DÒNG SỰ KIỆN

Đường dây nóng:

1900 90 95 duongdaynongyte@gmail.com
0901727659 bandientuskds@gmail.com
Khàn tiếng ở trẻ chớ coi thường!
14:05 10/12/2015 GMT+7
Suckhoedoisong.vn - Khàn tiếng là hiện tượng chất giọng bị thay đổi về âm vực, âm sắc nhất là ở âm vực cao làm giọng nói trở nên rè.

Khàn tiếng là hiện tượng chất giọng bị thay đổi về âm vực, âm sắc nhất là ở âm vực cao làm giọng nói trở nên rè. Ở trẻ em, khàn tiếng chủ yếu do la hét, dùng giọng quá sức. Các chuyên gia tai mũi họng cho biết, vấn đề điều trị khàn tiếng cho trẻ rất khó lại hay tái phát, nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến tổn thương dây thanh không hồi phục, biến hỏng về giọng nói suốt đời.

Vì sao trẻ thường bị khàn tiếng?

Khàn tiếng ở trẻ em thường gặp ở tuổi từ 5 - 10. Khàn tiếng ở trẻ em thường do dùng giọng quá sức, do cách phát âm sai của trẻ chủ yếu là la hét, nô đùa ở những nơi tập trung đông như trường học, trại hè, các đội đồng ca thiếu nhi… Bệnh có những đặc điểm lâm sàng riêng biệt, đặc trưng cho trẻ em gọi là khàn tiếng tăng động ở trẻ nhỏ hay trước đây gọi đơn giản là khàn tiếng ở trẻ con. Một số ít trường hợp xuất hiện khàn tiếng do viêm VA, những bệnh phát ban như sởi cũng gây khàn tiếng kéo dài ở trẻ em.

Cha mẹ đưa con đi khám với biểu hiện là khàn tiếng ở các mức độ khác nhau, nói rất chóng mệt, những trẻ này khi nói phải sử dụng sự hỗ trợ của các vùng cổ làm chúng phải “gân cổ” khi nói làm trẻ rất khó khăn khi học đọc, học ngoại ngữ... Tuy nhiên mức độ khàn tiếng không tương ứng với các biến đổi thực thể tại thanh quản. Bên cạnh đó, khàn tiếng còn là triệu chứng của rất nhiều bệnh như viêm thanh quản cấp hoặc mạn tính, các khối u lành hoặc ác tính, liệt dây thần kinh thanh quản, nhược cơ dây thanh…

Trẻ la hét là yếu tố chính gây khàn tiếng.

Các giai đoạn biến đổi thanh quảnở trẻ khàn tiếng

 

Hậu quả khi trẻ bị khàn tiếng kéo dài

Khàn tiếng tăng động ở trẻ em thường kéo dài rất lâu, nếu không tích cực điều trị thì khàn tiếng sẽ kéo dài hàng năm và có thể phát sinh ra những tổn thương ở dây thanh không hồi phục như teo dọc theo bờ tự do dây thanh, khi nói sẽ nhanh mệt.

Đối với trẻ khàn tiếng, thăm khám bên ngoài không có biểu hiện gì bất thường. Soi thanh quản sẽ thấy biến đổi ở dây thanh theo từng giai đoạn, nếu theo dõi một trẻ trong vòng 5- 7 năm sẽ thấy:

Giai đoạn đầu: chỉ là các rối loạn cơ năng, bản thân thanh quản hoàn toàn bình thường nhưng khi trẻ phát âm thanh thiệt và các sụn phễu siết lại, thanh môn co thắt mạnh.

Giai đoạn sau, bắt đầu sang năm thứ hai mới xuất hiện các thay đổi thực thể do hậu quả của các kích thích cơ giới. Thông thường nhất là dây thanh nề hình thoi, khi phát âm chỉ đoạn giữa dây thanh đóng kín, đoạn sau hở (viêm thanh quản hạt lúa mạch), có thể hình thành hạt xơ dây thanh (tổ chức biểu bì ở bờ tự do một phần ba trước dây thanh còn gọi là viêm thanh quản nốt). Giai đoạn này giọng bị khàn, siết, phối hợp với một áp lực phát âm quá mức khi nói.

