Bệnh nhân nam 60 tuổi, nhập viện trong tình trạng có một khối u dây thần kinh số VII với kích thước lớn và vị trí phức tạp. Khối u bám sát vịnh cảnh, ăn mòn các tổ chức xương xung quanh, gây chèn ép dẫn đến liệt mặt và nghe kém.
Bệnh nhân kể lại, cách đây một tháng bắt đầu xuất hiện các triệu chứng như đau tai, nóng mặt, cơ mặt bị liệt, không nhắm chặt được mắt và miệng bị méo.
Theo TS.BS. Nguyễn Hoàng Huy, Trưởng khoa Tai, cách đây 10 năm, bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc u thần kinh VII xương thái dương. Thời điểm đó, do chưa có triệu chứng rõ rệt nên bệnh nhân chưa thực hiện điều trị phẫu thuật.
Khi nhập viện, khối u đã lan rộng, dính vào các tổ chức xung quanh và gây liệt mặt (độ 4-5). TS.BS. Nguyễn Hoàng Huy cho biết, khối u rất lớn, ở giai đoạn 2-3, chui một phần vào tuyến mang tai và dính vào vịnh cảnh (mạch thu máu từ não về tim). Do đó, việc bóc tách cần phải cẩn thận để lấy toàn bộ khối u mà không làm rách mạch máu.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ đã tiến hành sinh thiết tức thì để đảm bảo không còn tế bào u ở hai đầu cắt.
Để phục hồi chức năng và thẩm mỹ cho dây thần kinh VII (giúp vận động các cơ vùng mặt), các bác sĩ đã tiến hành ghép một đoạn dây thần kinh tay để nối, giúp dây thần kinh số VII phát triển trở lại.
Theo PGS.TS. Phạm Tuấn Cảnh, Giám đốc Bệnh viện, dây thần kinh VII rất quan trọng, ảnh hưởng cả về chức năng và thẩm mỹ.
Bác sĩ nhấn mạnh, bệnh nhân đã được thực hiện đồng thời việc lấy khối u và phục hồi chức năng mặt trong cùng một ca phẫu thuật, giúp tránh việc phải phẫu thuật hai lần và giảm thiểu biến chứng.
Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân không còn đau tai, nghe tốt, ăn uống và sinh hoạt tốt. Bệnh nhân cũng đang được hướng dẫn tập các động tác vận động chủ động ở vùng cơ mặt.
