(SKDS) - Tại cuộc họp giữa Bộ Y tế, BHXH Việt Nam và Bộ Tài chính về giải quyết những vướng mắc trong thanh toán chi phí KCB BHYT, ThS. Tống Thị Song Hương - Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế cho biết, hiện nay, BHYT có 3 vướng mắc chính là: xác định như thế nào là KCB trái tuyến; vướng mắc trong thanh toán BHYT tại trạm y tế xã và vướng mắc về hợp đồng KCB BHYT tại trạm y tế xã.
Theo đó, sau khi bàn thảo, cuộc họp đã thống nhất, người tham gia BHYT đăng ký KCB BHYT ban đầu tại BV huyện nhưng đi KCB tại trạm y tế xã và người tham gia BHYT đăng ký KCB BHYT ban đầu ở trạm y tế xã nhưng đi KCB ở xã khác trong huyện cũng đều là trái tuyến. Khi đã xác định là KCB trái tuyến tại trạm y tế xã, BHXH sẽ thanh toán trực tiếp 70% chi phí KCB đối với người tham gia BHYT.
Nguyễn Nam