Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) vừa can thiệp tim mạch cấp cứu thành công cho nam bệnh nhân N.Đ.T. (32 tuổi, trú tại phường Hạ Long) bị nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lên. Đáng chú ý, bệnh nhân còn trẻ, có tiền sử hút thuốc lá và mỡ máu tăng nhẹ, không ghi nhận thêm yếu tố nguy cơ tim mạch rõ ràng khác.

Các bác sĩ can thiệp tim mạch cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau ngực trái điển hình kéo dài khoảng 6 giờ. Kết quả điện tâm đồ ghi nhận sóng QS từ V1 đến V3. Xét nghiệm men tim cho thấy tổn thương cơ tim rõ rệt, chỉ số tăng động học từ 0,082 ng/ml lên 0,311 ng/ml.
Kết quả chụp mạch vành trên hệ thống DSA phát hiện động mạch liên thất trước (LAD) bị tắc hoàn toàn từ đoạn 1. Cơ thể bệnh nhân đã hình thành tuần hoàn bàng hệ từ động mạch vành phải (RCA) để hỗ trợ tưới máu cơ tim. Tuy nhiên, tình trạng tắc nghẽn vẫn có nguy cơ gây tổn thương cơ tim nghiêm trọng nếu không được tái thông kịp thời.
Trước tình trạng này, ê-kíp can thiệp tim mạch do ThS.BS Đinh Danh Trình, Trưởng khoa Tim mạch, cùng các bác sĩ nhanh chóng tiến hành nong bóng và đặt một stent phủ thuốc tại nhánh LAD 1–2.
Sau can thiệp, lòng mạch được tái thông tốt, dòng chảy TIMI 3 được khôi phục, bảo đảm hiệu quả tái tưới máu cơ tim. Sau một ngày can thiệp, sức khỏe bệnh nhân ổn định.

Sau một ngày can thiệp, sức khỏe bệnh nhân ổn định. Ảnh: BVCC
Theo ThS.BS Đinh Danh Trình, trường hợp trên cho thấy nhồi máu cơ tim không chỉ xảy ra ở người cao tuổi mà có thể xuất hiện ở người trẻ, kể cả khi người bệnh không có nhiều yếu tố nguy cơ điển hình.
“Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ đáng lưu ý; bên cạnh đó, mỡ máu tăng dù chỉ ở mức nhẹ cũng cần được kiểm soát. Các yếu tố như tăng huyết áp, đái tháo đường, thừa cân, béo phì, ít vận động, căng thẳng kéo dài… cũng có thể làm gia tăng nguy cơ tim mạch”, bác sĩ Trình cho biết.
Các chất độc trong khói thuốc có thể thúc đẩy quá trình xơ vữa động mạch, gây tổn thương thành mạch, làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối và tắc nghẽn động mạch vành. Vì vậy, việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ, đặc biệt từ bỏ thuốc lá, có ý nghĩa quan trọng trong phòng ngừa bệnh lý tim mạch.
Bác sĩ khuyến cáo người trẻ không nên chủ quan khi xuất hiện các biểu hiện như đau hoặc tức ngực, khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn, chóng mặt; đau lan lên vai, cánh tay, cổ hoặc hàm. Khi có triệu chứng nghi ngờ nhồi máu cơ tim, người bệnh cần nhanh chóng đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu, can thiệp tim mạch để được chẩn đoán và xử trí kịp thời.