Mới đây, đơn vị chẩn đoán hình ảnh tuyến vú - Trung tâm Điện Quang, Bệnh viện Bạch Mai đã triển khai thành công kỹ thuật Chụp Xquang tuyến vú phát hiện ung thư vú sớm và kỹ thuật hút chân không loại bỏ hoàn toàn tổn thương vú, mở ra nhiều hi vọng cho bệnh nhân ung thư vú
Ung thư vú có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm
Theo GS.TS Phạm Minh Thông- ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ trên toàn thế giới, với trên 1 triệu trường hợp mới mắc hàng năm. Tại Việt Nam, tỷ suất mắc bệnh chuẩn hoá theo tuổi tăng gấp đôi trong vòng 2 thập kỉ gần đây, từ 13,8 phụ nữ năm 2000 lên 29,9/100.000 phụ nữ năm 2010. Tỷ lệ mắc mới hằng năm trên cả nước lên tới 12.533 ca, chiếm trên 20% số ca ung thư ở nữ giới.
GS.TS Phạm Minh Thông cho biết, tỷ lệ mắc mới ung thư vú hằng năm ở Việt Nam lên tới 12.533 ca, chiếm trên 20% số ca ung thư ở nữ giới.
“Trước đây, hầu hết các bệnh nhân phát hiện ung thư vú ở giai đoạn muộn, khi các triệu chứng lâm sàng đã rõ ràng, khiến tiên lượng bệnh kém. Việc sàng lọc ung thư vú phát hiện những u nhỏ, tổn thương không sờ thấy giúp giảm tỷ lệ tử vong do ung thư vú”- GS.TS Phạm Minh Thông nói.
Các chuyên gia khẳng định, ung thư vú nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm có thể chữa khỏi hoàn toàn. Chụp X quang tuyến vú là phương thức cơ bản nhất trong sàng lọc UT, đã được chứng minh làm giảm tỷ lệ tử vong do UTV gây ra qua những thử nghiệm lâm sàng có đối chứng. Chụp Xquang vú (Mammography) là sử dụng tia X với liều thấp để ghi hình cấu trúc tuyến vú. Đây là phương thức đã được FDA công nhận trong sàng lọc ung thư vú giúp giảm tỷ lệ tử vong do ung thư vú .
"Phương pháp này giúp phát hiện các bất thường, khối u ở giai đoạn sớm ngay cả khi bệnh nhân chưa sờ và cảm nhận thấy. Chụp Xquang vú đã được chứng minh có hiệu quả trong phát hiện sớm ung thư vú, đặc biệt là loại carcinôm ống tuyến vú tại chỗ, nghĩa là chưa xâm lấn. Với giai đoạn này khả năng trị khỏi hoàn toàn là rất cao và trong đa số trường hợp có thể phẫu thuật bảo tồn tuyến vú cho người bệnh"- GS.TS Phạm Minh Thông nói
Chị Nguyễn Thị T. (56 tuổi, Hà Nội) – một bệnh nhân đã được điều trị ung thư vú tại Bệnh viện Bạch Mai chia sẻ: “Tôi phát hiện bệnh hoàn toàn tình cờ, không có triệu chứng, biểu hiện gì. Đợt đó khi đến viện để kiểm tra sức khỏe, bác sĩ khuyên tôi nên chụp Xquang tuyến vú và không ngờ phát hiện có vấn đề. Sau khi được siêu âm 3D kiểm tra, sinh thiết và làm giải phẫu bệnh phát hiện chính xác khối u ở giai đoạn sớm, tôi đã được điều trị hóa chất và mổ cắt khối u tại Bệnh viện Bạch Mai. Đến nay tôi thấy sức khỏe ổn".
Chụp XQuang tuyến vú cho bệnh nhân
Loại bỏ tổn thương vú lành tính bằng kỹ thuật sinh thiết có hỗ trợ hút chân không
Theo TS. BS Nguyễn Thu Hương – Trung tâm Điện quang, BV Bạch Mai, tại Trung tâm điện quang , ngoài các kỹ thuật giúp chẩn đoán bệnh lý tuyến vú đã triển khai cũng như một số kỹ thuật can thiệp tuyến vú dưới hướng dẫn của hình ảnh như: chọc hút tế bào kim nhỏ dưới siêu âm, sinh thiết kim lõi dưới Xquang và siêu âm; sinh thiết có thiết bị hút chân không dưới hướng dẫn của siêu âm và Xquang; điều trị loại bỏ tổn thương tuyến vú bằng kỹ thuật sinh thiết có hỗ trợ hút chân không dưới hướng dẫn của siêu âm.
