Ảnh minh họa
Triệu chứng bệnh trĩ nội
Có 2 triệu chứng chính đưa bệnh nhân đi khám bệnh là chảy máu và sa búi trĩ.
Tùy theo mức độ sa giãn mà chia trĩ nội thành các mức độ:
- Độ 1: Búi trĩ trong lòng hậu môn. Mới hình thành, chảy máu là triệu chứng chính.
- Độ 2: Búi trĩ thập thò trong hậu môn, khi rặn hay đi đại tiện búi trĩ có thể thò ra ngoài sau đó tự thụt vào.
- Độ 3: Búi trĩ sa ra ngoài khi đi đại tiện, phải dùng tay đẩy búi trĩ mới vào trong hậu môn.
- Độ 4: Búi trĩ thường xuyên nằm ngoài hậu môn, dùng tay cũng không đẩy búi trĩ vào trong hậu môn được.
Người ta chỉ điều trị khi trĩ gây những rối loạn ảnh hưởng đến sinh hoạt và năng suất lao động của người bệnh. Trước tiên, người bệnh cần thay đổi thói quen ăn uống, sinh hoạt để không làm tăng nặng thêm tình trạng bệnh đang có.
- Tập thói quen đi cầu đều đặn hàng ngày.
- Điều chỉnh thói quen ăn uống: Tránh các chất kích thích như cà phê, rượu, trà. Tránh các thức ăn nhiều gia vị như ớt, tiêu. Uống nước đầy đủ. Ăn nhiều chất xơ.
-Vận động thể lực: nên tập thể dục và chơi các môn thể thao nhẹ như bơi lội, đi bộ…
- Điều trị các bệnh mãn tính hiện có như viêm phế quản, dãn phế quản, bệnh lỵ.
Các phương pháp điều trị bệnh trĩ nội sẽ được lựa chọn tùy thuộc vào mức độ, giai đoạn bệnh. Cụ thể như sau:
1. Điều trị nội khoa: Được áp dụng với trĩ ở giai đoạn đầu, độ 1, độ 2, độ 3 với búi trĩ nhỏ, trĩ ngoại, trước và sau phẫu thuật. Phương pháp điều trị nội khoa là lựa chọn đầu tiên của bác sĩ vì đơn giản, dễ áp dụng, không can thiệp vào giải phẫu vùng hậu môn, không gây đau đớn, không để lại các di chứng nặng nề như các phương pháp điều trị bệnh bằng thủ thuật, hoặc phẫu thuật.
- Vệ sinh tại chỗ tốt bằng phương pháp ngâm nước ấm 2 – 3 lần/ngày, mỗi lần 15 phút.
- Thuốc tại chỗ: gồm các loại thuốc mỡ (pommade) và đạn dược (suppositoire) bao gồm các tác nhân kháng viêm, vô cảm tại chỗ và dẫn xuất trợ tĩnh mạch.
- Thuốc dùng đường toàn thân: Sử dụng sản phẩm có thành phần cao Diếp cá, cao Đương quy, Rutin, Meriva (tinh chất nghệ), Magie. Trong đó cao Diếp cá, Rutin giúp bảo vệ mạch máu, tăng sức bền mao mạch, tĩnh mạch, giúp giảm tình trạng chảy máu khi đi cầu, co búi trĩ hiệu quả. Cao Đương quy, giúp hoạt huyết, bổ huyết, giảm tình trạng tắc mạch, chống thiếu máu. Meriva là curcumin dạng phopholipid có khả năng hấp thu tối ưu, giúp giảm nhanh tình trạng trĩ viêm đau, tiết dịch, ngứa ngáy. Magie là khoáng chất cần thiết cho cơ thể có tác dụng giúp giảm táo bón khó đi cầu cho người bệnh.
Tùy theo mức độ bệnh trĩ mà sử dụng sản phẩm với liều lượng phù hợp. Thông thường cần liệu trình sử dụng từ 2-6 tháng để búi trĩ co lên và ổn định hoàn toàn trong ống hậu môn. Đây cũng được xem là phương án tối ưu nhất nhắm điều trị tận gốc bệnh trĩ.
