Theo Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An, chị L.T.H. (31 tuổi, trú xã Nghi Xuân, Hà Tĩnh) được đưa vào viện cấp cứu sau khi xuất hiện những cơn đau quặn vùng bụng dưới kèm ra máu âm đạo. Các bác sĩ phát hiện thai nhi 22 tuần nằm hoàn toàn trong ổ bụng, trong khi tử cung của người mẹ bị vỡ tại vị trí hai vết mổ lấy thai cũ.
Các bác sĩ nhận định đây là biến chứng sản khoa đặc biệt nguy hiểm, liên quan đến việc mang thai trở lại khi vết sẹo mổ chưa có đủ thời gian hồi phục.
Các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An phẫu thuật cấp cứu, giữ lại tử cung cho sản phụ bị vỡ tử cung do mang thai quá sớm sau sinh mổ.
Theo người nhà, chị H. mang thai lần thứ ba sau hai lần sinh mổ vào các năm 2020 và 2025. Do kinh nguyệt không đều và không chủ động theo dõi sức khỏe sinh sản, chị H. không phát hiện mình mang thai cho đến khi thai đã lớn. Khoảng cách giữa lần sinh mổ gần nhất và lần mang thai này chỉ khoảng 12 tháng, trong khi vết sẹo trên tử cung vẫn chưa hồi phục hoàn toàn.
Ngay sau khi hội chẩn, ê-kíp đưa sản phụ vào phòng mổ. Khi mở ổ bụng, các bác sĩ ghi nhận một tổn thương rất nặng. Vết mổ cũ ở mặt trước tử cung rách dài khoảng 7 cm và xé lan sang dây chằng rộng bên phải. Máu tươi cùng nhiều máu cục tràn trong ổ bụng, còn thai nhi nằm hoàn toàn bên ngoài buồng tử cung.
Cuộc phẫu thuật diễn ra trong nhiều giờ. Sau khi lấy thai lưu, ê-kíp vừa khống chế tình trạng chảy máu, vừa nỗ lực bảo tồn tử cung cho người mẹ. May mắn, ca mổ thành công và sản phụ giữ được tử cung. Sau năm ngày điều trị tích cực, sức khỏe chị H. dần ổn định.
Sau 5 ngày điều trị tích cực, sức khỏe sản phụ dần ổn định và được xuất viện. Các bác sĩ khuyến cáo phụ nữ từng sinh mổ nên mang thai lại sau ít nhất 18-24 tháng để giảm nguy cơ biến chứng.
Theo BS.CKI Trần Văn Bảo, Trưởng khoa Sản - Kế hoạch hóa gia đình, đây là biến chứng đặc biệt nguy hiểm nhưng hoàn toàn có thể phòng tránh nếu người phụ nữ có kế hoạch mang thai phù hợp sau sinh mổ.
Bác sĩ Bảo cho biết, sau mỗi lần mổ lấy thai, tử cung cần thời gian để sẹo mổ liền chắc. Nếu mang thai quá sớm, khi thai lớn lên, áp lực trong buồng tử cung tăng dần sẽ khiến vị trí sẹo cũ có nguy cơ nứt hoặc vỡ, gây chảy máu ồ ạt, thai có thể lọt vào ổ bụng và đe dọa tính mạng cả mẹ lẫn con.
Theo khuyến cáo của các bác sĩ sản khoa, khoảng cách an toàn giữa hai lần mang thai ở phụ nữ từng sinh mổ nên từ 18 đến 24 tháng để tử cung có đủ thời gian hồi phục.
Bên cạnh đó, những phụ nữ mang thai trên nền vết mổ cũ cần khám thai đúng lịch tại các cơ sở chuyên khoa để theo dõi sát tình trạng sẹo tử cung và sự phát triển của thai nhi. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đau nhói vùng sẹo mổ cũ, ra máu âm đạo, giảm cử động thai hoặc đau bụng bất thường, cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và xử trí kịp thời.
"Tai biến có thể xảy ra rất nhanh và hậu quả thường rất nặng nề. Chủ động giãn khoảng cách giữa các lần mang thai và khám thai đầy đủ vẫn là cách tốt nhất để bảo vệ an toàn cho cả mẹ và bé", bác sĩ Bảo khuyến cáo.
