Trường hợp của bệnh nhân này rất may mắn do được bảo quản đúng, nên "cứu nguy" được cho bệnh nhân.
Bệnh nhân là anh B được đưa đến BVĐK tỉnh Vĩnh Phúc cùng với chiếc chân bên phải bị cắt lìa bảo quản trong thùng đá.
Trước tình hình nguy cấp của bệnh nhân, các bác sĩ đã khẩn trương cấp cứu, hồi sức cho người bệnh.
Sau 3,5 giờ phẫu thuật chân phải của người bệnh đã được nối lại thành công.
14 tháng sau phẫu thuật người bệnh trở lại tái khám trong tình trạng chân bên phải gấp duỗi được đầu gối; bàn, ngón chân đã có cảm giác trở lại; cơ của vùng mặt sau cẳng chân cũng dần được phục hồi và có thể tự đi lại được nhẹ nhàng.
Anh B. kể, do hoàn cảnh kinh tế gia đình khó khăn và neo người, nên chỉ điều trị được ít thời gian tại bệnh viện, chủ yếu là tự tập luyện tại nhà do vậy việc phục hồi lâu hơn.
14 tháng sau phẫu thuật bệnh nhân đã có thể đi lại nhẹ nhàng.
ThS BS Vũ Văn Bộ - Khoa chấn thương chỉnh hình, BVĐK Vĩnh Phúc, người trực tiếp tham gia trong ekip phẫu thuật cho người bệnh chia sẻ đối với người làm công tác khám, chữa bệnh cứu người không gì có thể vui hơn khi chứng kiến người bệnh của mình phục hồi sức khỏe, trở lại được cuộc sống bình thường.
BS Bộ khuyến cáo người bệnh tiếp tục tập luyện, giữ gìn vệ sinh bàn chân, cẳng chân tránh viêm nhiễm, hi vọng trong thời gian tới các chức năng của chân phải sẽ dần hồi phục.
An toàn trong lao động là vấn đề vô cùng quan trọng. Người dân cần phải trang bị đầy đủ những kiến thức về an toàn lao động. Đặc biệt khi không may có tai nạn xảy ra cần phải nhanh chóng đưa người bệnh đến ngay các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh các hậu quả đáng tiếc có thể xảy ra.
Sơ cứu phần chi đứt lìa đúng cách
Theo BS Hoàng Mạnh Vững, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, sau khi chi thể bị đứt rời, phần bị đứt sẽ bị ngừng cung cấp máu do đó các tế bào mô sẽ dần dần tổn thương theo thời gian và chết đi. Việc bảo quản chi thể đúng cách sẽ kéo dài thời gian sống của mô, ngược lại nếu bảo quản sai phương pháp không những không bảo tồn được mô mà có thể khiến mô bị tổn thương nặng hơn. Cụ thể khi bỏ trực tiếp phần chi thể đứt rời vào nước đá dẫn đến bỏng lạnh, khi nối vào chi thể khó sống, hoại tử và phải cắt bỏ thì 2.
Thời gian chịu đựng sự thiếu máu nuôi của mỗi loại mô một khác, ngắn nhất là bắp thịt (chỉ trong 2 giờ ở nhiệt độ trên 20 độ C). Trong môi trường lạnh (dưới 10 độ C), thời gian chịu đựng sẽ tăng lên tới 4-6 giờ. Do đó, bảo quản chi đứt lìa ở môi trường lạnh là phương pháp đơn giản nhất để duy trì sự sống cho tổ chức mô.
Thời gian lý tưởng để nối chi thể bị đứt rời là 6 giờ tính từ lúc bị đứt đến lúc các bác sĩ khôi phục được tuần hoàn cho phần chi thể đứt rời (nhiều bệnh nhân thường nhầm lẫn với thời gian từ lúc bị đứt đến lúc vào tới khoa cấp cứu) nếu chi thể được bảo quản đúng cách. Nhưng nếu đến muộn quá mà nối vào cơ thể thì độc chất ở chi hoại tử sẽ phóng thích độc chất vào máu, ảnh hưởng đế tính mạng bệnh nhân, do vậy bệnh nhân đến trễ thường phải bỏ phần chi bị đứt.
Cách sơ cứu đúng:
Đối với người cấp cứu:
Cần vệ sinh tay bằng xà phòng hoặc các dung dịch sát khuẩn, đi găng tay y tế hoặc găng tay sạch, tránh tiếp xúc trực tiếp tay với phần chi thể đứt rời
Với bệnh nhân (phần trung tâm của chi thể bị đứt):
1. Rửa vết thương bằng nước sạch hoặc dung dịch nước muối sinh lý; sau đó băng kín vết thương bằng vải sạch hoặc gạc vô trùng.
2. Đối với tai nạn đứt lìa ngón tay, chỉ cần băng ép lên vết thương là đủ. Nếu đứt lìa bàn tay, bàn chân, cần làm thêm garô để tránh chảy máu. Cách làm: Dùng băng hay dây vải quấn vài vòng phía trên mỏm cụt khoảng 10 cm, đút một cây gỗ và xoắn vài vòng cho đến khi máu ngưng chảy, không siết quá chặt. Ghi nhận thời điểm làm garô và chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất. Nếu đi xa, cứ sau 90 phút, cần nới garô 5 phút.
Với phần chi đứt lìa (phần ngoại vi):
- Cầm nắm nhẹ, rửa sạch bằng nước sạch hoặc nước muối sinh lý. Không được rửa bằng xà phòng hoặc hóa chất.
- Bọc kín bằng gạc hoặc vải sạch (chú ý không bọc quá dày) quanh phần đứt lìa rồi cho vào túi ni lông mỏng, buộc kín miệng túi để nước không thể thấm vào.
- Đặt túi vào thùng đá lạnh, thau chứa đá lạnh, hoặc đơn giản nhất là cho vào trong một túi nhựa khác có chứa đá lạnh. Mục đích của quấn băng vải quanh phần chi đứt lìa là để chi không tiếp xúc trực tiếp với đá lạnh.
- Nếu bộ phận cơ thể chưa đứt lìa hoàn toàn mà vẫn còn dính lại trên da, không nên cắt rời, kể cả trường hợp gần như đứt hoàn toàn. Thay vào đó, bạn nên dùng dùng gạc băng lại, đặt túi đá bên cạnh để giữ nhiệt, tránh đặt đá trực tiếp lên vết thương.
Chuyển nhanh bệnh nhân đến cơ sở y tế có đủ khả năng thực hiện kỹ thuật vi phẫu trồng chi thể đứt lìa, tránh đi lòng vỏng lãng phí thời gian vàng để có thể cứu sống chi thể.
.