Viêm thanh quản teo: một hoặc cả hai dây thanh bị teo nhỏ lại, chỉ quan sát được băng thanh thất, đây thường là di chứng của viêm thanh quản loét trong các bệnh nhiễm khuẩn nặng (cúm, sởi…).

Ngoài việc soi thanh quản, việc chẩn đoán phải phụ thuộc vào khám chi tiết chức năng phát âm, nghĩa là cách thức giọng, cấu tạo, theo dõi trương lực của các cơ ngoài cổ, sức nén của bụng, xuất thanh của giọng cứng, khám âm vực của giọng, cao độ trung bình của giọng nói khi trò chuyện, cần khám bổ sung bằng đo phế động khí tức là ghi lại các cử động hô hấp (vì sự tăng áp lực phát âm và dùng giọng sai thể hiện ra trước hết bằng các hoạt động hô hấp).

Phòng và điều trị thế nào?

Đối với đa số các trường hợp chữa bảo tồn gồm điều trị phục hồi giọng với nhiệm vụ chính là uốn sửa cách phát âm, cần phải giữ trẻ yên tĩnh, không được la hét và giữ gìn vệ sinh về giọng, chỉ riêng với các trường hợp có hạt xơ ở dây thanh mới cần can thiệp phẫu thuật (cắt hạt), tuy nhiên ngay cả sau khi cắt hạt rồi vẫn cần điều trị phục hồi giọng và tránh la hét để bảo đảm hạt không tái phát. Điều trị chống viêm chỉ áp dụng trong các trường hợp có kèm hiện tượng viêm. Việc cắt hạt xơ dây thanh ở trẻ dưới 15 tuổi cũng cần phải cân nhắc vì tỷ lệ tái phát rất cao. Nhiều nghiên cứu cho  rằng, sau tuổi 15 do sự thay đổi của các hormon nội tiết, các hạt xơ này có thể tiêu đi, nếu chúng không biến mất mới tiến hành phẫu thuật.

Phòng bệnh: Ở những trẻ hay bị những đợt khàn tiếng hoặc ở những trẻ mà bố mẹ bị khàn nên được xếp vào nhóm đối tượng có nguy cơ cao. Những trẻ này bên cạnh việc phải tránh cho trẻ mọi ảnh hưởng có thể gây ra mệt giọng mà còn phải tránh các điều kiện thuận lợi cho các rối loạn giọng này phát sinh, chủ yếu là dự phòng các viêm nhiễm đường hô hấp trên, thể trạng dị ứng, la hét hoặc hát ở những nơi có nhiều bụi bặm. Phòng bệnh khàn tiếng tăng động ở trẻ em có tầm quan trọng xã hội vì sẽ ngăn ngừa cho trẻ những biến hỏng về giọng.

