Quy định về văn bằng bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa
Theo dự thảo thông tư Hướng dẫn xây dựng, tổ chức thực hiện chương trình đào tạo sau đại học thuộc lĩnh vực sức khoẻ cấp văn bằng bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa của Bộ Y tế quy định rõ văn bằng bác sĩ nội trú và bác sĩ chuyên khoa là văn bằng tốt nghiệp chương trình đào tạo chuyên khoa sau đại học trong lĩnh vực sức khỏe, thuộc hệ thống giáo dục quốc dân.
Việc cấp, quản lý văn bằng bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa được thực hiện theo quy định tại Thông tư số 10/2026/TT-BGDĐT ngày 26/2/2026 của Bộ trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo ban hành Quy chế văn bằng, chứng chỉ của hệ thống giáo dục quốc dân.
Phôi bằng bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa do cơ sở đào tạo in, quản lý và cấp cho người học theo quy chế văn bằng, chứng chỉ của hệ thống giáo dục quốc dân, tại Thông tư 10/2026/TT-BGDĐT của Bộ trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo. Cơ sở đào tạo gửi mẫu phôi bằng báo cáo Bộ Y tế trước khi in.
PGS.TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai trao quyết định tuyển dụng bác sĩ nội trú. (Ảnh Dương - Anh)
Dự thảo cũng quy định cụ thể về chuẩn cơ sở đào tạo, chuẩn chương trình đào tạo theo tiêu chuẩn của Bộ Y tế.
Đối với các cơ sở đã được Bộ Y tế giao nhiệm vụ đào tạo bác sĩ chuyên khoa cấp I, cấp II và bác sĩ nội trú trước đây, người đứng đầu đơn vị tiếp tục phê duyệt, tổ chức đào tạo theo quy định mới.
Với các cơ sở chưa được giao nhiệm vụ, Bộ Y tế sẽ xem xét, phê duyệt khi đáp ứng các điều kiện về đội ngũ giảng viên, cơ sở vật chất và các tiêu chuẩn theo quy định.
Đề xuất chế độ học phí, học bổng thực hiện theo quy định
Theo dự thảo, học phí các chương trình đào tạo này được thực hiện theo quy định của cơ sở giáo dục và quy định của Nhà nước.
Học phí các chuyên ngành được nhà nước hỗ trợ đối với người học thực hiện theo quy định tại khoản 3, Điều 105 Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15;
Người nước ngoài tham gia các khóa học bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa nộp học phí theo mức thu do cơ sở đào tạo quy định hoặc theo hiệp định, thỏa thuận hợp tác đã ký kết;
Cơ sở sử dụng nhân lực y tế căn cứ quy chế chi tiêu nội bộ của đơn vị để quyết định chi trả hoặc hỗ trợ học phí đối với người được tuyển dụng và trúng tuyển vào học chương trình đào tạo bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa.
Học bổng cho người học bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa do Thủ trưởng cơ sở đào tạo quyết định và chi theo quy chế chi tiêu nội bộ của đơn vị;
Các chuyên ngành được hưởng chính sách về cấp học bổng đối với người học thực hiện theo quy định tại khoản 2, Điều 105 Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15;
Thủ trưởng cơ sở thực hành quyết định việc chi trả thù lao cho người học bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa từ các nguồn thu hợp pháp theo quy chế chi tiêu nội bộ của đơn vị.
Quy định cụ thể điều kiện dự tuyển bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa
Bên cạnh đó dự thảo quy định rõ điều kiện đầu vào, đầu ra của chương trình đào tạo bác sĩ nội trú và bác sĩ chuyên khoa.
Dự thảo cũng nêu rõ, đối tượng dự tuyển bác sĩ nội trú: người có văn bằng bác sĩ (thuộc các ngành y khoa, y học cổ truyền, răng hàm mặt) trong thời gian 12 tháng kể từ ngày công nhận tốt nghiệp bác sĩ hoặc ngày chứng nhận tốt nghiệp tạm thời trong thời gian chờ cấp bằng bác sĩ đến ngày hết hạn nhận hồ sơ dự tuyển.
Người dự tuyển chỉ được dự thi một lần duy nhất, bao gồm người có văn bằng tốt nghiệp do cơ sở giáo dục nước ngoài cấp được Bộ Giáo dục và Đào tạo công nhận trình độ đại học của ngành phù hợp với danh mục chương trình đào tạo đã được quy định.
