Thông tin từ Bệnh viện E cho biết, trường hợp này là của một nam thanh niên 25 tuổi, quê Sơn La, hiện làm việc tại Hà Nội.
Theo ThS.BS Nguyễn Văn Lập, Khoa Thận tiết niệu và Lọc máu, Bệnh viện E, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng mệt mỏi nhiều, đau nhức cơ toàn thân, co cứng tay chân, khát nước liên tục, tiểu ít và nước tiểu sẫm màu bất thường.
Lao động 11 giờ dưới nắng nóng, nam thanh niên phải nhập viện
Bệnh nhân được điều trị tại Bệnh viện E.
Kết quả thăm khám và xét nghiệm cho thấy, người bệnh bị tổn thương thận cấp do mất nước nghiêm trọng, kèm theo tình trạng tiêu cơ vân - một biến chứng nguy hiểm có thể dẫn tới suy thận nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Theo người bệnh, do làm công việc xây dựng nên anh thường xuyên phải lao động ngoài trời khoảng 11 giờ mỗi ngày. Sau một ngày làm việc dưới thời tiết nắng nóng, anh xuất hiện các triệu chứng đau nhức cơ thể, đặc biệt ở tay và chân, kèm cảm giác khát nước nhiều. Tình trạng sau đó nhanh chóng trở nên nghiêm trọng hơn khi tay chân co cứng, đau mỏi dữ dội và cơ thể kiệt sức, buộc đồng nghiệp phải đưa đi cấp cứu.
Sau khi được cấp cứu ban đầu, người bệnh được chuyển đến điều trị tại Khoa Thận tiết niệu và lọc máu, Bệnh viện E với tình trạng còn khá nặng nề.
“Thời điểm tiếp nhận tại khoa, tình trạng của người bệnh vẫn còn khá nặng nề. Nước tiểu vẫn rất sẫm màu, gần giống màu nước chè đặc. Người bệnh còn đau mỏi cơ nhiều, cảm giác khát nước liên tục và mệt mỏi rõ rệt”, BS Lập cho biết.
BS Lập giải thích, do người bệnh có thời gian lao động kéo dài ngoài trời trong điều kiện thời tiết nắng nóng nhưng không được bù nước đầy đủ, đây là một trong những yếu tố góp phần làm tăng nguy cơ xuất hiện tiêu cơ vân và tổn thương thận cấp.
“Khi cơ thể phải hoạt động cường độ cao trong môi trường nhiệt độ cao, lượng nước và điện giải mất đi qua mồ hôi rất lớn. Nếu không được bổ sung kịp thời, cơ thể sẽ rơi vào tình trạng mất nước, rối loạn điện giải. Cùng với đó, việc vận động quá sức có thể làm tổn thương các tế bào cơ, gây tiêu cơ vân. Những sản phẩm từ quá trình hủy cơ được giải phóng vào máu và thận phải làm việc quá tải để đào thải, từ đó làm gia tăng nguy cơ tổn thương thận cấp”, BS Lập phân tích.
Tuy nhiên, BS Lập cũng lưu ý rằng lao động trong điều kiện nắng nóng không phải là nguyên nhân duy nhất gây suy thận cấp. Trên thực tế, tình trạng này có thể xuất hiện do nhiều nguyên nhân khác nhau như nhiễm trùng nặng, mất máu, sốc, tác dụng không mong muốn của một số loại thuốc, bệnh lý nền hoặc các nguyên nhân khác. Dù vậy, trong những đợt nắng nóng kéo dài, nhóm lao động ngoài trời, công nhân xây dựng, người làm việc trong môi trường nhiệt độ cao hoặc những người tập luyện thể thao cường độ lớn… vẫn là những đối tượng có nguy cơ cao hơn, đặc biệt khi không được nghỉ ngơi và bù nước hợp lý.
Không chủ quan khi làm việc, lao động nhiều giờ dưới nắng nóng
Điều đáng lo ngại là nhiều người thường chủ quan trước những tín hiệu cảnh báo ban đầu của cơ thể. Không ít trường hợp cho rằng cảm giác mệt mỏi, đau nhức cơ sau khi lao động hoặc vận động cường độ cao là biểu hiện bình thường nên vẫn tiếp tục làm việc, dẫn đến tình trạng mất nước và tổn thương cơ ngày càng nghiêm trọng.
Trên thực tế, khi cơ thể bắt đầu xuất hiện các dấu hiệu như mệt mỏi bất thường, đau nhức cơ kéo dài, khát nước nhiều, chuột rút, co cứng cơ, nước tiểu ít hơn hoặc sẫm màu hơn bình thường… người dân cần đặc biệt lưu ý. Đây có thể là những biểu hiện sớm cho thấy cơ thể đang bị mất nước nghiêm trọng, rối loạn điện giải hoặc xuất hiện tình trạng tiêu cơ vân. Trong đó, nước tiểu sẫm màu là một trong những dấu hiệu cảnh báo điển hình của tiêu cơ vân cần được phát hiện và xử trí kịp thời, nếu không có thể gây tổn thương thận, dẫn đến suy giảm chức năng thận cấp tính.
May mắn, trường hợp trên được đưa đến bệnh viện kịp thời nên chức năng thận có khả năng phục hồi tốt. Tuy nhiên, nếu mất nước kéo dài hoặc tiêu cơ vân diễn tiến nặng, người bệnh có thể đối mặt với nguy cơ tổn thương thận nghiêm trọng, thậm chí ảnh hưởng lâu dài đến chức năng thận.
Trong khoảng hai tuần gần đây, số ca nhập Khoa Thận tiết niệu và Lọc máu, Bệnh viện E vì tiêu cơ vân và tổn thương thận cấp có xu hướng gia tăng. Nhiều trường hợp liên quan đến lao động ngoài trời trong điều kiện nắng nóng kéo dài hoặc tập luyện thể lực quá sức.
Các bác sĩ khuyến cáo người dân, đặc biệt là nhóm lao động ngoài trời, công nhân xây dựng và người thường xuyên vận động cường độ cao cần chủ động phòng ngừa bằng cách bố trí thời gian làm việc hợp lý, hạn chế lao động trong khung giờ nắng gắt, nghỉ ngơi đầy đủ và bổ sung nước, điện giải thường xuyên. Đồng thời, cần lắng nghe những tín hiệu bất thường của cơ thể để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm cho thận và sức khỏe tổng thể.