TS. Phạm Bích Đào

Tin liên quan
Khản tiếng nói gì về sức khỏe của bạn?
SKĐS - Thông thường, khi giọng nói của bạn bị khản, bạn có thể cho rằng nguyên nhân là do viêm nhiễm đường hô hấp trên, do cảm lạnh hoặc nhiễm trùng cổ họng.
Khản tiếng - chữa thế nào?
SKĐS - Khản tiếng không chỉ ảnh hưởng tới khả năng giao tiếp, làm giảm hiệu quả công việc, nó còn là biểu hiện của một số bệnh lý tại chỗ hoặc bệnh toàn thân khác.
Khản tiếng có thể là dấu hiệu của ung thư thanh quản
SKĐS - Khản tiếng là dấu hiệu của nhiều bệnh liên quan tới vùng hầu họng, phổ biến nhất là viêm thanh quản.
Phòng ngừa khản tiếng, mất tiếng khi thời tiết chuyển mùa
SKĐS - Hiện nay, môi trường ngày càng ô nhiễm, thời tiết thay đổi đột ngột khiến cho các bệnh đường hô hấp gia tăng nhanh hơn.
Dược thiện trị khản tiếng, mất tiếng cấp tính
SKĐS - Mất tiếng thuộc phạm vi chứng thất âm của y học cổ truyền, có liên quan đến công năng hoạt động thất thường của 2 tạng:...
Tin chân bài
Bình luận
  • Nguyen thi yen nhi (Ngyuenthiyennhi296@gmail.com)
    Bs cho em hoi con em 8tuoi tu nhien bi khan tieng ko co bieu hien gi khac ,di bs cho uon thuoc khoang 2thanh nay nhung ko het ,do la benh gi a
  • Trần thi đào (0384755346)
    Cho em hỏi bé nhà em được 14tháng tuổi bé bị chảy mũi và tự nhiên bị khàn tiếng là bé bị làm sao ạ.
  • đinh van sy (0931695108)
    Chào bs cho e hỏi bé nhà em nam nay 6t cháu hay bị viêm họng viêm abi đan từ bé gần đây cháu hay bị khàn giọng uống thuốc cũng ko đỡ chỉ khi nòa cháu ít nô và khóc thì đỡ cháu khàn giọng cách đây cũng gần một năm giồi bs có cách nào chữa dứt điểm ko ạ cảm ơn bs
  • Vũ thắm (0963013071)
    Chào bs bé nhà e 4 tuổi nay khám bị hạt sơ thanh quản liệu có mổ DC ko ạ... Vì đi khám bác sĩ kêu uống thuốc ko khỏi được chỉ đỡ thôi.... Nên e muốn mổ cho cháu được kk ạ
  • Võ chí công (vochicongkt@gmail.com)
    Da cho em be nha em dược 6thang. Khi nói va khóc thì van binh thuong.nhung khi hét thì bi khàn tiếng AK. Uống thuốc nhiều lan ma ko khỏi AK.
  • Dinh thi huyen 0978409892 (Thohuyen93@gmali.com)
    E chao bs cho e hoi ạ .bé nha e dc 10thang a.do vừa rui bé bi ho va co sốt do mọc rang .nen bé bi khàn giọng may hm nay rui e có cho di kham bs va da cho thuoc uống nhung van chua thay khoi a.bs tv giúp e lam sao de hét a.va de lau có anh huong toi giọng cua be ko a
  • Trần văn minh (0985503813)
    Bác sĩ cho e hỏi cháu nhà e nói bị khàn tiếng và khi nói cổ phồng lên là bị sao ạ
  • Doan thi kim yen (0969054184)
    Con e hoc Nam lớp 3 luyện hát va bi khan tiếng va thường bi ho với đau họng 2nam nay vay cho e hoi be bi gi va kham ở đau ạ
  • Nguyễn Thị Thuỷ (0984528960)
    Chào bác sĩ.con trai e gần 6 tuổi.mới đây bị khan tiếng.mà k có biểu hiện gì.uống thuôc k hỏi.giờ e phải làm sao
  • Thái thị thư (Thaithithu9418@gmail. Com)
