DÒNG SỰ KIỆN

Đường dây nóng:

1900 90 95 duongdaynongyte@gmail.com
0901727659 bandientuskds@gmail.com
Hy hữu, bệnh nhân nữ bị vi khuẩn ăn mất cánh mũi
Lê Mai - 15:06 10/09/2019 GMT+7
Suckhoedoisong.vn - PGS.TS. Đỗ Duy Cường, Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết tháng 8 vừa qua, lần đầu tiên Trung tâm tiếp nhận một một bệnh nhân nữ mắc whitmore khá hy hữu, với trình trạng vi khuẩn whitmore ăn cánh mũi.

Trước khi đến đây, bệnh nhân được chẩn đoán bị nhiễm trùng huyết do tụ cầu nhưng tại Trung tâm bệnh Nhiệt đới - Bệnh viện Bạch Mai, cấy máu và mủ ở vết thương cho kết quả dương tính với vi khuẩn whitmore. “Khi đó chúng tôi phải thay đổi hoàn toàn phác đồ điều trị, nếu không bệnh nhân sẽ nguy hiểm tính mạng”- PGS.TS Cường chia sẻ. .

Cũng theo PGS. Cường, với bệnh nhân nữ này, trong giai đoạn bệnh tấn công, các bác sĩ điều trị bằng phác đồ đặc hiệu với kháng sinh phối hợp. Sau khi tình trạng toàn thân ổn định, bệnh nhân tiếp tục được điều trị kháng sinh kéo dài kết hợp với các liệu pháp điều trị của chuyên khoa tai mũi họng: rửa vết thương, kiểm soát và xử lý các tổn thương tại mũi – họng.

Hình ảnh cánh mũi bệnh nhân bị vi khuẩn whitmore tấn công.

“Rất may bệnh nhân chỉ tổn thương da, phần mềm ở cánh mũi, chưa tổn thương đến xương. Sau hai tuần điều trị, vết thương đã hết mủ và đang ăn da non. Tuy nhiên, bệnh nhân cần tiếp tục giai đoạn duy trì bằng thuốc và điều trị trung bình ít nhất ba tháng, được theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ chuyên khoa truyền nhiễm nếu không bệnh sẽ có khả năng tái phát, khi đó tỷ lệ tử vong rất cao” - PGS Cường nói.

Theo PGS Cường, đáng nói, vi khuẩn witmore đã bị lãng quên khá lâu. Trước đây, 5-10 năm mới có 20 ca mắc whitmore. Tuy nhiên, tính riêng từ đầu năm 2019 đến nay, tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai đã ghi nhận tới 20 ca mắc căn bệnh nguy hiểm này, trong đó riêng tháng 8 ghi nhận 12 ca whitmore nặng được chuyển đến chủ yếu từ các tỉnh phía Bắc và Bắc Trung bộ.

Khó chữa trị, tỷ lệ tử vong cao

Bệnh cảnh lâm sàng đa dạng phức tạp, bệnh nhân được nhập viện từ chuyên khoa khác nhau như hô hấp, cơ-xương-khớp, nội tiết, da liễu, ngoại khoa,... Do bệnh cảnh lâm sàng đa dạng nên bệnh nhân thường bị chẩn đoán nhầm với các bệnh khác như viêm phổi, lao phổi, áp xe cơ, nhiễm trùng huyết do các vi khuẩn khác như tụ cầu, liên cầu…

PGS Cường thông tin thêm, ngay cả khi được khẳng định chẩn đoán bệnh whitmore, việc điều trị cũng hết sức khó khăn vì phải dùng kháng sinh (thường là nhóm ceftazidime hoặc carbapenem, cotrimoxazole) tấn công liều cao (6-8g Ceftazidim/ngày truyền tĩnh mạch) kéo dài liên tục trong ít nhất khoảng 2 tuần, sau đó dùng kháng sinh duy trì khoảng từ 3 đến 6 tháng nữa.

Nếu không được điều trị đúng liều, đúng phác đồ và theo dõi sát sao, bệnh dễ tái phát, sức khỏe suy kiệt dần và vẫn có thể tử vong dù đã được chẩn đoán đúng. Việc theo dõi điều trị bệnh kéo dài, lại tốn kém nên không ít bệnh nhân đã bỏ cuộc. Đây cũng là 1 trong là những nguyên nhân dẫn đến thất bại trong điều trị và tỷ lệ tử vong do whitmore còn cao, lên tới 40%.

Whitmore là bệnh truyền nhiễm cấp tính nguy hiểm do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây nên. Vi khuẩn này có trong đất, bùn và đường lây nhiễm chủ yếu do vùng da tổn thương tiếp xúc trực tiếp với vi khuẩn hoặc hít phải các hạt bụi đất chứa vi khuẩn này. Bệnh được phát hiện ở Việt Nam từ những năm 50 của thế kỷ trước và lưu hành lẻ tẻ tại một số tỉnh phía Nam và bệnh này được xếp vào bệnh truyền nhiễm nguy hiểm bị “lãng quên”.

Gần đây các ca bệnh được báo cáo có xu hướng gia tăng, cao điểm của các ca bệnh thường xảy ra vào mùa mưa tập trung từ tháng 7-11.

Lê Mai

Tin chân bài
Thái Nguyên: Sập tường do mưa lớn trong đêm làm 3 người tử vong
SKĐS - Tại địa bàn tỉnh Thái Nguyên từ đêm 9/9 đến sáng 10/9 có mưa to đến rất to, nhiều khu vực trong thành phố ngập sâu. Mưa lớn đã khiến tường rào của Nhà máy cơ khí 19/5 bất ngờ đổ sập trong đêm, làm 3 người tử vong.
Chuyên gia môi trường y tế chỉ rõ tiêu chuẩn về phơi nhiễm thuỷ ngân
SKĐS - Vụ cháy ở nhà máy Rạng Đông đã khiến nhiều người dân gần khu vực này lo lắng trước nguy cơ phơi nhiễm thủy ngân. Để bạn đọc hiểu rõ thêm về sự cố môi trường, Báo Sức khỏe &Đời sống đã có cuộc trao đổi độc quyền với TTƯT.PGS.TS Nguyễn Huy Nga, nguyên Cục trưởng Cục Quản lý môi trường, nguyên Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế về những vấn đề liên quan tới sức khỏe và đời sống của người dân nơi đây..
Kiểm tra, xử lý nghiêm container đi ngược chiều trên cao tốc Hà Nội - Lào Cai
SKĐS - Sau khi xuất hiện đoạn clip xe container cố tình đi ngược chiều, phá hỏng hàng loạt cột caosu phân chia và báo hiệu làn đường trên cao tốc Hà Nội - Lào Cai, Uỷ ban An toàn giao thông quốc gia có công văn gửi Phòng Tuần tra, kiểm soát giao thông đường bộ cao tốc – Cục CSGT yêu cầu xử lý nghiêm xe container này.
Hà Nội: Kiểm tra công tác khám, tư vấn sức khỏe cho người dân sau sự cố cháy Công ty Rạng Đông
SKĐS - Liên quan đến công tác y tế, đặc biệt là đánh giá nguy cơ nhiễm độc thủy ngân cho người dân sau vụ cháy tại Công ty Cổ phần bóng đèn phích nước Rạng Đông, TS Nguyễn Khắc Hiền, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội đã trực tiếp kiểm tra công tác khám, tư vấn sức khỏe miễn phí cho người dân tại 2 trạm y tế phường Hạ Đình và Thanh Xuân Trung, quận Thanh Xuân.
Tin liên quan
Bình luận
TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
Xem thêm