Liệu pháp bổ trợ tăng khả năng sống sót cho người ung thư biểu mô tế bào thận

23-08-2021 16:15 | Thông tin dược học

SKĐS-Một nghiên cứu mới tại Viện Ung thư Dana-Farber, Boston, chỉ ra rằng: Đối với những người mắc ung thư biểu mô tế bào thận có nguy cơ tái phát cao sau khi cắt bỏ thận, liệu pháp bổ trợ dùng thuốc pembrolizumab giúp cải thiện khả năng sống sót của bệnh nhân.

Ung thư biểu mô tế bào thận - loại ung thư đường tiết niệu phổ biến nhất.
Cảnh báo ung thư thận, dấu hiệu cần lưu ýCảnh báo ung thư thận, dấu hiệu cần lưu ý

SKĐS - Ung thư thận chiếm tỷ lệ thấp, nam giới có tỷ lệ mắc bệnh ung thư thận cao hơn phụ nữ. Hầu hết các trường hợp ung thư thận được phát hiện ở những người trên 60 tuổi, đôi khi nó cũng xảy ra ở người trẻ.

Loại ung thư đường tiết niệu phổ biến

Ung thư biểu mô tế bào thận là một trong những loại ung thư đường tiết niệu phổ biến nhất (chỉ đứng sau ung thư tuyến tiền liệt và ung thư bàng quang), thường gặp ở những người lớn tuổi trong độ tuổi từ 50 đến 70. Đây là căn bệnh ung thư nguy hiểm, có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng cho người bệnh, thậm chí là dẫn tới tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Theo GLOBOCAN 2020, trên thế giới có 432.288 ca mắc bệnh mỗi năm, số ca tử vong là 179.368. Tại Việt Nam số trường hợp mắc bệnh này ghi nhận năm 2020 là 2.415 và số trường hợp tử vong là 1.130 ca.

Ung thư tế bào biểu mô thận giai đoạn đầu không có triệu chứng, nên thường được phát hiện muộn. Nhờ những tiến bộ trong chẩn đoán hình ảnh, ngày nay ung thư thận được phát hiện sớm khi khối u còn nhỏ, vào khoảng 40% số bệnh nhân, do khám sức khỏe định kỳ hoặc khám hệ thống do một bệnh khác ngoài thận. Điều trị tốt nhất với ung thư tế bào biểu mô thận giai đoạn sớm là cắt thận.

photo-1629690857985

Ung thư biểu mô tế bào thận - loại ung thư đường tiết niệu phổ biến nhất.

Liệu pháp giúp tăng khả năng sống sót của bệnh nhân

Mới đây, một nghiên cứu mới của các nhà khoa học tại Viện Ung thư Dana-Farber, Boston chỉ ra rằng, đối với những người mắc ung thư biểu mô tế bào thận có nguy cơ tái phát cao sau khi cắt bỏ thận, liệu pháp bổ trợ dùng thuốc pembrolizumab giúp cải thiện khả năng sống sót của bệnh nhân.

Thuốc điều trị ung thư pembrolizumab là một kháng thể đơn dòng kháng PD-1. 

PD-1 có vai trò ức chế điều hòa tế bào T liên quan đến đáp ứng miễn dịch. Pembrolizumab ức chế hoạt động của PD-1 bằng cách liên kết với thụ thể PD-1 trên các tế bào T để chặn các liên kết PD-1 và PDL1/PDL2 trên tế bào ung thư, từ đó sinh đáp ứng miễn dịch chống lại tế bào ung thư. Thuốc thường được dùng khi ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể hoặc không thể phẫu thuật cắt bỏ, hay khi các phương pháp điều trị ung thư khác không hoạt động hoặc đã ngừng hoạt động.

TS. Toni K. Choueiri cùng các đồng nghiệp đến từ Viện Ung thư Dana-Farber, Boston, đã chỉ định ngẫu nhiên những bệnh nhân mắc ung thư biểu mô tế bào thận có nguy cơ tái phát cao sau khi cắt bỏ thận sử dụng thuốc pembrolizumab bổ trợ (496 bệnh nhân) hoặc giả dược (498 bệnh nhân) ba tuần/lần trong tối đa 17 chu kỳ. 

Thời gian trung bình thực hiện phân tích là 24,1 tháng từ lúc bắt đầu chỉ định ngẫu nhiên đến ngày kết thúc ghi nhận dữ liệu.

Kết quả cho thấy, thời gian sống không bệnh tật dài hơn khi bệnh nhân được điều trị bằng pembrolizumab so với giả dược (tỷ lệ sống không bệnh tật sau 24 tháng là 77,3% so với 68,1%; tỷ lệ nguy cơ tái phát là 0,68). 

Tỷ lệ ước tính của bệnh nhân còn sống sau 24 tháng là 96,6% ở nhóm dùng pembrolizumab, cao so với 93,5% trong nhóm giả dược (tỷ lệ nguy cơ tử vong là 0,54). Nhìn chung, 32,4% trong số những người dùng pembrolizumab và 17,7% người dùng giả dược có xuất hiện các tác dụng không mong muốn từ mức độ 3 trở lên do bất kỳ nguyên nhân nào; không có trường hợp tử vong liên quan đến liệu pháp pembrolizumab.

Hiện nay, tỷ lệ mắc ung thư biểu mô tế bào thận khu trú trên thế giới ngày càng tăng kèm theo xác suất tái phát dai dẳng của bệnh sau phẫu thuật. Các nhà khoa học cho hay, phát hiện từ nghiên cứu đã cho thấy tương lai của một chiến lược điều trị bổ trợ ở những bệnh nhân mắc ung thư biểu mô tế bào thận.

Xem thêm video đang được quan tâm:

Trung tâm y tế Bàu Bàng, Bình Dương dốc tâm lực hạn chế bệnh nhân COVID-19 trở nặng

DS. Phạm Quỳnh Như
Ý kiến của bạn