Tôi 47 tuổi, thể trạng béo khỏe, năng tập luyện thể thao nhưng thỉnh thoảng lại bị đau vùng thắt lưng. Vừa qua đau tăng lan xuống chân, đi lại khó khăn nên tôi đi khám, chụp Xquang, kết quả bị thoái hóa và thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Xin hỏi vì sao bị bệnh và cần làm gì để trị bệnh?
Phạm Chiến Thắng (phamthang@gmail.com)
Thoái hóa cột sống thắt lưng là tình trạng thoái hóa của sụn khớp và đĩa đệm (ở cột sống thắt lưng), phối hợp với sự thay đổi phần xương dưới sụn và màng hoạt dịch, gây đau, hạn chế vận động và chèn ép vào rễ thần kinh. Là hậu quả của quá trình lão hóa và tình trạng chịu áp lực quá tải kéo dài của sụn và đĩa đệm cột sống. Thường gặp thoái hóa và thoát vị cột sống lưng ở những người lao động nặng, tư thế sai lệch... Nếu bị nặng có thể gặp biến chứng chèn ép thần kinh hông to (hay đau thần kinh tọa), biểu hiện đau dọc xuống đùi, cẳng chân và gót chân; thậm chí chèn ép đám rối thần kinh cùng gây hội chứng đuôi ngựa rất nguy hiểm.
Người bị thoái hóa cột sống hay các khớp nói chung đầu tiên là phải giảm cân nếu thừa cân; cần có chế độ tập luyện thể dục thể thao hợp lý, bảo vệ cột sống tránh quá tải và chế độ ăn giàu canxi vừa có tác dụng điều trị vừa giảm tái phát bệnh; nên nằm nghỉ ngơi khi đau cấp (nằm đệm hay giường cứng...). Tránh các động tác làm căng cơ như bê vật nặng không đúng tư thế; không tập các môn thể thao ảnh hưởng đến cột sống. Tốt nhất là nên tập môn bơi lội, tắm nước nóng... Nếu có biểu hiện chèn ép, điều trị nội khoa không hiệu quả có thể cần phẫu thuật thay đốt sống bị tổn thương. Anh nên khám và điều trị tại chuyên khoa cột sống.
BS. Đinh Thị Thanh
