Ngày 8/2, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa cho biết, có nhiều bệnh nhân được can thiệp cứu sống kịp thời tại khoa Tim mạch, trong đó có 2 trường hợp được thực hiện các kỹ thuật chuyên sâu.
Bệnh nhân N.V.K. (68 tuổi, trú tại TP Thanh Hóa), tiền sử tăng huyết áp, vào viện do đau ngực trái dữ dội, đau sau xương ức, đau như dao đâm, lan ra sau lưng. Bệnh nhân ngay sau đó được chụp cắt lớp vi tính động mạch chủ ngực thì phát hiện tổn thương loét xuyên thành động mạch chủ, nguy cơ vỡ rất cao.
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa phát triển các kỹ thuật chuyên sâu chuyên ngành can thiệp tim mạch.
Sau khi hội chẩn, các bác sĩ lựa chọn phương án điều trị tốt nhất là can thiệp đặt stent graft động mạch chủ ngực. Sau can thiệp, bệnh nhân N.V.K. hết tình trạng đau ngực trái và được xuất viện trong tình trạng khỏe mạnh.
Trường hợp thứ 2 là bệnh nhân P.B.H. (63 tuổi, trú tại phường Quảng Thắng, TP Thanh Hóa) có tiền sử suy tim giai đoạn cuối (EF 31%) do bệnh cơ tim giãn, phải nhập viện nhiều lần do các đợt suy tim cấp, mặc dù đã được điều trị suy tim bằng thuốc tối ưu nhưng tình trạng suy tim xấu dần qua các đợt điều trị.
Hình ảnh can thiệp của bệnh N.V.K. trên máy chụp DSA.
Theo TS.BS Lê Thế Anh, Trưởng khoa Nội tim mạch, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa, phương pháp điều trị tối ưu cho bệnh nhân H. là cấy máy tái đồng bộ cơ tim (CRT) để hỗ trợ chức năng tim. Tuy nhiên chi phí cấy máy khá tốn kém, gia đình bệnh nhân không đủ khả năng chi trả.
Trước tình trạng bệnh nặng và hoàn cảnh khó khăn của bệnh nhân, các bác sĩ khoa Nội Tim mạch quyết định sử dụng kỹ thuật cấy máy 2 buồng với một điện cực ở tâm nhĩ và một điện cực tại xoang vành (gọi là phương pháp LV-only) có tính năng gần như cấy máy CRT nhưng chi phí thấp hơn. Đây là kỹ thuật hiện đại và là xu hướng tạo nhịp mới trên thế giới. Tại Việt Nam, kỹ thuật này hiện mới chỉ thực hiện được ở một số Trung tâm Can thiệp của các Bệnh viện tuyến Trung ương.
Các bác sĩ đang cấy máy cho bệnh nhân P.B.H.
Sau 20 phút thực hiện thủ thuật, bệnh nhân đã được cấy máy thành công. Ngay sau cấy máy, bệnh nhân cải thiện rõ rệt triệu chứng lâm sàng, đỡ khó thở, đi lại bình thường, các xét nghiệm sau can thiệp cải thiện tốt.
Theo TS.BS Lê Thế Anh, suy tim là điểm đến cuối cùng của các bệnh lý tim mạch, một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu, việc điều trị bằng thuốc có nhiều tiến bộ. Đối với suy tim giai đoạn cuối thì phương pháp điều trị sau cùng là cấy các thiết bị hỗ trợ cơ học như máy tạo nhịp, phương thức cấy máy tạo nhịp LV-only. Đây là một kỹ thuật cấy máy hiện đại phù hợp với những bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối với chi phí không quá cao so với các kỹ thuật cấy đồng bộ cơ tim, đây là một kỹ thuật có thể xem là xu hướng mới trên thế giới trong điều trị các bệnh lý tim giai đoạn cuối.
TS.BS Lê Thế Anh thăm khám cho bệnh nhân P.B.H. trước khi ra viện.
Được biết, thời gian qua, với việc không ngừng cập nhật các tiến bộ khoa học kỹ thuật, phương pháp điều trị can thiệp ít xâm lấn, với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, trình độ chuyên môn cao và trang thiết bị hiện đại trong chẩn đoán và điều trị, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa triển khai được nhiều kỹ thuật chuyên sâu chuyên ngành can thiệp tim mạch như: sốc điện phá rung thất, sốc điện chủ động điều trị các rối loạn nhịp tim, đặt máy tạo nhịp tạm thời qua da, đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn, cấy máy phá rung tự động (ICD), can thiệp và điều trị bệnh mạch vành, siêu âm trong lòng động mạch vành, điện học các buồng tim (3D Mapping), đặt Stent Graft động mạch chủ… Từ đó góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh tại bệnh viện, giúp người dân được thụ hưởng các dịch vụ chuyên sâu ngay tại địa phương.
