thắt sau đó khoảng 4 – 6 tuần.
ThS.Bs. Nguyễn Đình Kiên cho biết thêm, thắt trĩ bằng vòng cao su được sử dụng nhiều trong điều trị trĩ vì đây là một trong những thủ thuật điều trị ít tốn kém và khá hiệu quả. Khoảng 80% bệnh nhân cho biết cải thiện triệu chứng ngay sau khi thắt trĩ. Rất ít trường hợp phải điều trị do triệu chứng tái phát. Đặc biệt, thủ thuật này giúp cải thiện triệu chứng nhanh chóng và kéo dài hơn với phương pháp chích xơ hoặc quang đông bằng tia hồng ngoại.
Theo ThS.Bs. Nguyễn Đình Kiên, thắt trĩ bằng vòng cao su được sử dụng nhiều trong điều trị trĩ vì đây là một trong những thủ thuật điều trị ít tốn kém và khá hiệu quả.
Chăm sóc bệnh nhân sau khi thắt vòng cao su
Bệnh nhân sau khi thực hiện thủ thuật thắt vòng cao su tùy theo thể trạng, sức khỏe mà phản ứng sẽ khác nhau. Một số người có thể trở về công việc bình thường ngay sau khi thắt, số khác sẽ phải nghỉ ngơi từ 2 đến 3 ngày.
Sau khi phẫu thuật cắt trĩ, bệnh nhân cần chú ý vệ sinh vùng hậu môn sạch sẽ bằng cách ngâm rửa bằng nước ấm để tránh chảy máu và nhiễm trùng. Bệnh nhân có thể sử dụng lót giấy thấm và băng giúp vùng hậu môn sạch sẽ khô thoáng hơn. Không bôi thuốc, ngâm hậu môn khi không có sự chỉ định của bác sĩ điều trị.
Bên cạnh đó, để tránh bệnh trĩ tái phát, bệnh nhân nên xây dựng thói quen ăn uốn lành mạnh, tránh táo bón. Có thể ăn những thực phẩm nhiều chất xơ như các loạ rau, hoa quả, uống nhiều nước… để hỗ trợ tiêu hóa dễ dàng hơn.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân cũng không nên hoạt động cường độ cao, tránh chơi những môn thể thao mạnh, đặc biệt bơi lội. Chỉ nên vận động nhẹ nhàng, khôn ngồi, đứng một chỗ quá lâu, gây áp lực cho vùng hậu môn và bệnh dễ tái phát.
Bệnh nhân dù có những biểu hiện lạ hay không cũng nên khám lại theo lịch hẹ của bác sĩ điều trị. Việc này nhằm đảm bảo tính nguyên tắc trong cách điều tr bệnh trĩ, tránh những bất thường do người bệnh không nhận ra.