Đối tượng dự tuyển bác sĩ chuyên khoa: người có văn bằng bác sĩ (thuộc các ngành y khoa, y học cổ truyền, răng hàm mặt, y học dự phòng), bao gồm người có văn bằng tốt nghiệp do cơ sở giáo dục nước ngoài cấp được Bộ Giáo dục và Đào tạo công nhận trình độ đại học của ngành phù hợp với danh mục chương trình đào tạo đã được quy định; đã được cấp giấy phép hành nghề khám bệnh, chữa bệnh trong thời gian còn hiệu lực.
Người dự tuyển phải đáp ứng các yêu cầu về văn bằng, thời gian tốt nghiệp hoặc phạm vi hành nghề quy định và các tiêu chuẩn chuyên môn cụ thể tại Chuẩn chương trình đào tạo bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa theo quy định.
Cơ sở đào tạo quy định cụ thể các yêu cầu về hồ sơ dự tuyển, tiêu chuẩn sức khỏe, phẩm chất đạo đức và các tiêu chí đánh giá bổ sung trong đề án tuyển sinh. Các quy định này không được thấp hơn Chuẩn chương trình đào tạo do Bộ Y tế ban hành và không trái với các quy định tại Thông tư này.
Hướng tới thống nhất mô hình đào tạo bác sĩ nội trú
Theo Cục Khoa học Công nghệ và Đào tạo (Bộ Y tế), mô hình đào tạo bác sĩ chuyên khoa tại Việt Nam hiện vẫn tồn tại song song giữa đào tạo bác sĩ nội trú và đào tạo bác sĩ chuyên khoa, nhưng chưa có sự thống nhất.
Trong khi đó, kinh nghiệm quốc tế cho thấy đa số quốc gia xem đào tạo nội trú là hình thức đào tạo chuyên khoa dành cho những sinh viên y khoa xuất sắc. Tại các nước như Mỹ, Anh, Úc… giai đoạn đào tạo chuyên khoa cũng được gọi chung là đào tạo nội trú.
Từ thực tiễn trên, Cục Khoa học Công nghệ và Đào tạo kiến nghị thống nhất mô hình đào tạo bác sĩ nội trú theo hướng xem đây là chương trình đào tạo chuyên khoa đặc biệt dành cho sinh viên xuất sắc, đồng thời là kênh đào tạo đội ngũ chuyên gia đầu ngành. Đối với đào tạo bác sĩ chuyên khoa, chương trình sẽ áp dụng chung cho các bác sĩ đã có thời gian thực hành theo quy định trước khi tham gia đào tạo chuyên sâu.
Màn hô tên chọn chuyên ngành bác sĩ nội trú của Trường Đại học Y Hà Nội. (Ảnh: Trường Đại học Y Hà Nội)
Bên cạnh đó, Cục Khoa học Công nghệ và Đào tạo cho rằng, việc phân chia văn bằng bác sĩ chuyên khoa I và bác sĩ chuyên khoa II hiện chưa thực sự phù hợp với phạm vi hành nghề và mức độ chuyên sâu của từng chuyên ngành.
Theo kinh nghiệm quốc tế, hầu hết các nước không cấp riêng văn bằng chuyên khoa I và chuyên khoa II mà tổ chức đào tạo theo hai giai đoạn của cùng một chương trình gồm chuyên khoa cơ bản (Basic) và chuyên khoa sâu hoặc chuyên khoa phụ (Sub-speciality), trong đó không phải mọi chuyên ngành đều phát triển đến chuyên khoa sâu.
Sau khi hoàn thành chương trình, người học được cấp một văn bằng duy nhất là bác sĩ chuyên khoa của chuyên ngành tương ứng.
Trên cơ sở đó, Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo đề xuất nghiên cứu cải cách hệ thống văn bằng theo hướng thay thế mô hình đào tạo hai cấp độ chuyên khoa I, chuyên khoa II bằng chương trình đào tạo chuyên khoa với thời gian linh hoạt theo đặc thù từng chuyên ngành.
Đồng thời, cần rà soát tổng thể chương trình đào tạo, vị trí việc làm và phạm vi chuyên môn để xác định lại yêu cầu năng lực, nội dung và thời gian đào tạo phù hợp, thay vì áp dụng đồng đều thời gian 2-3 năm cho tất cả các chuyên ngành như hiện nay.
