Trong quá trình dùng thuốc người bệnh có thể gặp những triệu chứng bất thường do thuốc gây nên như: tiêu chảy, đau đầu, chóng mặt, ngủ gà, lú lẫn (hồi phục được), trầm cảm, kích động... hay chứng to vú ở đàn ông (khi bệnh nhân dùng thuốc 1 tháng trở lên). Ngoài ra, ở một số người bệnh còn thấy phát ban, chứng bất lực khi dùng liều cao kéo dài trên 1 năm (nhưng có thể hồi phục), tăng enzym gan tạm thời (tình trạng này tự hết khi ngừng thuốc)... Các thuốc kháng histamin H2 (trong đó có cimetidin) gây giảm tiết acid nên cũng giảm hấp thụ vitamin B12 nên rất dễ gây thiếu máu ở những người bệnh dùng thuốc. Viêm gan mạn tính, vàng da, rối loạn chức năng gan, viêm tụy có thể xảy ra nhưng cũng sẽ khỏi khi ngừng thuốc... Đây là những tác dụng phụ của thuốc, những triệu chứng này có thể gặp ngay cả ở liều điều trị.
Vi khuẩn Helicobacter pylori (HP) trong bệnh viêm dạ dày mạn tính. |
Hầu hết các tác dụng không mong muốn sẽ qua đi sau khi ngừng thuốc 3 - 7 ngày. Thuốc qua nhau thai, tuy chưa có bằng chứng về sự nguy hại đến thai nhi, nhưng trong thời kì mang thai, nên tránh dùng cimetidin. Không nên dùng cimetidin trong thời kỳ cho con bú.
Cimetidin có thể gây tương tác với nhiều thuốc như làm tăng nồng độ của propranolol (thuốc chống tăng huyết áp) trong huyết tương do đó làm tăng khả dụng sinh học của propranolol dẫn đến tăng nguy cơ chậm nhịp tim; Làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nifedipin... vì thế khi dùng phối hợp với loại thuốc nào cần phải xem xét, thận trọng. Người bệnh không nên tự ý dùng thuốc.
Dược sĩ Hoàng Thu Thủy