DÒNG SỰ KIỆN

Đường dây nóng:

1900 90 95 duongdaynongyte@gmail.com
0942592738 bandientuskds@gmail.com
Khám chữa bệnh BHYT năm 2020 trên địa bàn Đắk Lắk-Nhiều chuyển biến tích cực
Bài, ảnh: Đông Hưng - 08:59 05/01/2021 GMT+7
Suckhoedoisong.vn - Tham gia bảo hiểm y tế chính là giải pháp bảo vệ mình và người thân hiệu quả nhất, giảm gánh nặng tài chính khi có rủi ro ốm đau, bệnh tật. Năm 2020, với nỗ bền bỉ, Bảo hiểm xã hội tỉnh Đắk Lắk đã ký kết hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT với 35 cơ sở y tế; trong đó có 8 cơ sở tuyến tỉnh, 27 cơ sở tuyến huyện (gồm 189 trạm y tế xã, phường, thị trấn), 27 cơ sở y tế công lập và 8 cơ sở y tế ngoài công lập. Điều này tạo điều kiện thuận lợi tối đa cho người dân.

Chi phát sinh tại tỉnh năm 2020 là 2.731.551 lượt với số tiền 1.155,2 tỷ đồng (tỷ lệ thực hiện dự toán 92,46%), trong đó: Khám ngoại trú là 2.426.982 lượt, số tiền 386,9 tỷ đồng; Điều trị ngoại trú là 41.542 đợt, số tiền 69,5 tỷ đồng; Điều trị nội trú là 263.027 đợt, số tiền 697,8 tỷ đồng. Chi thanh toán trực tiếp là 210 lượt, số tiền 1 tỷ đồng.

Đa số cơ sở KCB đã triển khai thực hiện tốt công tác KCB BHYT, đảm bảo quyền lợi cho bệnh nhân. Có mặt tại nhiều cơ sở y tế, ghi nhận ý kiến của các bệnh nhân cho thấy, các quyền lợi từ BHYT mang lại rất hữu ích. Bà Y Nham ở BVĐK vùng Tây Nguyên cho biết: Trước đây không có BHYT cứ bệnh nặng là bấn loạn, hiếm khi đi khám. Nhưng được sự tư vấn tận tình của cán bộ bảo hiểm xã hội nên đã tham gia, giờ đi khám thuận lợi mà rất an tâm.

Tham gia BHYT lợi ích nhiều mặt

Để công tác khám chữa bệnh BHYT đạt hiệu quả, chính xác, Bảo hiểm xã hội Đắk Lắk thực hiện mô hình giám định kết hợp giữa giám định tập trung và trên hệ thống và từ chối thanh toán các chi phí KCB không đúng quy định. Hàng quý có công văn gửi các cơ sở KCB thông báo tỉ lệ sử dụng dự toán, so sánh với cùng kỳ năm trước theo từng loại chi phí: Thuốc, chẩn đoán hình ảnh, phẫu thuật, thủ thuật…

Nhiều người trên địa bàn được quỹ BHYT chi trả chi phí KCB với số tiền rất lớn. Điển hình, bà Bùi Thị Xuân (72 tuổi, trú Phước An, Krông Pắk) bị bệnh tim mạch, có chi phí điều trị 327 triệu đồng; BHYT thanh toán hơn 258 triệu đồng. Bệnh nhân Dương Thành (14 tuổi, trú xã Hòa Khánh, TP.Buôn Ma Thuột) bị bệnh nhiễm trùng huyết; chi phí điều trị hơn 986 triệu đồng, BHYT thanh toán hơn 888 triệu đồng…Cùng với sự tận tình của nhân viên bảo hiểm, cơ sở y tế ngày càng nâng cấp nên người tham gia BHYT thụ hưởng quyền lợi tối đa.

 

Bài, ảnh: Đông Hưng

Tin liên quan
Hơn 4.800 thẻ BHYT hỏng, mất được cấp lại, gia hạn trên Cổng dịch vụ công Quốc gia
SKĐS - BHXH Việt Nam cho biết đến nay đã tiếp nhận, giải quyết cấp lại 2.277 thẻ BHYT do hỏng, mất và thực hiện gia hạn thẻ BHYT theo hộ gia đình cho 2.533 trường hợp trên Cổng dịch vụ công Quốc gia
1 bệnh nhân mắc bệnh máu di truyền được Quỹ BHYT chi trả hơn 10 tỷ đồng
SKĐS - Ngày 17/12, thông tin từ BHXH Việt Nam cho biết, gần 800 bệnh nhân đã được quỹ BHYT chi trả số tiền từ 500 triệu đồng đến hơn 1 tỉ đồng trong một đợt điều trị nội trú. Trong số này, có 1 bệnh nhân được chi trả hơn10 tỉ đồng.
Bộ trưởng Bộ Y tế: Các bệnh viện tuyến tỉnh phải có giải pháp tránh quá tải khi thông tuyến khám chữa bệnh BHYT
SKĐS - Tại Chỉ thị số 25 về việc tiếp tục tăng cường công tác quản lý, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT), Bộ trưởng Bộ Y tế cho biết theo quy định tại khoản 6 Điều 22 Luật BHYT, từ ngày 1/1/2021, người tham gia BHYT khi đi khám chữa bệnh không đúng tuyến tại cơ sở khám chữa bệnh tuyến tỉnh sẽ được quỹ BHYT trả chi phí điều trị nội trú theo phạm vi quyền lợi và mức hưởng như trường hợp khám chữa bệnh đúng tuyến.
Thông tuyến BHYT nội trú tuyến tỉnh trong toàn quốc từ 1/1/2021
SKĐS - Theo quy định tại khoản 6 Điều 22 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung năm 2014: “Từ ngày 1 tháng 1 năm 2021, quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị nội trú theo mức hưởng quy định tại khoản 1 điều này cho người tham gia BHYT khi tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh trong phạm vi cả nước”.
Tin chân bài
Bình luận
TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
Xem thêm