Những ngày cuối năm 2010, một tín hiệu vui là việc ngành y tế và các cơ quan liên quan nỗ lực triển khai thực hiện chính sách BHYT theo quy định của Luật BHYT là Quỹ BHYT đã kết dư. Vậy đâu là lý do của tín hiệu vui này? Liệu mức đóng BHYT năm 2011 có sự điều chỉnh và người nghèo sẽ được hưởng lợi như thế nào từ chính sách BHYT?... Xung quanh những vấn đề đang được dư luận quan tâm, phóng viên báo SK&ĐS đã trao đổi với Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Minh Thảo và Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế Tống Thị Song Hương.
Ông Nguyễn Minh Thảo: Năm 2010 là năm đầu tiên thực hiện “lộ trình BHYT toàn dân”, Quỹ BHYT đã kết dư 3.500 tỷ đồng, trong khi giai đoạn từ năm 2005-2009, Quỹ BHYT liên tục bị bội chi. Có được kết quả này, theo tôi có những lý do sau: Thứ nhất, với việc mở rộng đối tượng tham gia BHYT, số người tham gia BHYT tăng nhanh từ 39 triệu lên gần 53 triệu người, tương đương tỷ lệ bao phủ khoảng 60% dân số; Thứ hai, nguồn thu BHYT tăng do điều chỉnh mức đóng BHYT bằng 4,5% mức lương tối thiểu, bên cạnh đó, ngân sách Nhà nước bảo đảm mức đóng cho một số đối tượng cũng tăng theo mức 4,5% mức tiền lương, tiền công. Tiếp đến là việc áp dụng các phương thức thanh toán chi phí KCB BHYT, quy định cùng chi trả chi phí KCB với các mức khác nhau, các hạng bệnh viện, nhóm đối tượng khác nhau theo quy định của luật đã góp phần kiểm soát quỹ tốt hơn, hạn chế tình trạng sử dụng lãng phí quỹ BHYT từ phía người bệnh cũng như cơ sở KCB. Cuối cùng là Bộ Y tế, BHXH Việt Nam và các cơ quan liên quan đã phối hợp tăng cường thanh tra, kiểm soát việc sử dụng quỹ BHYT, đồng thời các địa phương quan tâm nhiều hơn đến việc sử dụng quỹ hợp lý, hiệu quả, góp phần bảo đảm cân đối quỹ.
Số tiền kết dư của Quỹ BHYT năm 2010 sẽ được sử dụng để hoàn trả nợ cho quỹ hưu trí, vì trong 5 năm trước, quỹ BHYT đều bội chi, phải mượn tiền từ quỹ hưu trí để thanh toán tiền KCB cho người tham gia BHYT. Ngoài ra, số tiền còn lại sẽ được dùng vào việc trích một phần dành cho nâng cấp trang thiết bị cho cơ sở y tế, đặc biệt ưu tiên cho y tế vùng sâu, vùng xa và y tế cơ sở. Nếu các tỉnh có số kết dư nhiều có thể dùng để đầu tư, nâng cấp một số các trang thiết bị để phục vụ kỹ thuật cao nhằm nâng cao chất lượng KCB.
Bà Tống Thị Song Hương: Năm 2011, Chính phủ có chủ trương điều chỉnh giá viện phí. Việc điều chỉnh giá viện phí theo hướng tính đúng, tính đủ là cần thiết và là một đòi hỏi thực tế để bảo đảm đủ bù đắp chi phí cho các cơ sở KCB, đồng thời cũng là cơ hội để những người có thẻ BHYT trong đó có người nghèo và các đối tượng chính sách được hưởng các dịch vụ y tế với chất lượng tốt hơn mà không ảnh hưởng đến khả năng tài chính vì cơ bản đã có Quỹ BHYT chi trả. Các bệnh viện có thêm kinh phí để mở rộng các hoạt động chăm sóc sức khỏe và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế; người bệnh sẽ có điều kiện được hưởng các dịch vụ có chất lượng cao hơn. Tuy nhiên, việc điều chỉnh mức đóng BHYT sẽ được Chính phủ xem xét, được cân nhắc, tính toán trên cơ sở khả năng tham gia của người dân, khả năng cân đối ngân sách của Nhà nước, phù hợp với điều kiện kinh tế- xã hội trong từng thời kỳ.
Thái Bình (thực hiện)