1. Viêm khớp dạng thấp có thể gây tàn phế
Viêm khớp dạng thấp là tình trạng viêm xảy ra ở nhiều khớp. Đây là bệnh lý mạn tính do rối loạn hệ miễn dịch gây ra, với tổn thương cơ bản bắt đầu ở màng hoạt dịch của khớp.
Người bệnh có thể nhận biết qua các triệu chứng cơ năng và thực thể tại khớp như:
- Đau, sưng khớp có tính chất đối xứng, lan tỏa đặc biệt là ở các khớp nhỏ và nhỡ. Thường đau sưng khớp liên tục cả ngày, tăng lên về đêm và gần sáng, nghỉ ngơi không đỡ đau.
- Tình trạng cứng khớp buổi sáng: thường kéo dài trên 1 giờ
- Mệt mỏi, suy nhược do viêm khớp kéo dài ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Bệnh nhân có thể không sốt hoặc sốt nhẹ trong đợt tiến triển bệnh.
- Tại khớp: Sưng, đau, nóng tại các khớp, ít khi tấy đỏ. Sưng có thể là do sưng phần mềm hoặc do tràn dịch khớp. Các khớp viêm hay gặp như: cổ tay, bàn ngón tay, ngón gần, khuỷu, vai, háng, gối, cổ chân, khớp nhỏ bàn chân.
Nếu không được điều trị sớm, đầy đủ, người bệnh sẽ bị dính và biến dạng các khớp viêm do tổn thương phá hủy khớp, gân, dây chằng từ đó gây bán trật khớp, tàn phế.
Các kiểu biến dạng thường gặp gồm có: Bàn tay gió thổi, cổ tay hình lưng lạc đà, ngón tay người thợ thùa khuyết, ngón tay hình cổ cò, hội chứng đường hầm cổ tay...
Viêm khớp dạng thấp là bệnh tự miễn dịch có thể gây tàn phế.
2. Những lưu ý khi dùng thuốc
Theo đó riabni (rituximab-arrx), một loại thuốc tương tự như rituxan (rituximab) được dùng kết hợp với methotrexate điều trị cho người lớn bị viêm khớp dạng thấp (RA) từ trung bình đến nặng, bị thất bại với một hoặc nhiều liệu pháp đối kháng yếu tố hoại tử khối u (TNF).
Tuy nhiên, khi dùng thuốc cần lưu ý:
- Thuốc có thể gây phản ứng da nghiêm trọng như: Viêm da mụn nước và hoại tử biểu bì nhiễm độc… Ngừng dùng thuốc nếu xảy ra phản ứng da niêm mạc nghiêm trọng.
- Sự tái kích hoạt của virus viêm gan B (HBV): Sự tái kích hoạt của HBV có thể xảy ra ở một số bệnh nhân được điều trị bằng các sản phẩm rituximab, trong một số trường hợp dẫn đến viêm gan tối cấp, suy gan và tử vong.
Do đó, cần sàng lọc tất cả bệnh nhân để tìm nhiễm HBV trước khi bắt đầu điều trị, và theo dõi bệnh nhân trong và sau khi điều trị. Ngừng dùng riabni và các thuốc dùng đồng thời trong trường hợp HBV tái hoạt động.
- Nhiễm trùng: Các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, bao gồm cả nhiễm trùng gây tử vong, vi khuẩn, nấm và virus mới hoặc tái hoạt có thể xảy ra trong và sau khi hoàn thành liệu pháp dựa trên sản phẩm rituximab.
- Các phản ứng có hại cho tim, bao gồm rung thất, nhồi máu cơ tim và sốc tim có thể xảy ra ở những bệnh nhân dùng các sản phẩm rituximab. Ngừng truyền khi rối loạn nhịp tim nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng...
Mời độc giả xem thêm video:
7 lợi ích của vitamin C
