Bệnh nhân Nguyễn Thị S., 52 tuổi, quê ở Hương Thủy - Thừa Thiên Huế, nhập Khoa Sản - Bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 10/2012 với chẩn đoán: ung thư buồng trứng giai đoạn muộn (IIIC) và được điều trị hóa chất liều cơ bản 3 đợt. Sau 3 liều điều trị, bệnh nhân tự ý ngưng điều trị vì điều kiện kinh tế và nhập viện lại sau 6 tháng (8/2013). Lúc này bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật giảm khối nhưng không thể phẫu thuật giảm khối tốt được vì nội soi ổ bụng cho thấy khối u buồng trứng 2 bên kích thước lớn có nhiều nốt sùi dễ chảy máu và xâm lấn nhiều nơi trong ổ bụng. Bệnh nhân được tiếp tục hóa trị cơ bản đủ 6 đợt. Do đáp ứng tốt nên được phẫu thuật triệt để. Tình trạng bệnh nhân sau khi kết thúc điều trị cơ bản là rất tốt nhưng nếu không được tiếp tục điều trị củng cố bằng hóa trị liều cao thì nguy cơ bệnh có thể tái phát sớm dẫn đến tử vong.
Tuy nhiên, hóa trị liều cao dễ gây ra nhiều biến chứng trong đó có biến chứng suy tủy không hồi phục, do đó bệnh nhân được hội chẩn và chuyển sang Khoa Huyết học Lâm sàng - Trung tâm Huyết học Truyền máu - Bệnh viện Trung ương Huế để đưa vào chương trình hóa trị liều cao và ghép tế bào gốc.
Sau khi huy động và thu hoạch đủ số lượng tế bào gốc máu ngoại vi cần thiết, các tế bào gốc này được bảo quản ở 1960C trong bình nitơ lỏng và sẵn sàng để ghép trở lại cho bệnh nhân nếu xảy ra biến chứng suy tủy không hồi phục do hóa trị liều cao.
Tiếp đó, bệnh nhân được tiến hành hóa trị liều cao 2 đợt theo quy trình đã được phê duyệt. Trong quá trình hóa trị liều cao, bệnh nhân được cách ly vô khuẩn và chăm sóc đặc biệt tại phòng ghép tủy. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân đã hoàn toàn bình phục và trở về với gia đình.
Phương pháp hóa trị liều cao và ghép tế bào gốc trong điều trị ung thư vú và ung thư buồng trứng lần đầu tiên được áp dụng ở Việt Nam, tuy nhiên tại Việt Nam đã ghép tủy thành công trên nhiều bệnh khác như ung thư máu, đa u tủy xương, suy tủy... Bệnh viện Trung ương Huế vừa thực hiện đề tài cấp nhà nước “Nghiên cứu sử dụng tế bào gốc tạo máu tự thân trong điều trị ung thư vú và ung thư buồng trứng” do PGS.TS.BS. Nguyễn Duy Thăng, Phó Giám đốc Bệnh viện làm chủ nhiệm (kinh phí do Bộ Khoa học và Công nghệ hỗ trợ).
Ưu điểm của phương pháp này là có thể hóa trị với liều cao hơn nhiều so với liều cơ bản nên các tế bào ung thư được tiêu diệt triệt để hơn mà không sợ biến chứng suy tủy (do hóa trị liều cao rất dễ gây suy tủy không hồi phục dẫn đến tử vong) vì đã có tế bào gốc tự thân (của chính bệnh nhân) dự trữ sẵn để ghép vào khi xảy ra biến chứng này.
Xuân Hồng