Thông tư liên tịch 04/2012/TTLT-BYT-BTC quy định về mức tối đa khung giá dịch vụ khám chữa bệnh trong các cơ sở khám, chữa bệnh công lập (gọi tắt điều chỉnh giá dịch vụ y tế) do liên Bộ Y tế và Tài chính ban hành chính thức có hiệu lực từ ngày 15/4/2012. Người dân đang mong đợi hiệu quả từ việc triển khai Thông tư này. Tuy nhiên, nếu chỉ trông chờ hiệu quả từ việc triển khai thông tư là không đủ, ở đây đòi hỏi phải có thêm nhiều yếu tố, trong đó có việc tham gia tích cực từ phía người dân.
Sẽ có mức thu khác nhau giữa các hạng bệnh viện
Theo Thông tư liên tịch 04/2012/TTLT-BYT điều chỉnh giá dịch vụ y tế lần này, tất cả mọi chi phí sẽ được đưa vào trong gói dịch vụ y tế, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) gần như sẽ không phải đóng các phần chi thêm vào đó, họ chỉ đồng chi trả theo quy định của Luật BHYT. Theo ông Nguyễn Nam Liên - Phó Vụ trưởng Vụ Kế hoạch Tài chính, Bộ Y tế, mức viện phí mới sẽ được áp dụng đối với 447 dịch vụ kỹ thuật y tế trong tổng số 4.000 dịch vụ y tế đang được cung cấp tại các bệnh viện ở mọi tuyến và vẫn được tính theo nguyên tắc thu một phần viện phí. Ông Nguyễn Nam Liên cũng khẳng định không có chuyện "cào bằng" giá viện phí vì các BV hạng 1 ở TW và hạng 1 ở địa phương cũng đã có những mức giá khác nhau dựa trên những tính toán về cấu thành của kỹ thuật sử dụng. Các giá này đều nằm trong khung giá quy định và không vượt mức tối đa. Sẽ có mức thu khác nhau giữa các hạng bệnh viện.
Thông tư 04 cũng quy định đối với người nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi, người có công với cách mạng... đã được Nhà nước mua thẻ BHYT, tất cả chi phí sẽ được quỹ BHYT chi trả. Những người có điều kiện mà không tham gia BHYT sẽ phải đóng chi phí KCB.
 BHYT giúp người bệnh được thụ hưởng dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt hơn. |
Nên chủ động tham gia BHYT
Nghe các phương tiện thông tin đại chúng đưa tin giá dịch vụ y tế sẽ điều chỉnh, gia đình bà Nguyễn Thị L. (Quỳnh Phụ - Thái Bình) đang điều trị tại Trung tâm Chống độc (BV Bạch Mai) thấp thỏm lo lắng bởi để chữa khỏi bệnh, bà L. sẽ phải điều trị ít nhất 2 tuần, như vậy rất tốn kém, trong khi bà lại không có thẻ BHYT. Các bác sĩ ở đây cho biết, bà L. chỉ là một trong rất nhiều bệnh nhân không có thẻ BHYT đang được điều trị tại Trung tâm. Với các ca bệnh phải điều trị bằng kỹ thuật cao mà không có thẻ BHYT, người bệnh sẽ phải chi trả rất tốn kém. Theo tính toán, mỗi ngày, bà L. sẽ phải trả hơn 4 triệu đồng viện phí. Nếu có thẻ BHYT, bà L. chỉ phải đồng chi trả 20%, tức là 800.000 đồng/ngày hoặc nếu được xác nhận hộ cận nghèo, bà L. chỉ phải trả 5% cho 1 ngày điều trị.
Đa dạng nguồn hỗ trợ người bệnh
Ngoài nguồn huy động từ Quỹ 139 để hỗ trợ người bệnh nghèo, ông Nguyễn Hoàng Long cho biết thêm, vẫn còn một số nguồn viện trợ của các tổ chức như dự án hỗ trợ người cận nghèo tham gia BHYT ở 13 tỉnh đồng bằng sông Cửu Long, hỗ trợ tiền ăn và tiền đi lại ở một số tỉnh miền núi phía Bắc, Tây Nguyên, vùng khó khăn… Ngoài ra, hiện nhiều bệnh viện đã chủ động xây dựng nguồn quỹ hỗ trợ bệnh nhân nghèo không có điều kiện đồng chi trả hoặc những bệnh nhân nghèo mắc bệnh mạn tính.
Mong muốn của người dân cũng như xã hội là Thông tư 04/2012/TTLT-BYT sẽ giúp nâng cao chất lượng KCB và giảm tải là yêu cầu hoàn toàn chính đáng, nhưng bên cạnh đó cũng đặt ra vấn đề là mọi người dân cần có ý thức tham gia BHYT (hiện nay còn khoảng gần 40% người dân chưa tham gia BHYT) để chúng ta đảm bảo thực hiện được lộ trình BHYT toàn dân trong thời gian tới. Bởi vì việc người dân tích cực tham gia mua thẻ BHYT được đánh giá là ưu việt trong đảm bảo công bằng trong KCB và là tiền đề để từng bước nâng cao chất lượng điều trị nhằm giảm tải các bệnh viện tuyến trên.
Nguyễn Hoàng