Hỏi đáp cách sử dụng atropin 0.01% kiểm soát cận thị tiến triển

20-01-2023 08:00 | Y học 360
google news

Phương pháp sử dụng thuốc có hoạt chất Atropine nồng độ thấp (0.01%, 0.025%, 0.05%) có thể giúp hỗ trong kiểm soát cận thị. Những giải đáp sau của các chuyên gia thuộc Bệnh viện Mắt Hà Nội 2 sẽ giúp người bệnh hiểu rõ hơn về Atropine.

- Atropine 0.01% có làm chậm tốc độ tăng độ cận thị thật không?

Nhiều nghiên cứu cho thấy liều thấp Atropine có thể làm chậm đáng kể sự tiến triển của cận thị ở trẻ em. Trong đó, độ cận thị ở trẻ em từ 6-12 tuổi tăng chậm lại 50% so với tăng tự nhiên sau 2 năm điều trị, 100% trẻ trong nghiên cứu ghi nhận tác dụng (Nghiên cứu ATOM1 và ATOM2 của Gs. Donald Tan).

photo-1673595062619

- Atropine 0.01% dùng liều như nào?

Hiện nay Atropine 0.01% có trong thuốc nhỏ mắt. Khi dùng, nhỏ vào mỗi mắt bị cận thị liều 1 giọt 1 lần / ngày vào buổi tối trước khi đi ngủ.

- Dùng Atropine 0.01% bao lâu thì có tác dụng?

Các chuyên gia khuyến cáo, tra mắt hàng ngày và liên tục trong tối thiểu 6 tháng rồi theo dõi hiệu quả và tác dụng phụ. Sau đó tra duy trì tới 2 năm hoặc tới tận năm 18 tuổi (khi chiều cao đã tăng chậm lại).

- Dùng thuốc Atropine 0.01% có tác hại gì không?

+ Tác dụng toàn thân: Chưa ghi nhận

+ Tác dụng tại mắt: Nhìn gần mờ vào buổi sáng do giãn đồng tử, tác dụng thay đổi theo màu mắt của bệnh nhân. Tác dụng này thay đổi tùy theo từng trẻ, theo độ tuổi và từng sản phẩm thương mại sử dụng.

+ Phản ứng dị ứng: rất hiếm.

- Trẻ bao nhiêu tuổi thì sử dụng được?

Độ tuổi khuyến cáo trong các nghiên cứu là từ 6 tuổi trở lên có độ cận tăng ít nhất -0.5 Diop trong vòng 6 tháng trước đó. Trẻ 5 tuổi đang được nghiên cứu và sẽ có báo cáo mới nhất vào hội nghị ngành nhãn khoa châu Á năm 2021. Trẻ dưới 5 tuổi chưa có nghiên cứu.

photo-1673595067509

- Dùng Atropine 0.01% là phương pháp duy nhất hạn chế tăng độ cận?

Điều này không đúng. Có nhiều phương pháp hạn chế tăng độ cận ở trẻ em như sử dụng kính áp tròng ban đêm Ortho -K, kính gọng hai tròng và đa tròng, kính tiếp xúc đa tròng, tăng thời gian hoạt động ở không gian rộng.

- Atropine 0.01% chỉ hiệu quả đối với cận thị thôi đúng không?

Đúng. Thuốc chỉ hiệu quả đối với trẻ có độ cận thị tiến triển (có hoặc không kèm loạn thị). Tuyệt đối không dùng cho trẻ bị viễn thị vì atropine 0.01% ức chế sự phát triển chiều dài của trục nhãn cầu trong khi chiều dài trục nhãn cầu tăng sẽ giúp mắt bé giảm dần độ viễn thị. Còn các bé bị nhược thị thì phải thận trọng vì có thể làm giảm kết quả điều trị nhược thị.

- Con tôi không bị cận thị nhưng tôi muốn phòng ngừa thì có nên mua atropine 0.01% để tra cho bé không?

Không nên. Thuốc không có tác dụng phòng ngừa cận thị mà chỉ làm giảm tốc độ tăng độ cận thị.

- Atropine 0.01% chỉ làm giảm tốc độ tăng độ cận thị chứ không phải làm hết hẳn độ cận thị đúng không?

Phương pháp làm hết hẳn độ cận thị chỉ có thể can thiệp bằng phẫu thuật Lasik hoặc Phakic khi đủ các điều kiện phẫu thuật (không nên dùng phương pháp thay thủy tinh thể để loại bỏ cận thị trừ khi bị đục thủy tinh thể).

- Tôi đọc trên mạng hoặc nghe bạn bè về các sản phẩm này. Tôi có nên tự mua thuốc này về tra cho bé để phòng ngừa tăng độ cận thị không?

Tuyệt đối không nên. Gia đình nên cho bé đi khám thị lực tại các cơ sở uy tín, đặc biệt là những nơi có hệ thống lưu trữ hồ sơ y tế điện tử để khi đến kiểm tra lại, các bác sỹ sẽ theo dõi được tình trạng mắt của bé một cách chính xác nhất. Ngoài ra còn để theo dõi được tác dụng phụ của thuốc khi phải dùng kéo dài.

Để thăm khám và sử dụng đúng cách Atropine 0.01%, người bị cận thị cần thăm khám tại các cơ sở y tế chuyên về nhãn khoa như Bệnh viện Mắt Hà Nội 2.

photo-1673595071578


PV
Ý kiến của bạn