Kỹ thuật sinh thiết có hỗ trợ hút chân không đã triển khai tại Trung tâm Điện quang từ năm 2018, và đã thực hiện được trên hơn 100 bệnh nhân. “Đây là một kỹ thuật hiện đại, có nhiều ưu điểm, ít xâm hại, giảm tối đa tổn thương nhu mô lành lân cận, giúp bệnh nhân phục hồi nhanh chóng”- TS Nguyễn Thu Hương cho biết.
Bà Trương Thị Minh T. (68 tuổi, Nghệ An) là một trong những bệnh nhân được thực hiện phương pháp này cho hay, tôi không thấy đau đớn, vết sẹo nhỏ, bản thân cảm thấy yên tâm.
Đây cũng là phương pháp mới, hiện đại, ít xâm hại, giảm tối đa tổn thương nhu mô lành lân cận, giúp bệnh nhân phục hồi nhanh chóng. “Thời gian thực hiện nhanh, bệnh nhân có thể ra viện trong ngày, có thể sinh hoạt bình thường sau 1 ngày, chỉ gây tê tại chỗ, hầu như không để lại sẹo”- TS Nguyễn Thu Hương cho hay.
Những chỉ định ung thư vú giai đoạn nào phù hợp với kỹ thuật này?
Các bác sĩ tiến hành kỹ thuật sinh thiết có hỗ trợ hút chân không cho bệnh nhân
TS Nguyễn Thu Hương cho biết, kỹ thuật sinh thiết có hỗ trợ hút chân không được chỉ định với các trường hợp bệnh nhân bị u xơ tuyến vú lành tính tiến triển, bệnh nhân có nhu cầu cắt bỏ u, nang vú nhiễm trùng tái phát, phức hợp nang xơ hoá, u nhú (papiloma), kết quả sinh thiết nghi ngờ hay thất bại, các tổn thương quá nhỏ (<5mm) sinh thiết kim lõi khó khăn.
“Với những bệnh nhân có u tuyến vú lành tính kích thước 3cm thì việc sử dụng kỹ thuật này giúp loại bỏ hoàn toàn trong một lần can thiệp”- TS Nguyễn Thu Hương nói
Nói về hạn chế của phương pháp, TS Thu Hương cũng thông tin, kỹ thuật này chống chỉ định với trường hợp bệnh nhân có bệnh nặng toàn thân, viêm nhiễm nông tại chỗ, quá lo lắng và không hợp tác, dị ứng với thuốc gây tê.
Các bác sĩ cũng khuyến cáo tất cả phụ nữ trên 40 tuổi đều có chỉ định chụp Xquang để sàng lọc ung thư vú. Với những phụ nữ dưới 40 tuổi nhưng có nguy cơ cao (mang gen đột biến BRCA1, BRCA2, trong gia đình có người bị ung thư vú, phụ nữ béo phì, tiểu đường, không sinh con, không cho con bú): nên chụp Xquang vú sớm hơn 5 năm so với khuyến cáo.
Hàng tháng, sau khi sạch kinh, các chị em nên tự sờ hai tuyến vú của mình, nếu thấy có bất kỳ dấu hiệu gì bất thường thì cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời
Hiện Bệnh viện Bạch Mai đã thành lập một team work chuyên về UTV gồm bác sỹ chẩn đoán hình ảnh, bác sỹ giải phẫu bệnh, bác sỹ ngoại khoa và bác sỹ ung bướu. Các bệnh nhân có bệnh lý tuyến vú nghi ngờ ung thư hoặc có bệnh lý vú phức tạp đều được đa chuyên khoa hội chẩn, đánh giá giai đoạn bệnh để đưa ra phác đồ và phương pháp điều trị phù hợp nhất cho bệnh nhân.