Dấu mốc mới của ngoại khoa ung thư Việt Nam
Hơn 2 tuần trước, ngày 2/7 đánh dấu một cột mốc quan trọng đối với chuyên ngành ngoại khoa ung bướu Việt Nam khi Bệnh viện K chính thức khai giảng Khóa đào tạo phẫu thuật nội soi robot cơ bản đầu tiên.
Diễn ra liên tục trong 30 ngày, đây là chương trình đào tạo chính quy, bài bản và chuyên sâu đầu tiên ứng dụng hệ thống robot thế hệ mới trong điều trị các bệnh lý ung thư tiêu hóa, tiết niệu, phụ khoa, đầu cổ và lồng ngực.
Khóa học quy tụ đội ngũ chuyên gia hàng đầu trong nước và quốc tế, gồm GS.TS Lê Văn Quảng - Giám đốc Bệnh viện K; PGS.TS Vũ Lê Chuyên - Chủ tịch Danh dự Hội Tiết niệu - Thận học Việt Nam; PGS.TS Lâm Việt Trung - Phó Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy cùng BS Vance Sohn - Giám đốc Viện Ung thư MedStar Georgetown (Hoa Kỳ).
GS.TS Lê Văn Quảng, Giám đốc Bệnh viện K phát biểu.
Bên cạnh đội ngũ giảng viên, chương trình còn thu hút các học viên là phẫu thuật viên đến từ nhiều bệnh viện tuyến cuối như Bệnh viện K, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Ung bướu TP Hồ Chí Minh và Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp.
GS.TS Lê Văn Quảng, Giám đốc Bệnh viện K cho biết, phẫu thuật nội soi robot đang được xem là đỉnh cao của ngoại khoa hiện đại với nhiều ưu điểm vượt trội so với phẫu thuật nội soi truyền thống.
Theo GS Quảng, việc tổ chức khóa đào tạo có ý nghĩa quan trọng trong cập nhật kiến thức, nâng cao năng lực chuyên môn cho đội ngũ phẫu thuật viên, đồng thời thúc đẩy ứng dụng hiệu quả các kỹ thuật tiên tiến vào điều trị ung thư.
"Là bệnh viện chuyên khoa tuyến cuối về ung bướu, Bệnh viện K luôn chú trọng phát triển nguồn nhân lực chất lượng cao, đẩy mạnh đào tạo và chuyển giao kỹ thuật để các phẫu thuật viên từng bước làm chủ các công nghệ hiện đại, mang lại chất lượng điều trị tốt hơn cho người bệnh", GS.TS Lê Văn Quảng nhấn mạnh.
Cùng đó, mục tiêu của khóa học không chỉ là đào tạo kỹ năng vận hành hệ thống robot mà còn chuẩn hóa quy trình điều trị ngoại khoa ung thư theo xu hướng hiện đại của thế giới, giúp các bác sĩ làm chủ công nghệ mới ngay tại Việt Nam.
Ứng dụng robot trong phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt tại Bệnh viện K.
Chuỗi ca bệnh khó trở thành "lớp học sống" về phẫu thuật robot
Điểm đặc biệt của khóa đào tạo là các học viên không chỉ học lý thuyết mà còn trực tiếp theo dõi, thảo luận và tham gia các ca phẫu thuật robot trên những bệnh nhân ung thư có bệnh cảnh rất phức tạp.
Một trong những trường hợp tiêu biểu là bệnh nhân nam 62 tuổi mắc ung thư biểu mô vảy thực quản đoạn 1/3 dưới. Khi nhập viện, khối u đã phát triển lớn, xâm lấn rộng, kèm nhiều hạch di căn trung thất và hạch cạnh tâm vị.
Theo TS.BS Đoàn Trọng Tú, Trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa 2, nếu phẫu thuật ngay từ đầu, nguy cơ tai biến rất cao và khả năng cắt bỏ triệt để rất thấp. Vì vậy, bệnh nhân được điều trị hóa xạ trị tiền phẫu nhằm thu nhỏ khối u.
Sau điều trị, khối u đáp ứng rất tốt. Đây được xem là "thời điểm vàng" để ê-kíp triển khai phẫu thuật robot cắt thực quản và nạo vét hạch triệt để.
"Với hệ thống robot, chúng tôi có thể thao tác chính xác ở vùng trung thất hẹp, nạo vét hạch triệt để hơn đồng thời giảm nguy cơ tổn thương các cấu trúc quan trọng"- chuyên gia chia sẻ.
Thao tác kỹ thuật để ứng dụng robot vào phẫu thuật ung thư.
Robot phát huy ưu thế trong những ca bệnh khó nhất
Không chỉ ở ung thư thực quản, robot còn chứng minh ưu thế trong nhiều ca bệnh vốn được xem là thách thức của ngoại khoa.
Ở lĩnh vực tiết niệu, bệnh nhân nam 69 tuổi bị ung thư thận phải trên nền bệnh tim mạch phức tạp và đang sử dụng thuốc chống đông được chỉ định cắt bán phần thận thay vì cắt bỏ toàn bộ.