    Bác sĩ cho em hỏi bé nhà em năm nay 8tuoi hai tháng gần đây cháu hay bị khàn tiếng lúc bị nói khó và thở hơi mệt hơn thường ngày. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em.
  • Ha thi tham (Vivanquang87@gmail.com)
    Chao bac si cho e hoi be nha e đi kham co bi viêm phê quan gio uong thuốc lai bi khan tiêng 3ngay rui gio phai lam sao ak
  • Ha thi tham (Vivanquang87@gmail.com)
    Chao bac si cho e hoi be nha e đi kham co bi viêm phê quan gio uong thuốc lai bi khan tiêng 3ngay rui gio phai lam sao ak
  • Lê anh tung (anhsolantung@gmai.com)
    Chào bac sỹ bé nhà em được 6 tuổi hai hôm nay cháu bi khàn tiếng mất giọng cháu không có biểu hiện gì khác xin bác sỹ tư vấn giúp em
  • Nguyễn Thị Thanh Thuỳ (ngthuyria3@gmail.com)
    Chào bác sĩ, bé nhà em 3 tuổi, cách đây 4 tháng đi học mẫu giáo khóc nhiều nên hơi khàn giọng, cho đến nay gọng vẫn còn hơi khàn, mỗi lần nói to thì gân cổ nổi lên và như có hạch. Bác sĩ cho biết bé bị bệnh gì, tư vấn giúp cần cho bé đi khám ở đâu, chuyên khoa gì ạ. ĐT 0975894976.
  • nguyen thi phuong (lytâmthao1991@gmail.com)
    Be nha e dc 20 ngay tuoi ma luc bao dai khoc la bi mat tieng sau lai co tieng .Be k ho k sot la bi lam sao
  • ha ngoc lan (hangoclan.kute@gmail.com)
    Be nha e 18 thang bi khan tieng 6 ngay nay roi. Co cach nao de chua het khan tieng ko a. Bsi cho e loi khuyen voi
  • Nguyễn văn Tân (nguyentan18686@gmail.com)
    Bé nhà e 8 tháng tuổi tự dưng bị khản tiếng mất hết giọng khoảng 4 hôm, cháu muốn nói mà phải cố gắng lắm mới nói được, sin hỏi bác sĩ giờ e phải làm sao? E cảm ơn.
  • Nguyen Thi Huong (vietanhhoanganh2014@gmail.com)
    Bs cho em hỏi Bé nhà cháu 11tuoi, giữa năm hoc lớp 4 chau bị ho roi khan tiếng luôn. giờ em phai cho bé khám ở đâu hay uống thuốc gì không ạ?
  • Nguyên van vang (Vangpl2011@gmail. Com)
    Cháu nha e lên 6 tuổi đcj 4 tháng nay ko ôm đau gì nhưng cháu bị khàn tiếng xin bác s tu vấn
  • phan thị thùy dung (thuydungmn990@gmail.com)
    Bác sĩ cho em hỏi Bé khi mới biết nói giọng nói có hơi khàn tiếng nhưng càng ngày càng khàn tiếng hơn, khó phát âm khi nói,nói lắp.Bác sĩ cho em hỏi bé bị làm sao .Bác tư vấn giúp em với.Sđt: 0972919866
  • nguyen van duc (nguyenvanduc0978189756@gmail.com)
    tre nha em tu dung bi khan tieng ,thi thoang chau keu dau hong .bs cho toi hoi chau bi lam sao
  • Trương thi loan (Loantruong@gmail.com)
    Be nha Em moi Duoc 2thang Tuoi nhung moi lan khoc tieng be bi khan rát nang xin hoi bác si nhu Vy co anh huong gì khong ah
  • nguyen hoang (hoangttkt@gmail.com)
    Be nha e 8 tuoi bi khan tieng khoang 3 tháng nay , nhung thay suc khoe chau binh thuong , khong dau .xin hoi bs nhu vay chau co bi sao k a
  • nguyen thi lanh (doanlinhnhidoan @gmail.com)
    bs cho e hoi be nha e 2,5tuoi ma truoc day be khonh bi khan tieng ma jo be khi noi lai khan e k bit be bi lam sao mong bs tu van giup e voi ak 01638146116