2 . Điều trị bằng thủ thuật:
- Chích xơ: Là phương pháp dễ thực hiện, đơn giản, nhanh chóng và an toàn. Tuy nhiên, người thực hiện thủ thuật phải là bác sĩ có kinh nghiệm với kỹ thuật vững vàng mới cho kết quả tốt và tránh được các biến chứng. Mục đích chính của chích xơ là giảm lưu lượng máu đến búi trĩ, tạo mô sẹo xơ dính vào lớp cơ dưới lớp dưới niêm mạc giúp giảm triệu chứng chảy máu.
Chích xơ được chỉ định trong trĩ độ 1 và trĩ độ 2.
-Thắt trĩ bằng vòng cao su: Thắt trĩ bằng vòng cao su được chỉ định điều trị trĩ nội độ 1 và 2, một số tác giả áp dụng cho cả trĩ nội độ 3 nhưng kết quả giới hạn.
Thắt trĩ bằng vòng cao su đã được thực hiện từ thế kỷ 19 nhưng vì cột búi trĩ chung với cả da quanh hậu môn nên sau thắt rất đau, cho nên không được sử dụng rộng rãi. Đến năm 1958 Blaisdell đã thành công với việc chỉ cột búi trĩ không có lẫn da và các mô chung quanh. Barron 1963 đã tạo ra dụng cụ để thắt trĩ với vòng cao su và sau đó với dụng cụ cải tiến của Mc Giveny đã đưa điều trị thắt trĩ với vòng cao su thành một phương pháp điều trị trĩ thành công và được lựa chọn hàng đầu trong các phương pháp điều trị bằng thủ thuật.
Nguyên tắc chính của thắt vòng cao su là giảm lưu lượng máu đến búi trĩ, tạo mô sẹo xơ dính vào lớp cơ dưới lớp dưới niêm mạc, do đó sẽ cố định ống hậu môn đúng với nguyên tắc bảo tồn lớp đệm hậu môn.
-Quang đông hồng ngoại: Phương thức sử dụng nhiệt điều trị trĩ đã được thực hiện hàng trăm năm nay. Mục tiêu của phương pháp làm đông là làm cho mô bị đông lại bởi tác động của sức nóng, tạo nên sẹo xơ làm giảm lưu lượng máu đến búi trĩ và cố định trĩ vào ống hậu môn. Với tia Laser, dòng điện cao tần cũng có tác động làm đông như tia hồng ngoại, nhưng sự chính xác về độ sâu xuyên thấu của tác động làm đông của 2 phương pháp này không chính xác bằng tia hồng ngoại với máy quang đông. Sự xuyên thấu mô của tia hồng ngoại được định trước bằng cách điều chỉnh tốc độ của tia và độ hội tụ chính xác trên lớp mô này. Máy quang đông hồng ngoại có lợi là không gây nhiễu các dụng cụ điện tử gắn trên người bệnh như máy điều hòa nhịp tim.
Quang đông hồng ngoại được chỉ định với trĩ nội độ 1 và độ 2. Phương pháp này có ưu điểm là không đau, an toàn, cầm máu rất hiệu quả nhưng có nhược điểm là máy khá đắt và thường phải làm thủ thuật nhiều lần.
3. Phẫu thuật:
Các phương pháp phẫu thuật mới này dựa trên nguyên tắc bảo tồn lớp đệm hậu môn, giảm lưu lượng máu đến búi trĩ và cố định mô trĩ vào ống hậu môn. Với các phương pháp phẫu thuật sau này, vùng phẫu thuật nằm trên cột Morgagni, là vùng không có các tiếp nhận cảm giác, do đó khi phẫu thuật vùng này có lợi điểm là không đau. Tuy nhiên chi phi phẫu thuật còn cao.
Sau khi đẩy lùi trĩ bằng phương pháp thủ thuật hay phẫu thuật người bệnh vẫn cần lưu ý thay đổi chế độ ăn uống, sinh hoạt và dùng thêm sản phẩm chứa diếp cá, đương quy, rutin, nghệ từ meriva để để tránh các biến chứng và phòng bệnh trĩ tái phát.
Số GPQC: 00285/2019/ATTP-XNQC
Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh