GS Trần Trung Dũng và PGS.TS Phạm Đức Huấn thông tin về ca phẫu thuật
Khối u khổng lồ nằm ở vị trí vùng tiểu khung sàn chậu rất hiếm gặp
Thông tin với báo chí ngày 20/9, đại diện Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City thông tin đội ngũ bác sỹ, điều dưỡng, kỹ thuật viên hơn 30 người thuộc các chuyên khoa Chấn thương Chỉnh hình, Tiêu hóa-Tiết niệu, Tim mạch, Gây mê, Hồi sức của Bệnh viện vừa phối hợp thực hiện thành công ca đại phẫu cho bệnh nhân 19 tuổi mắc ung thư xương hiếm gặp.
Đó là trường hợp bệnh nhân N.V.H được các bác sỹ tại Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình và Y học thể thao Vinmec phát hiện khối u khổng lồ (chiều dài nhất trên 20 cm) nằm ở vị trí vùng tiểu khung sàn chậu rất hiếm gặp. Ước tính, mỗi năm tại Việt Nam chỉ có 5 – 10 ca, chiếm khoảng 5% các ca bệnh ung thư xương.
Trước đó, bệnh nhân xuất hiện dấu hiệu tê bì vùng xương chậu gây hạn chế vận động, dáng đi bất thường. Bệnh nhân đã đi thăm khám tại rất nhiều cơ sở y tế nhưng đều nhận được chẩn đoán: chấn thương nhẹ phần mềm do chơi thể thao dù khối u đã lồi ra ngoài, chèn ép các tạng tiểu khung, gây phù nề và gây teo các cơ xung quanh.
Bệnh nhân sau đó được hội chẩn với hội đồng ung thư bệnh viện. Hội đồng có sự tham gia của các chuyên gia nước ngoài và các giáo sư, bác sỹ đầu ngành trong nước đến từ các chuyên nghành phẫu thuật, xạ trị, hóa chất, chẩn đoán hình ảnh, giải phẫu bệnh, tâm lý, dinh dưỡng… Hội đồng ung thư bệnh viện quyết định: Phẫu thuật triệt căn khối u, xét bổ trợ sau mổ.
GS Trần Trung Dũng thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật.
GS Trần Trung Dũng - Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình-Y học thể thao, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City cho hay: Khối ung thư xương khổng lồ như trong tiểu khung (giống như phụ nữ mang thai) đã gây chèn ép thần kinh toạ bên trái, khiến bệnh nhân tê bì teo cơ chân trái.
"Nếu không điều trị kịp thời không những chân trái mất chức năng mà ngay cả tính mạng cũng bị đe dọa. Do kích thước khối u tăng sẽ chèn ép và gây tắc hệ thống tiêu hoá hoặc tiết niệu. Vì vậy khối u cần phải loại bỏ sớm để giúp bệnh nhân phục hồi chức năng chi thể và tránh các biến chứng xa của hệ tiêu hoá và tiết niệu"- GS Trần Trung Dũng nói.
Vượt qua nguy cơ tử vong ngay trên bàn mổ, cuộc sống của bệnh nhân hồi sinh trở lại
Bệnh nhân hồi phục sức khỏe nhanh sau ca phẫu thuật, đi dạo cùng mẹ
Chia sẻ với báo chí, PGS.TS Phạm Đức Huấn, Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa-Gan mật-Tiết niệu của Bệnh viện cho hay với trường hợp này, bệnh nhân phải đối mặt với nguy cơ tử vong ngay trên bàn mổ bởi khối u được cung cấp bởi hệ thống mạch máu lớn và phức tạp, bệnh nhân có thể mất tới 10 lít máu. Việc tiếp cận khối u cũng là một thách thức do khối u đã chèn ép lên các cơ quan trọng yếu như hệ tiêu hóa, tiết niệu, cột sống, khung chậu, mạch máu.
"Trong quá trình phẫu thuật, nếu khối u chảy máu nhiều sẽ dẫn đến tình trạng không thể kiểm soát khi không bộc lộ rõ được khối u và các thành phần liên quan. Tuy nhiên, nếu không phẫu thuật, bệnh nhân sẽ đối mặt với khả năng teo cơ chân trái, đe dọa trực tiếp tới tính mạng"- PGS.TS Phạm Đức Huấn thông tin.
Ngay sau có quyết đinh hội đồng ung thư các chuyên nghành ngoại khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City đã lập kế hoạch phẫu thuật tỉ mỉ với sự tham gia của các chuyên ngành sâu, trong đó các bác sĩ chính là các Giám đốc/Trưởng khoa các chuyên khoa: Chấn thương Chỉnh hình, Tiêu hóa, Tiết niệu, Tim mạch và Chẩn đoán Hình ảnh…
Khi tiến hành phẫu thuật, các bác sĩ tim mạch, tiêu hoá, tiết niệu tham gia mổ thì đầu. Các bác sĩ mạch máu sẽ bộc lộ và kiểm soát động chậu, có thể tiến hành thắt mạch khi khối u chảy máu dữ dội. Các chuyên gia tiết niệu sẽ phẫu tích giải phóng bàng quang, tiết niệu ra khỏi khối u. Chuyên gia tiêu hoá sẽ phẫu tích bảo vệ đường tiêu hoá.
PGS.TS.BS Phạm Đức Huấn chia sẻ thêm, để đạt được tối ưu trong chẩn đoán điều trị, phương pháp tiếp cận ung thư đa chuyên ngành, đa chuyên khoa là cực kỳ quan trọng và sự phối hợp tốt là chìa khóa thành công, đặc biệt là với những ca khó. Với ca mổ này, một bác sĩ, một chuyên ngành sẽ không thể thực hiện được mà phải có sự phối hợp rất nhuần nhuyễn của các chuyên ngành với trình độ cao.
Đội ngũ y bác sĩ chúc mừng bệnh nhân ra viện
Đồng thời ông cũng cho biết Vinmec tiên phong áp dụng chương trình phục hồi sớm sau mổ, giúp bệnh nhân sau mổ không đau giúp bệnh nhân phục hồi sớm. "Đây là sự đặc biệt và khác biệt với các bệnh viện khác, thể hiện trình độ của các chuyên ngành ngoại khoa, chuyên ngành chung của Vinmec. Vinmec cũng là một trong những bệnh viện đầu tiên ở Việt Nam sử dụng công nghệ in 3D. Trên thế giới cũng hiếm có bệnh viện áp dụng được công nghệ này"- PGS.TS Phạm Đức Huấn nói
Cuộc đại phẫu kéo dài 8 tiếng và kết thúc thành công như mong đợi. Sau 3 ngày, bệnh nhân tỉnh táo trở lại, sinh hoạt bình thường. Với tốc độ hồi phục nhanh chóng, bệnh nhân được ra viện ngày 20/9/2023, chỉ đúng một tuần sau cuộc đại phẫu.
Các bác sỹ khuyến cáo ung thư xương tuy quái ác nhưng hoàn toàn có thể tầm soát, chữa trị hiệu quả nếu các bậc phụ huynh có kiến thức khoa học và thường xuyên đưa con em mình kiểm tra sức khỏe định kỳ và phát hiện sớm.
BSCK II Phạm Trung Hiếu - Trưởng khoa Phẫu thuật Chậu hông tại Trung tâm Y học chỉnh hình và Thể thao Vinmec (phụ trách bộ môn Chấn thương chỉnh hình và phòng nghiên cứu 3D của VinUni) cho hay: Với mô hình 3D, các phẫu thuật viên sẽ có cái nhìn trực quan về khối u để tiến hành phẫu thuật.
Bên cạnh đó, mô hình này giúp cho người nhà và bệnh nhân tham gia vào quá trình điều trị bệnh, tin tưởng vào quyết định phẫu thuật do có hình ảnh minh họa rất rõ ràng và được các bác sĩ phân tích rất kỹ lưỡng. Đặc biệt, với mô hình 3D, các bác sĩ có thể tiến hành mổ thực nghiệm – mổ ảo trên mô hình để tiên lượng trước khó khăn và đưa Phương án mổ hợp lý."