  • Giao le quyen (Hungquyen1989@gmail.com)
    Bé nhà em được 3 tuổi mấy từ lúc biết nói giọng bé cũng khan rồi mấy tháng nay bé bị khàn nhiều hơn .bác sĩ giúp e với .hôm nay bé thỉnh thoảng lại kêu mệt
  • Pham Thi phuong (Phamphuong23590@gmail.com)
    Bac si cho em Hoi be Nha e duoc hon 2 tuoi roi a. Chau bi khan tieng, Khỉ nao khoc voi la het Lai cang khan hon a. Nhu the la bi lam Sao a. Bac si tu van giup e . Sdt 0983995714
  • hoang thị huế (hoanghue.5887@ gmail.com)
    Cho em hỏi bé nhà em được 3 tuổi bị khàn tiếng lúc nói. Bác sĩ cho em hỏi nguyên nhân vì sao a. Xin bác sĩ tư vấn giúp em ạ.
  • Trịnh xuân tùng(0915927121) (Tungnamha@gmail.com)
    Con em bị khàn giọng nửa tháng nay mà vẫn chưa khỏi, đi soi họng thấy bảo bị viêm dây thanh quản, có cho thuốc uống, vậy mong bác sĩ chẩn đoán và tư vấn biện pháp xử lí giúp vợ chồng em. Xin chân thành cảm ơn
  • nguyen thi trang (trang190190@gmail.com)
    bs cho e hoi.be nha e 10thang tuoi luc moi sinh be ko bi khan tieng nhung den bay gio be khoc nhieu nen bi khan tieng mai ma ko khoi.luk nao be khoc nhieu bi khan nang hon.bs cho e hoi be nha e bi sao ak
  • nguyễn thị hồng nhung (hongnhung211@gmail.com)
    cho e hỏi con e dc 4 tháng tuổi bị khàn tiếng vì bé khóc to quá và bế lên có tiếng khò khè vậy là bé bị làm sao ạ.
  • nguyen thi huyen (01636726237)
    bác si cho e hỏi con e ngày trước ko bị khàn nhưng cháu dc khoảng ba tuổi thì lại bị khàn nói nhiều câu nghe ko rõ e xin hỏi bs cháu bị sao ạ và có khám thì khám ở đâu ạ
  • Le thi tuyen (Quandungdat facebook)
    Con em 5tuoi chau bi khan tieng 3 nam roi chau Choi đùa hay la hét khi chau hét co cua chau sung len nhu co hach di kham bs noi chau viêm hong hat em xin hoi bác si cách chua viêm hong hat dut điểm va chua khan tiếng
  • Nguyễn hiền hậu (Nguyenhongson11988@yahoo.com)
    Be nhà em được 4 tuổi khản tiếng hơn 1 tháng nay đi khám bsi cho uống thuốc r mà ko thấy khỏi.bsi keu kiêng la het nhưng thật sự kho kiêng thì xin hỏi bsi điều trị tnao cho bé hết khản tiếng bay giờ a
  • nguyen thi nguyet (01655318602)
    Cho e hoi be nha e dc ba thang ruoi tu nhien nay e thay giong be khan khan ma k bi ho.bs cho e hoi co lam sao k ah
  • nguyen thi nguyet (01655318602)
    Be nha e dc ba thang ruoi tu nhien hom nay e thay tieng cua be kho khe nhung k bi ho.cho e hoi co lam sao k ah
  • Nguyễn Thị Định (Dinhnguyenvp@gmail.com)
    Xin hỏi bé nhà e được 2,5 tuổi cách đây hơn hai tháng cháu thường hay la hét và khóc rất to nên bị khàn tiếng tới giờ vẫn khàn không biết có vấn đề gì không ạ? nếu đi khám thì khám ở đâu là tốt nhất ạ?
  • hoang thi thu hien (0937385346)
    Be nha e 8 tuoi bi khan tieng khoang 2 nam roi , nhung thay suc khoe chau binh thuong , khong dau .xin hoi bs nhu vay chau co bi sao k a
  • trương thị thoan (thoantt85@gmail.com)
