Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa cho hay, trong hai tháng đầu 2018, Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) đã chi trả cho một bệnh nhân điều trị chứng hẹp hở van hai lá, hẹp van động mạch chủ tại Bệnh viện T.Ư Huế với tổng chi phí điều trị lên đến trên 1 tỉ đồng.
Thông tin trên được BHXH Việt Nam đưa ra tại hội nghị cung cấp thông tin thường kỳ cho báo chí ngày 27/3. Cũng theo BHXH Việt Nam, trong hai tháng đầu năm Quỹ BHYT đã chi trả cho 108 bệnh nhân có chi phí khám chữa bệnh trên 300 triệu đồng/bệnh nhân, và 465 bệnh nhân có chi phí khám chữa bệnh 200 - 300 triệu đồng/bệnh nhân.
Liên quan đến thực hiện chính sách BHYT, BHXH cho biết, tính đến cuối thang 3/2018, số người tham gia BHXH bắt buộc là 13,68 triệu người; BHXH tự nguyện là 240 nghìn người; bảo hiểm thất nghiệp là 11,8 triệu người; BHYT là 80,81 triệu người, đạt tỷ lệ bao phủ 86,1% dân số.
Trong tháng 3, ngành BHXH giải quyết các chế độ BHXH cho 879.155 lượt người. Lũy kế 3 tháng đầu năm 2018 đã giải quyết cho hơn 2,1 triệu lượt người, trong đó: 28.306 người hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng, 125.382 lượt người hưởng trợ cấp 1 lần; 2.039.768 lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe.
Cũng trong tháng 3, cả nước có khoảng 14,9 triệu lượt người khám, chữa bệnh BHYT; lũy kế 3 tháng đầu năm, có trên 39 triệu lượt người khám chữa bệnh BHYT. Thống kê của BHXH Việt Nam cho thấy, tính đến cuối tháng 2, Quỹ BHYT đã chi trả 12.578 tỷ đồng khám chữa bệnh BHYT, ước đến hết tháng 3 là khoảng 21.002 tỷ đồng.
Trong 2 tháng đầu năm, Quỹ BHYT đã thanh toán chi phí khám chữa bệnh cho hàng triệu lượt người bệnh tham gia BHYT
Cân đối thu chi 2 tháng đầu năm: quỹ BHYT đã chi trả cho 24,775 triệu lượt khám chữa bệnh trong đó số lượt ngoại trú chiếm 91%, nội trú chiếm 9%, với tổng số tiền là 12.577 tỷ đồng vượt khoảng 18% quỹ khám chữa bệnh BHYT được sử dụng, trong đó số chi ngoại trú chiếm khoảng 40,3%, số chi nội trú chiếm khoảng 59,7%.
BHXH cho biết thêm, tính đến 21/03/2018, theo số liệu trên Hệ thống giám định, đã tiếp nhận 33,48 triệu lượt khám chữa bệnh; chi phí đề nghị thanh toán là 16.462 tỷ đồng so với cùng kỳ 2017 số lượt khám chữa bệnh tăng 14,59%; chi khám chữa bệnh BHYT tăng 18,69%.
Đến hết tháng 02/2018, có 17 tỉnh chi vượt nguồn kinh phí khám chữa bệnh dự toán trong kỳ trên 20%, như: Quảng Ninh 31,9%; Bình Dương: 31,8%; Cần Thơ 31,1%; Đồng Tháp 31,1%; Khánh Hòa 30,1%.
So với cùng kỳ năm 2017, số lượt khám chữa bệnh và chi phí: Số lượt khám chữa bệnh gia tăng cao nhất tại tuyến huyện với 12,8 triệu lượt tăng 17,9%; Tuyến Tỉnh: 15,7%; Tuyến trung ương 5%.
Chi phí khám chữa bệnh gia tăng cao nhất tại tuyến Tỉnh với 1.209 tỷ đồng tăng 20,12%. Tại tuyến Huyện tăng 22,7% với 727 tỷ đồng và tuyến trung ương tăng 3,6% với 79 tỷ đồng.
Thông tin tại hội nghị, đại diện BHXH Việt Nam cũng cho hay, năm 2017, toàn quốc sử dụng 23.168 Stent động mạch vành, chi phí 826 tỷ đồng. Hai tháng năm 2018 đã sử dụng 3.572 Stent động mạch vành, chi phí 124 tỷ đồng, hiện nay, mức giá trúng thầu đối với giá stent mạch vành dao động từ 35 - 73,8 triệu đồng/chiếc tại các cơ sở khám chữa bệnh BHYT.
