Khối u nhỏ như vảy ốc, sau 2 lần phẫu thuật mới phát hiện bị ung thư, dấu hiệu sớm cần chú ý

22-08-2023 17:03 | Ung thư

SKĐS - Người bệnh 65 tuổi ở Hải Dương bị khối u nhỏ như vảy ốc ở chân, khối u lớn dần. Người bệnh chủ quan nghĩ đó là tổn thương lành tính nên không đi khám tại các cơ sở y tế.

Khi khối u lớn dần, người bệnh đi khám và được phẫu thuật 2 lần. Tuy nhiên, sau phẫu thuật, tổn thương vẫn tiếp tục không liền mà còn phát triển lớn hơn một cách nhanh chóng.

Khi vết thương có kích thước 15x10 cm gây đau nhức nhiều, không đáp ứng với thuốc giảm đau, người bệnh đã được đưa tới khám tại Bệnh viện K.. Tại đây, người bệnh được làm sinh thiết và chẩn đoán xác định ung thư phần mềm giai đoạn IV có di căn hạch bẹn cùng bên và di căn phổi.

Sau khi có kết quả tại Bệnh viện K., người bệnh và gia đình đã đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ để điều trị.

Các bác sĩ đã hội chẩn đưa ra phác đồ điều trị phù hợp cho người bệnh ở giai đoạn này, đó là: Phẫu thuật sạch sẽ nhằm giảm tối đa triệu chứng cho bệnh nhân, loại bỏ hầu hết khối lượng ung thư bằng phẫu thuật cắt rộng gần hết toàn bộ phần chân phải, sau đó truyền hóa chất điều trị toàn thân, xạ trị hạch di căn bẹn phải.

Sau đợt điều trị theo phác đồ, tình trạng người bệnh đã cải thiện hơn, hết đau, tinh thần vui vẻ, ổn định. Đến thời điểm hiện tại, người bệnh đáp ứng tốt với phác đồ, toàn trạng khỏe mạnh.

Khối u nhỏ như vảy ốc, sau 2 lần phẫu thuật mới phát hiện bị ung thư, dấu hiệu sớm cần chú ý - Ảnh 1.

Khối u nhỏ như vảy ốc ở chân, khối u lớn dần khiến người bệnh đi khám bác sĩ kết luận ng thư phần mềm giai đoạn IV

Được biết, trước đây không lâu các bác sĩ khoa ung bướu, Bệnh viện E cũng đã tiếp nhận và điều trị cho một bệnh nhân nữ 20 tuổi, 8 tháng trước phát hiện một khối u nằm sâu vùng đùi trái, kích thước khoảng 4cm. Bệnh nhân được phẫu thuật lấy u ở bệnh viện tuyến dưới, kết quả giải phẫu bệnh sau mổ là u cơ mỡ mạch, một loại u lành tính.

Sau 4 tháng, u phát triển lại bằng kích thước ban đầu. Bệnh nhân lại đi khám ở một cơ sở y tế khác. Dựa vào kết quả giải phẫu bệnh lần trước là u lành tính, bệnh nhân chỉ được phẫu thuật lấy u, kết quả giải phẫu bệnh sau mổ lần này là sarcoma mỡ đa hình, một loại ung thư của tổ chức liên kết. Sau đó, bệnh nhân được chuyển trung tâm ung bướu Bệnh viện E xem xét xạ trị bổ trợ. Chụp cộng hưởng từ chuẩn bị xạ trị sau mổ 1 tháng phát hiện nhiều khối u tiến triển vùng đùi trái. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật lại, tuy nhiên sẽ phức tạp hơn ban đầu khá nhiều.

Không chủ quan với bất kỳ bất thường nào trên cơ thể

Theo TS.BS Phạm Tiến Chung - Giám đốc Trung tâm Ung bướu, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, trường hợp người bệnh 65 tuổi này nếu đến Trung tâm khám và điều trị sớm hơn, khi tổn thương chưa xâm lấn thì tiên lượng sẽ tốt hơn nữa. Vì vậy, khi có các dấu hiệu tổn thương, những bất thường trên cơ thể, người dân không nên chủ quan mà cần bình tĩnh xem xét, đến khám tại cơ sở uy tín để được chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời.

Theo các bác sĩ u phần mềm có thể xuất hiện ở bất kỳ nơi nào trong cơ thể, nhưng thường gặp nhất là ở các chi (tay và chân).

Có 3 loại u phần mềm:

- U phần mềm lành tính: chiếm đại đa số. U dạng cục, thường nằm nông, kích thước nhỏ (95% nhỏ hơn 5 cm), giới hạn rõ, có vỏ bao. Cấu tạo vi thể y hệt mô bình thường. Có thể điều trị khỏi hẳn bằng phẫu thuật.

- U phần mềm ác tính: Còn gọi là sarcôm phần mềm, chỉ chiếm 0,9% các ung thư ở người. U lớn nhanh, thường có kích thước lớn (> 5cm), nằm sâu, giới hạn không rõ và không có vỏ bao.

- U phần mềm giáp biên ác: Là các u có diễn tiến sinh học nằm trung gian giữa 2 loại trên. U xâm nhập tại chỗ, dễ tái phát sau phẫu thuật nhưng hiếm khi di căn.

Khối u nhỏ như vảy ốc, sau 2 lần phẫu thuật mới phát hiện bị ung thư, dấu hiệu sớm cần chú ý - Ảnh 2.

Hình ảnh khối u xâm lấn : Ảnh BSCC

Nguyên nhân gây ra u phần mềm vẫn chưa được rõ. Một số nhà nghiên cứu đã nêu lên vai trò của yếu tố di truyền, môi trường, bức xạ ion hoá, virus sẹo cũ, v.v. nhưng có vẻ như đại đa số u phần mềm đều là những trường hợp xuất hiện tự phát mới (de novo).

Dấu hiệu nhận biết u phần mềm, theo các bác sĩ khi mới bắt đầu, u phần mềm có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Khi khối u phát triển có thể gây ra một cục u, không đau, tăng kích thước theo thời gian, gây đau khi khối u phát triển đè lên dây thần kinh hoặc cơ… phải đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám.

Tóm lại: U phần mềm là u phát triển trên các mô liên kết mềm trong cơ thể, đa phần lành tính. U phần mềm thường xuất hiện ở tay và chân, sau đó là thân và bụng, ít hơn ở đầu và cổ. Phẫu thuật là phương pháp điều trị hiệu quả u phần mềm để loại bỏ khối u, ngăn chặn khối u phát triển, đảm bảo tính thẩm mỹ và hạn chế biến chứng. Vì vậy, khi có biểu hiện nghi ngờ cần đến cơ sở y tế uy tín để được các bác sĩ thăm khám và tư vấn cụ thể.

Nữ bệnh nhân mắc ung thư phổi di căn có đột biến gen hiếm gặp, cách nào phát hiện sớm?Nữ bệnh nhân mắc ung thư phổi di căn có đột biến gen hiếm gặp, cách nào phát hiện sớm?

SKĐS - Bệnh nhân mắc ung thư phổi di căn xa có đột biến gen là loại hiếm gặp và đáp ứng kém với các thuốc điều trị đích so với các đột biến gen thường gặp khác.

K. Mai
Ý kiến của bạn