    Bénhà em 5 tháng tuổi, tự nhiên bé bị khản tiếng,thở hơi khò khè ở họng. Ko sốt, ko quấy.bé nhà e bị sao vậy ạ.
  • Tràn Thị Ngọc Hiệp (ngochiep061976@gmail.com)
    Bé nhà em 4 tuổi rưỡi cứ hay bị khàn giọng. Hết được 4,5 ngày rồi lại tái phát cứ như vậy 6 tháng rồi mà vẫn kg hết. Xin hỏi bé nhà em có bị gì không bs?
  • le thi thieu (nguyen son han 2016@ gmail.com)
    Co e 1tuoi. No bi khan tieng lam j het bac si
  • Võ Thị Vy Anh (vtvanh.c1nh.nh@khanhhoa.edu.vn)
    Bé nhà em được 3 tuổi rưỡi. Do cháu la hét nhiều nên bị khàn tiếng nói bị hụt hơi nhưng cháu không có biểu hiện bệnh gì. BS cho em hỏi như vậy cháu có bị ảnh hưởng gì không cách chữa trị như thế nào ạ ? Xin cảm ơn !
  • Nguyễn thi ly (Hungbienb52@yahoo.com)
    Xin hỏi cháu nhà em năm nay 3tuoi rưỡi một hôm do khóc nhieu mà bi khàn tiếng đến nay đã ba thang vẩn chưa het khàn . Không biết có ảnh hưởng gì kg bác sĩ?
  • Trần Thị Thúy (Asm@royalhalonghotel.com)
    Cho em hỏi. Bé gái nhà em tù khi biết nói giọng đã khàn,nhiều khi nói hoặc hát như bị hụt hơi. Bé hoàn toàn khỏe mạnh. Bs cho em hỏi khàn giọng như vậy có đáng lo ngại không ạ. Và triệu chứng như vậy có thể là bệnh gì ạ ?
  • Nguyen thi my ngoc (Ngân kim)
    Be nha em duoc ba thang nhung tu nhien khang tieng . Kho.g biet tai sao va lam gi cho be
  • Ngô Thị Lệ Mỹ(0167 467 5408) (bengoc0890@gmail.com)
    bé nhà e đc 26tháng nhưng bị khàn tiếng.giọng nói ồ ồ vì lúc nhỏ bé hay khóc.xin bs cho biết có ảnh hường j về giọng nói của bé sau này ko và cách điều trị khan tiếng cho bé.cảm ơn ạ
  • Trần thị hiền (0985854860)
    Bé nhà em được 3thang rưỡi. Bé bị ho và khàn tiếng.e cho cháu đi khám bác sĩ nói bị viêm phế quản co thắt . Nhưng điều trị ho giảm mà không hết khàn tiếng. Bé đã bị khàn khoảng nửa tháng. Uống kháng sinh được 10 ngày rồi ạ. Bác sĩ cho e hỏi có ảnh hưởng gì nghiem trọng ko a
  • Trần thị hiền (0985854860)
    Bé nhà em được 3thang rưỡi. Bé bị ho và khàn tiếng.e cho cháu đi khám bác sĩ nói bị viêm phế quản co thắt . Nhưng điều trị ho giảm mà không hết khàn tiếng. Bé đã bị khàn khoảng nửa tháng. Uống kháng sinh được 10 ngày rồi ạ. Bác sĩ cho e hỏi có ảnh hưởng gì nghiem trọng ko a
  • nguyen thi hoa (dongxuan.hau@ facebook.com)
    Be nha e dk11tg bi khan tieg so mui ho lieu kok a huog j ko
  • dang thi phuong (01689782978)
    Cho e hoi.co e moi dc 1tuoi ma moj lan be khoc gjong cu khan dan dj .e phaj lam j ak
  • le thi tu (0908342695)
    Be nha e bi khan tieng keo dai,khi noi phai lay hoi len lam be rat met.xin dc ti van
  • luong thi nga (0972901831)
    Cho e hoi con e duoc 2 tuoi be bi ho khan tieng uong fhuoc ma ko hef gjo e phaj lam sao
  • luong thi nga (0972901831)
    Cho e hoi con e duoc 2 tuoi be bi ho khan tieng uong fhuoc ma ko hef gjo e phaj lam sao
TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
Xem thêm