Sau khi sử dụng thuốc, ông Q. xuất hiện các triệu chứng mẩn ngứa khắp người. Người bệnh đã điều trị tại một phòng khám tư nhân trong khoảng 30 ngày nhưng tình trạng không thuyên giảm, mà ngược lại, các triệu chứng càng nặng hơn, mẩn ngứa tăng lên, sưng phù hai chi dưới, bụng căng tức. Ông Q. đã đến BVĐK tỉnh Phú Thọ khám và điều trị.
Thuốc người bệnh uống điều trị đau khớp tại nhà
Bệnh nhân nhập viện tại Khoa Nội Hô hấp – Tiêu hóa trong tình trạng, trên da nhiều tổn thương, sẩn đỏ, tổn thương dạng bia bắn, có chỗ mụn nước, bọng nước vàng, tổn thương mảng đỏ vùng bụng, vị trí tay, chân, thân mình bong tróc da, ngứa nhiều. Bụng cổ chướng mức độ vừa, tức bụng, phù 2 chi dưới.
Hình ảnh tổn thương da của bệnh nhân sau khi ra viện, người bệnh đã hết ngứa, không còn mụn nước, chân đã khỏi phù. Ảnh: BVCC
Bác sĩ Khoa Nội Hô hấp – Tiêu hóa hội chẩn với chuyên khoa Da liễu, bệnh nhân được chẩn đoán: Hội chứng Dress nghi do thuốc, có viêm phổi, Xơ gan child B, tràn dịch đa màng, thiếu máu, thiếu sắt.
Bệnh nhân được xử trí theo phác đồ: Kháng sinh, bổ gan, chọc tháo dịch màng bụng, lợi tiểu, bổ gan, chống viêm, kháng histamin, thuốc bôi tại chỗ, bổ sung sắt.
Sau 10 ngày điều trị, sức khỏe của người bệnh đã ổn định, được ra viện, dùng thuốc theo đơn và hẹn tái khám.
BS nội trú Trần Văn Sơn, Khoa Nội Hô hấp – Tiêu hóa, BVĐK tỉnh Phú Thọ cho biết: Hội chứng Dress là phản ứng quá mẫn loại 4, một phản ứng nghiêm trọng với một số loại thuốc. Đây là một loại phản ứng dị ứng do thuốc đặc trưng bởi tình trạng tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân. Hội chứng gây hại cho cả người lớn lẫn trẻ em và có thể dẫn đến tử vong lên đến 10%.
Các chuyên gia phân loại hội chứng Dress là tình trạng thường xảy ra trong vòng 2–6 tuần kể từ khi một người tiếp xúc với thuốc lần đầu tiên, gây ra các đặc điểm đặc trưng nhưng có thể thay đổi ảnh hưởng đến da và nhiều cơ quan.
Bác sĩ Sơn cũng cho biết, trường hợp của ông Q. sau khi uống thuốc tự mua xuất hiện các triệu chứng trên da toàn thân kéo dài nhiều ngày không đỡ dù đã gặp bác sĩ tư để điều trị. Ngoài ra khi đến bệnh viện, qua thăm khám phát hiện người bệnh có thêm nhiều bệnh lý nền như viêm phổi, xơ gan, thiếu máu, sau khi điều trị trình trạng lâm sàng người bệnh đã cải thiện, tuy nhiên vẫn phải duy trì thuốc theo đơn và tái khám định kỳ để kiểm soát tình trạng xơ gan tiến triển.
Lời khuyên được bác sĩ đưa ra với mọi người dân cần đi khám sức khỏe định kỳ 6 tháng hoặc 1 năm một lần để tầm soát sức khoẻ. Đặc biệt khi có vấn đề về sức khoẻ, cần đến các cơ sở y tế có uy tín để được bác sĩ khám bệnh, kê đơn điều trị phù hợp với bệnh, đảm bảo an toàn, hạn chế các nguy biến chứng hay tác dụng phụ do thuốc.
