Một người bị tắc mật và viêm tụy cấp do kẹt thức ăn

Nhờ chẩn đoán chính xác và can thiệp kịp thời, các bác sĩ đã giúp bệnh nhân vượt qua giai đoạn nguy kịch, tránh được những biến chứng nặng nề có thể đe dọa tính mạng.

Ghi nhận bệnh sử cho thấy, khoảng nửa tháng trước nhập viện, bệnh nhân quê Vĩnh Long thường xuyên xuất hiện cảm giác đầy bụng, khó tiêu sau ăn. Bệnh nhân đã đi khám và điều trị tại hai phòng khám gần nhà nhưng triệu chứng không cải thiện. Hai ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân xuất hiện đau vùng hạ sườn phải kèm sốt cao, mệt nhiều nên được người nhà đưa đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ nhanh chóng tiến hành thăm khám lâm sàng, thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết và chỉ định chụp cắt lớp vi tính đa lát cắt (MSCT) ổ bụng. Kết quả ghi nhận bệnh nhân có tình trạng nhiễm trùng nặng, và phát hiện túi thừa tá tràng nghi chứa dị vật thức ăn gây chèn ép đường mật. Bệnh nhân được chẩn đoán tắc mật kèm viêm đường mật và viêm tụy cấp, cần được can thiệp ERCP khẩn cấp để giải áp đường mật.

Ngay sau đó, bệnh nhân được chuyển lên phòng nội soi can thiệp. Trong quá trình nội soi, ê-kíp ghi nhận tại túi thừa tá tràng có một khối thức ăn lớn dạng sỏi phân, kích thước khoảng 43mm mắc kẹt bên trong.

Bằng các dụng cụ nội soi chuyên dụng, bác sĩ đã tiến hành lấy trọn khối thức ăn ra ngoài an toàn. Sau khi giải phóng vị trí chèn ép, ê-kíp tiếp tục đặt stent dẫn lưu đường mật nhằm đảm bảo lưu thông dịch mật, giảm áp lực trong hệ thống đường mật và kiểm soát tình trạng nhiễm trùng.

Sau can thiệp, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt. Các triệu chứng đau bụng và sốt giảm dần, chức năng gan mật ổn định hơn, các chỉ số viêm giảm đáng kể. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và điều trị nội khoa tích cực tại bệnh viện.

Theo BS.CKI. Nguyễn Trọng Tường – Phó Trưởng khoa Nội soi, người trực tiếp điều trị bệnh nhân H., túi thừa tá tràng là bệnh lý khá thường gặp ở người lớn tuổi nhưng đa số không có triệu chứng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm gặp, thức ăn có thể tích tụ lâu ngày trong túi thừa tạo thành khối lớn gây chèn ép dẫn đến tắc mật, viêm đường mật hoặc viêm tụy cấp. Nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời, người bệnh có nguy cơ đối mặt với nhiễm trùng huyết, suy đa cơ quan và nhiều biến chứng nguy hiểm khác.

Cảnh giác viêm tụy cấp sau bữa ăn thịnh soạn

SKĐS - Viêm tụy cấp là bệnh lý rối loạn chuyển hóa nguy hiểm, thường xảy ra sau những bữa ăn thịnh soạn chứa nhiều dầu mỡ, chất đạm, đặc biệt là sau các cuộc tiệc tùng có sử dụng rượu bia. Trên thực tế, các bệnh viện thường tiếp nhận nhiều ca cấp cứu viêm tụy cấp sau dịp lễ, Tết hoặc các đợt liên hoan kéo dài.