Khối u nằm sâu trong nhu mô thận, ranh giới khó xác định, trong khi yêu cầu đặt ra là vừa loại bỏ hoàn toàn tổn thương vừa bảo tồn tối đa chức năng thận.
Nhờ hình ảnh 3D phóng đại và các cánh tay robot có khả năng xoay linh hoạt, ê-kíp đã kiểm soát mạch máu chính xác, rút ngắn thời gian thiếu máu nóng của thận và bảo tồn phần nhu mô lành.
Trong lĩnh vực ung thư trực tràng, robot tiếp tục phát huy hiệu quả ở bệnh nhân ung thư trực tràng thấp, khối u chỉ cách hậu môn khoảng 3 cm.
Đây vốn là vị trí rất khó phẫu thuật do không gian hẹp và yêu cầu vừa cắt bỏ triệt để khối u vừa bảo tồn cơ thắt hậu môn.
Sau hóa xạ trị tiền phẫu, khối u đáp ứng tốt. Phẫu thuật robot giúp ê-kíp bóc tách toàn bộ mạc treo trực tràng, nạo vét hạch và bảo tồn hệ thần kinh vùng chậu cũng như cơ thắt hậu môn, tạo điều kiện để người bệnh duy trì chức năng đại tiện sau điều trị.
Một trong những ca mổ gây nhiều ấn tượng trong khóa học là bệnh nhân nữ 34 tuổi mắc ung thư cổ tử cung. Người bệnh đã được cắt tử cung tại cơ sở y tế khác nhưng kết quả giải phẫu bệnh cho thấy cần tiếp tục phẫu thuật mở rộng.
Theo các bác sĩ, đây là ca mổ rất khó bởi giải phẫu vùng chậu đã thay đổi sau lần phẫu thuật đầu tiên. Robot giúp các phẫu thuật viên cắt rộng tổ chức quanh âm đạo, vét hạch chậu và bảo tồn thần kinh trong điều kiện phẫu trường hẹp, giảm nguy cơ tổn thương các cấu trúc quan trọng.
Trong khi đó, ở lĩnh vực nam khoa, bệnh nhân 71 tuổi mắc ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn khu trú được phẫu thuật robot cắt toàn bộ tuyến tiền liệt.
Khả năng khâu nối cực kỳ tinh xảo của robot giúp bảo tồn tối đa cơ thắt niệu đạo và bó mạch thần kinh cương - hai yếu tố quyết định chất lượng sống của người bệnh sau mổ.
Theo các chuyên gia, thành công lớn nhất của phẫu thuật robot không chỉ nằm ở việc lấy bỏ khối u. Điều quan trọng hơn là khả năng bảo tồn các cấu trúc thần kinh, mạch máu và cơ quan chức năng.
Nhờ camera 3D độ phân giải cao cùng cánh tay robot có thể thao tác chính xác đến từng milimet, phẫu thuật viên dễ dàng tiếp cận các vùng giải phẫu khó, kiểm soát chảy máu tốt hơn, giảm tổn thương mô lành. Điều này giúp người bệnh giảm đau sau mổ, ít mất máu, phục hồi nhanh, rút ngắn thời gian nằm viện và hạn chế tối đa các biến chứng lâu dài.
Đối với bệnh nhân ung thư, đây chính là giá trị cốt lõi của điều trị hiện đại: không chỉ kéo dài thời gian sống mà còn giúp người bệnh tiếp tục có một cuộc sống bình thường sau điều trị.
Ứng dụng robot trong điều trị ung thư cổ tử cung.
Đặt nền móng để phẫu thuật robot trở thành kỹ thuật thường quy
Theo Bệnh viện K, khóa đào tạo lần này không đơn thuần là chuyển giao kỹ thuật cho một nhóm bác sĩ. Quan trọng hơn, chương trình đã đặt nền móng cho việc xây dựng hệ thống đào tạo bài bản về phẫu thuật robot trong ngoại khoa ung thư tại Việt Nam.
Việc kết hợp giữa lý thuyết, mô phỏng và thực hành trên các ca bệnh thực tế sẽ giúp hình thành đội ngũ phẫu thuật viên làm chủ công nghệ robot, từng bước đưa kỹ thuật này trở thành phương pháp điều trị thường quy tại các trung tâm ung bướu lớn.
Chuỗi sáu ca bệnh khó được thực hiện thành công trong suốt khóa học cũng cho thấy ngoại khoa ung thư Việt Nam đang từng bước tiếp cận những chuẩn mực điều trị tiên tiến của thế giới.
Từ một công nghệ từng được xem là xa vời, phẫu thuật robot đang dần trở thành hiện thực trong điều trị ung thư tại Việt Nam, mở ra kỳ vọng mới cho hàng nghìn người bệnh với mục tiêu cao nhất: điều trị hiệu quả, phục hồi nhanh và gìn giữ trọn vẹn chất lượng cuộc sống sau ung thư.
Bác sĩ tiến hành ca phẫu thuật ung thư đại trực tràng với sự 'đồng hành' của robot.
