Bệnh nhân N.T.M. (14 tuổi, trú tại Nguyễn Trãi, TP. Hải Phòng) vừa được các bác sĩ Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương phẫu thuật thành công, loại bỏ khối u tế bào khổng lồ vùng mũi xoang hiếm gặp đã xâm lấn nghiêm trọng vào ổ mắt, động mạch cảnh và xoang hang.
Theo tiền sử bệnh, từ tháng 11/2025, bệnh nhi xuất hiện tình trạng lồi mắt trái. Gia đình chủ quan cho rằng cháu mắc các tật khúc xạ thông thường (cận thị, loạn thị) nên không đưa đi kiểm tra.
Đến khoảng tháng 3-4/2026, trẻ bắt đầu xuất hiện thêm triệu chứng chảy máu cam. Tuy nhiên, người nhà vẫn nhầm tưởng đây là hiện tượng nóng trong hoặc do căng thẳng ôn thi. Khi tần suất và lượng máu chảy tăng dần, gia đình mới đưa trẻ đi khám tại cơ sở y tế địa phương và phát hiện có khối u. Do đang trong giai đoạn chuẩn bị thi vào lớp 10, gia đình xin hoãn can thiệp y tế.
Hình ảnh khối u tế bào khổng lồ vùng mũi xoang ở bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Chỉ trong thời gian ngắn, khối u phát triển nhanh chóng, chèn ép khiến hốc mắt trái của bệnh nhi lồi hẳn ra ngoài. Bệnh nhi ngay lập tức được chuyển tuyến cấp cứu lên Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương.
BSNT Nguyễn Toàn Thắng - Khoa Ung bướu, Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương, thời điểm nhập viện, bệnh nhi ghi nhận các triệu chứng lâm sàng rõ rệt: lồi mắt trái kèm nhìn đôi (song thị), chảy máu mũi, ngạt mũi và tê bì vùng mặt.
Kết quả chẩn đoán xác định bệnh nhi mắc u tế bào khổng lồ vùng mũi xoang — một dạng u rất hiếm gặp ở vùng đầu - mặt - cổ (chiếm dưới 2% tổng số ca bệnh). Dù đa phần có bản chất lành tính, loại u này lại mang đặc tính xâm lấn tại chỗ cực kỳ dữ dội.
Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật khối u cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Do phát hiện và can thiệp muộn, khối u đã kích thước lớn, chèn ép trực tiếp vào hốc mắt và xâm lấn sâu vào vùng động mạch cảnh, xoang hang - những cấu trúc giải phẫu tối quan trọng ở nền sọ.
Các bác sĩ nhận định, nếu không phẫu thuật kịp thời, khối u sẽ đè ép dây thần kinh thị giác gây mất thị lực vĩnh viễn, thậm chí đe dọa trực tiếp tính mạng nếu tổn thương vỡ động mạch cảnh.
"Do khối u tế bào khổng lồ không đáp ứng với hóa trị hay xạ trị, phẫu thuật là phương pháp điều trị tối ưu. Quá trình phẫu thuật đòi hỏi sự chính xác tuyệt đối khi bác sĩ phải tỉ mỉ bóc tách khối u khỏi các khu vực nhạy cảm như nền sọ, ổ mắt và động mạch cảnh", BS Thắng thông tin.
Sau 1 tuần phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhi đã ổn định: Khối u được giải phóng hoàn toàn, áp lực hốc mắt giảm và chức năng thị giác khôi phục tốt. Vết mổ khô ráo, đảm bảo tính thẩm mỹ khuôn mặt. Trẻ đã có thể sinh hoạt bình thường trở lại.
Do đặc tính khối u lớn và dễ tái phát (tỷ lệ tái phát dao động từ 20% - 50%), bệnh nhi sẽ tiếp tục được theo dõi định kỳ chặt chẽ.
Video ca bệnh khối u tế bào khổng lồ vùng mũi xoang hiếm gặp đã xâm lấn nghiêm trọng vào ổ mắt, động mạch cảnh và xoang hang.
Video: Phương Anh
Các bác sĩ Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương khuyến cáo:
Người dân tuyệt đối không được chủ quan trước các dấu hiệu bất thường vùng đầu - mặt - cổ như: ngạt mũi kéo dài, chảy máu mũi thường xuyên, lồi mắt hoặc tê bì vùng mặt. Khi xuất hiện các triệu chứng này, cần đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa để được khám và chẩn đoán sớm, tránh để khối u phát triển lan rộng gây khó khăn cho can thiệp và nguy hiểm đến tính mạng.
