Trước đây tôi thường bị nôn khan, gần đây tôi bị nôn ra máu, kết quả khám bệnh ghi là hội chứng Mallory - Weiss. Mong bác sĩ cho biết rõ về bệnh này?
Đoàn Văn Thức (Đà Nẵng)
Hội chứng Mallory - Weiss có đặc điểm là vết rách niêm mạc không thâm nhập ở chỗ nối dạ dày thực quản. Nó có thể phát sinh do nâng cao áp lực khắp ổ bụng, nôn khan và nôn. Nghiện rượu là yếu tố nguy cơ gây bệnh cao. Vết rách Mallory - Weiss gây xuất huyết chiếm 5% các trường hợp xuất huyết dạ dày thực quản. Hội chứng gồm các triệu chứng: nôn ra máu, đi tiêu ra máu đen, 50% số bệnh nhân có tiền sử bị nôn, nôn khan. Soi thực quản thấy vết rách niêm mạc theo đường kẻ dài 0,5 - 4cm thường ở vị trí chỗ nối dạ dày thực quản, hoặc ngay chỗ nối trong niêm mạc dạ dày .
Điều trị: đa số bệnh nhân tự ngừng chảy máu mà chưa cần điều trị. Bồi phụ dịch bằng truyền máu và dung dịch. Đối với bệnh nhân xuất huyết liên tiếp và nặng, dùng liệu pháp nội soi cầm máu. Tiêm epinephrin, hoặc cầm máu bằng ống thông đầu nhiệt có hiệu quả trong 90 - 95% các trường hợp. Nếu bệnh nhân dùng nội soi không kết quả, phải dùng phương pháp làm tắc động mạch sau chụp Xquang các mạch hoặc can thiệp ngoại khoa. Bạn nên tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ. Bạn cũng cần hạn chế uống rượu.
ThS. Bùi Quỳnh Nga